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認(rèn)為哮喘是繼發(fā)于抗原過敏的慢性炎癥。
本類藥具有膜穩(wěn)定作用，能抑制過敏介質(zhì)釋放效應(yīng)。
色甘酸鈉 disodium cromoglycate
藥理作用：
無直接擴(kuò)張作用，通過抑制特異性抗原及非特異性刺激引起的支氣管痙攣而發(fā)揮作用。
1） 抑制抗原引起的肺肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)：
加速肥大C膜Ca2+通道關(guān)閉→Ca2+內(nèi)流受阻→阻止肥大細(xì)胞脫顆粒→釋放↓。
2） 抑制呼吸道神經(jīng)源性炎癥：
抑制如SO2、緩激肽、冷空氣、甲苯二乙氰酸鹽等引起的支氣管痙攣。
3） ↓呼吸道高反應(yīng)性
體內(nèi)過程：
極性高，口服吸收僅1%。
T1/2 短 3`—4`
吸入 肺吸收 5—10%
T1/2 80`
臨床應(yīng)用：
哮喘的預(yù)防性治療，不能控制發(fā)作
7—10天前用藥
對抗原已明確的外源性患者效好
對運(yùn)動(dòng)性哮喘也有預(yù)防作用
對內(nèi)源性較差
常年發(fā)作者長期應(yīng)用，半數(shù)病人有不同程度好轉(zhuǎn)。
糖皮質(zhì)素依賴型患者，用該藥可減少激素用量。
一般一個(gè)月見效，8周后仍無效者可放棄。
過敏性鼻炎，潰瘍性結(jié)腸炎，直腸炎也有效。
不良反應(yīng)：
嗆咳、氣急，甚至誘發(fā)哮喘，加少量異丙預(yù)防。
其它抗過敏藥 醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn
曲尼司特 tranilast 作用同色甘酸鈉。
支哮，過敏性鼻炎、皮炎 較好
蕁麻疹、過敏性結(jié)腸炎 有效
酮替芬 Ketotifen 噻哌酮
抑制炎癥介質(zhì)釋放 抑制H1受體
對兒童 效好 連續(xù)用藥12周以上。
可連續(xù)用12周以上
對激素依賴型者可減少激素用量。
奈多羅米納 nedocromil sodium 作用較強(qiáng)，可作用多個(gè)途徑。
抑制肥大C及支氣管上皮細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)；
抑制呼吸道感覺神經(jīng)末梢釋放P物質(zhì)；
抑制E.N及巨噬C的功能。
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