☆ ☆考點(diǎn)5:布比卡因(丁吡卡因,麻卡因)
布比卡因?qū)脔0奉惥致樗,化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定。
【藥理作用】 為酰胺類長效局部麻醉藥,其麻醉時(shí)間比鹽酸利多卡因長3~4倍,時(shí)效也長。彌散度與鹽酸利多卡因相仿。對循環(huán)和呼吸的影響較小, 對組織無刺激性,不產(chǎn)生高鐵血紅蛋白,常用量對心血管功能無影響,用量大時(shí)可致血壓下降,心率減慢。對β-受體有明顯的阻斷作用。無明顯的快速耐受性。母 體的藥物血濃度為胎兒藥物血濃度的4倍。醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn
【臨床應(yīng)用】 臨床主要用于浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉。
【不良反應(yīng)】
1.少數(shù)患者可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、尿潴留及心率減慢等。如果出現(xiàn)嚴(yán)重副反應(yīng),可靜脈注射麻黃堿或阿托品。
2.過量或誤入血管可產(chǎn)生嚴(yán)重的毒性反應(yīng),一旦發(fā)生心肌毒性幾無復(fù)蘇希望。
使用時(shí)不得過量,過量可致高血壓、抽搐、心搏驟停、呼吸抑制及驚厥。
【禁忌證】 本品過敏者禁用。