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  《藥理學(xué)》輔導(dǎo):磺胺類(lèi)藥物           ★★★ 【字體:

《藥理學(xué)》輔導(dǎo):磺胺類(lèi)藥物

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-5-4 考研論壇


(四)臨床應(yīng)用
1.流腦 首選SD,PNCG,次選氯霉素、第二、三代頭孢菌素
2.呼吸道感染 選用中、短效,如SD,SMZ+TMP
3.尿路感染 SIZ,SMZ+TMP
潰瘍性結(jié)腸炎——SASP
4.腸道感染 腸炎、菌痢——SMZ+TMP
傷寒——SMZ+TMP
5.外用 (1)創(chuàng)面感染(化膿、銅綠)、燒傷等選用SML,SD-Ag(后者強(qiáng)、刺激性小、兼有收斂作用)。
(2)眼部感染 SA
6.瘧疾預(yù)防 SDM(為防瘧片2號(hào)的組分:SDM+乙胺嘧啶)
(五)不良反應(yīng) 較多見(jiàn)
1.腎損害:在酸性尿中易形成結(jié)晶,刺激腎,致結(jié)晶尿、血尿、管型尿,以SD多見(jiàn)
(1)多飲水:大于1.5l/d,增加尿量、降低藥濃
(2)堿化尿液(NaHCO3);預(yù)防結(jié)晶尿
(3)老年、腎功能不全慎用
2.過(guò)敏反應(yīng):皮疹、固定型藥疹、藥熱等,注意用藥史
3.造血系統(tǒng):粒細(xì)胞減少,血小板減少,再障,缺G-6-PD可致溶血性貧血
4.消化系統(tǒng):惡心、嘔吐,飯后服減輕
5.神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、乏力,新生兒膽紅素腦。获{駛員、高空作業(yè)及新生兒不宜用

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