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該類(lèi)藥物是最早合成的人工合成抗菌藥，首次用于臨床的是百浪多息(prontodil，1935)。隨著低毒高效的新的抗菌藥的出現(xiàn)，磺胺類(lèi)藥物應(yīng)用逐漸減少，但對(duì)某些感染仍列為首選（如流腦）。
優(yōu)點(diǎn)：1.抗菌譜較廣
2.某些感染有顯效：流腦（SD）、傷寒（SMZ+TMP）
3.使用方便（口服制劑），穩(wěn)定性強(qiáng)
缺點(diǎn)：1.不良反應(yīng)較多：腎損害，過(guò)敏，CNS不良反應(yīng)
2.抗菌活性不高，易耐藥且存在交叉耐藥性
(一)磺胺藥的分類(lèi)
1.用于全身感染的磺胺（易吸收）
短效（t1/2< 10 h）：
磺胺異噁唑(SIZ) 4次/d 磺胺二甲嘧啶（SM2） 4次/d
中效（10-24 h）：
磺胺嘧啶（SD） 2次/d 磺胺甲噁唑（SMZ） 2次/d
長(zhǎng)效（ t1/2>24 h ）：
磺胺多辛（SDM） 1次/3-7d
2.用于腸道感染的磺胺（難吸收）
柳氮磺吡啶（SASP）
3.外用磺胺
磺胺米�。⊿ML）、磺胺醋酰（SA）、磺胺嘧啶銀（SD-Ag）
(二)抗菌譜——較廣（多數(shù)G+、G-菌）
1.敏感：溶血性鏈球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌、淋球菌、鼠疫桿菌（鏈霉素首選）
2.次敏感：G-桿菌：大腸、痢疾、變形、肺炎、布魯、流感、傷寒（SMZ）、綠膿（SML、 SD-Ag）；沙眼衣原體；瘧原蟲(chóng)（SDM）醫(yī)學(xué)全在.線網(wǎng)站提供
3.無(wú)效：G+桿菌；立克次體、螺旋體、支原體
選擇性：
SD——腦膜炎球菌 SDM——瘧原蟲(chóng)(麻風(fēng)、結(jié)核)
SMZ——傷寒 SML、SD-Ag——同銅綠假單胞菌
(三)抗菌作用原理
抑制二氫葉酸合成酶 抑制核酸、蛋白質(zhì)合成
磺胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與細(xì)菌合成二氫葉酸的前體物對(duì)氨苯甲酸（PABA）相
似，二者競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶，使細(xì)菌合成二氫葉酸受阻，抑制DNA、蛋白質(zhì)的合成，為抑菌藥。
細(xì)菌對(duì)磺胺存在交叉耐藥性
耐藥機(jī)理：(1)酶提高識(shí)別力——與磺胺親和力下降
(2)細(xì)菌改變代謝途徑：自身制造PABA，增加酶量，利用外源葉酸等
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