2018年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第21期
問題索引:
1.【問題】請問各種痹證怎么區(qū)分?各自癥狀是什么?
2.【問題】甘遂、京大戟、芫花都可以瀉水逐飲,那么它們有什么區(qū)別呢?如下題。
3.【問題】請問除了桑寄生可以安胎,還有什么藥物呢?如下題。
具體解答:
1.【問題】請問各種痹證怎么區(qū)分?各自癥狀是什么?
【答案解析】
痹證分為:
(1)風(fēng)寒濕痹
①行痹:證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可見有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緩。
②痛痹:證候主癥:肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感,舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈弦緊。
③著痹:證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。
(2)熱痹:是一種具有熱象的痹證,凡是具有全身發(fā)熱,關(guān)節(jié)肌肉灼熱、疼痛、紅腫等癥候者統(tǒng)稱為熱痹。
(3)頑痹:是因風(fēng)寒濕邪久羈,或因勞累損傷、年老正虛,肌肉骨骼失卻精血充養(yǎng),經(jīng)氣阻痹所致。以固定部位的筋骨關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作性疼痛,麻木不已,活動受限,遇風(fēng)寒加重等為主要表現(xiàn)的肢體痹病類疾病。
2.【問題】甘遂、京大戟、芫花都可以瀉水逐飲,那么它們有什么區(qū)別呢?如下題。
具有瀉水逐飲的藥物有
A.芫花
B.京大戟
C.甘遂
D.芒硝
E.蘆薈
【正確答案】ABC
【答案解析】選項(xiàng)中芫花、京大戟、甘遂均有瀉水逐飲的功能,在作用上沒有什么區(qū)別,但是在藥力方面有區(qū)別:
3.【問題】請問除了桑寄生可以安胎,還有什么藥物呢?如下題。
以下具有安胎作用的藥物有
A.桑寄生
B.防己
C.紫蘇
D.獨(dú)活
E.木瓜
【正確答案】AC
【答案解析】具有安胎的中藥有:紫蘇(氣滯胎動)、黃芩(胎熱胎動)、砂仁(氣滯胎動)、苧麻根(胎熱、胎漏胎動)、白術(shù)(脾虛氣弱胎動)、杜仲(肝腎虛虧)、桑寄生(肝腎虛虧)、續(xù)斷(肝腎虛虧)、菟絲子(腎虛)。
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