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執(zhí)業(yè)藥師《藥理學》考試輔導：利福平（rifampicin） | |||||
| 來源：醫(yī)學全在線 更新：2007-5-4 考研論壇 | |||||
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（一）抗 菌 作 用：抗菌譜（廣） 強 1.G+、G-球菌：金葡、鏈、肺炎、腦膜炎 2.TB 3.麻風桿 敏感 G-桿菌：變形、大腸、流感 衣原體、支原體 某些病毒 機理：抑制DNA依賴的RNA多聚酶 阻mRNA合成 抑菌、殺菌。 耐藥性：易產生；不宜單用�？赡苁荝NA多聚酶β亞單位突變，結合減少所致。 （二）藥動學 1．吸收：口服吸收好，F(xiàn)為90-95%，維持12小時不宜餐后服或同時服PAS主張晨頓服，若必須與PAS聯(lián)合用應間隔6小時。 2．分布：同異煙肼，分布均勻。 3．代謝：同異煙肼（乙�；� 4．排泄：主為膽汁、腎排，尿、大便、唾液、痰、淚液呈橘紅色；鞏膜、皮膚可黃染。 （三）臨床應用 1．結核 適合于各型結核，應加其他第一線藥，聯(lián)合用藥。 2．麻風 為聯(lián)合用藥的必要組分，作用快、強。醫(yī) 學 全 在線gydjdsj.org.cn 3．其他細菌感染 耐藥金葡及其他細菌感染：如肺炎、 肺膿腫、心內膜炎、敗血癥、膽道感染、細菌性腦膜炎、沙眼、病毒性角膜炎等。 （四）不良反應 1．消化道刺激癥狀：惡心、腹瀉等，一般不影響治療。 2．肝毒性：轉氨酶增高、肝腫大、黃疸等，應定期復查肝功能。 3．過敏反應：皮疹、藥熱、血小板及白細胞減少或“流感綜合征”—多見于大劑量間間歇療法（1~2次/w）。 4．神經(jīng)系統(tǒng)：偶可有嗜睡、共濟失調、精神紊亂等。 5．致畸：早孕禁用。 6．誘導肝藥酶 ① 自身誘導，可致耐受性。 ②加速某些藥物代謝：皮質激素、雌激素、口服避孕藥、雙香豆素、普萘洛爾、地高辛、巴比妥類等。 |
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| 文章錄入：凌云 責任編輯：凌云 | |||||
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