2019年度臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級(jí)考試大綱-臨床化學(xué)

（4) 膽紅素代謝與黃疸

2，3

2．肝膽疾病的 檢查

（1)酶學(xué)檢查（ALT、AST、ALPGGT、
ChE)方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義

熟練掌握

3，4

（2)膽紅素代謝產(chǎn)物（血漿總膽紅素、
結(jié)合與未結(jié)合膽紅素，尿膽紅素及尿 膽原)和膽汁酸測(cè)定的方法學(xué)評(píng)價(jià)及 臨床意義

熟練掌握

3，4

（3)肝纖維化標(biāo)志物（III、IV 型膠
原等)的測(cè)定及其臨床意義

熟悉

3，4

（4)肝昏迷時(shí)的生化變化及血氨測(cè)定

掌握

3，4

3．肝細(xì)胞損傷
時(shí)的其他有關(guān)
檢查及臨床意 義

（1)蛋白質(zhì)代謝異常的檢查

了解

3，4

（2)糖代謝異常的檢查

2

（3)脂代謝異常的檢查

3，4

（4)各種急、慢性肝病時(shí)綜合考慮應(yīng) 選擇的試驗(yàn)及其臨床意義

熟練掌握

3，4

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要 求

科目

十一、腎功 能 及 早 期 腎 損 傷 的 檢查

1．腎臟的功能

（1)腎小球的濾過功能

熟練掌握

1，2

（2)腎小管的重吸收功能

1，2

（3)腎小管與集合管的排泄功能

1，2

（4)腎功能的調(diào)節(jié)

3，4

2．腎小球功能
檢查及其臨床 意義

（1)內(nèi)生肌酐清除率、血清肌酐、尿 素、尿酸測(cè)定及臨床意義

熟練掌握

3，4

（2)各試驗(yàn)的靈敏性、特異性、測(cè)定 方法及評(píng)價(jià)

掌握

3，4

3．腎小管功能
檢查及其臨床 意義

（1)有關(guān)近端腎小管功能檢查的試驗(yàn)

了解

3，4

（2)腎濃縮稀釋試驗(yàn)

掌握

3，4

（3)尿滲量與血漿滲量

熟練掌握

3，4

（4)各試驗(yàn)的參考值及臨床意義

3，4

4．早期腎損傷
檢查及其臨床

（1)尿微量白蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白

3，4

（2)尿酶的有關(guān)檢查

3，4

意義

（3)尿低分子量蛋白

掌握

1，2

十二、胰腺 疾 病 的 檢 查

1．胰腺的功能

（1)外分泌功能

熟悉

1，2

（2)外分泌功能在胰腺疾病時(shí)的變化

熟練掌握

2，3

2．胰腺疾病的
檢查，方法學(xué)
評(píng)價(jià)及其臨床 意義

（1)淀粉酶及其同工酶測(cè)定的方法

熟練掌握

3，4

（2)胰脂肪酶 、胰蛋白酶測(cè)定

掌握

3，4

（3)胰腺功能試驗(yàn)

了解

3，4

（4)急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室診斷

熟練掌握

3，4

十三、 內(nèi) 分 泌 疾 病 的檢查

1．甲狀腺內(nèi)分
泌功能紊亂的 檢查

（1)甲狀腺激素代謝及其調(diào)節(jié)

熟練掌握

1，2

（2)甲狀腺功能紊亂與其主要臨床生 化改變

掌握

1，2，3

（3)甲狀腺激素與促甲狀腺激素測(cè)定 及其臨床意義、相關(guān)疾病的實(shí)驗(yàn)診斷 程序

熟練掌握

3，4

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要 求

科目

2．腎上腺內(nèi)分
泌功能紊亂的 檢查

（1)腎上腺激素代謝及其調(diào)節(jié)

熟練掌握

2，3

（2)腎上腺功能紊亂與主要臨床生化 改變

掌握

3，4

（3)腎上腺髓質(zhì)激素代謝物測(cè)定在嗜 鉻細(xì)胞病診斷中的應(yīng)用

掌握

3，4

（4)血、尿中糖皮質(zhì)激素代謝物測(cè)定 的臨床意義

掌握

1，2

3．下丘腦-垂
體內(nèi)分泌功能 紊亂的檢查

（1)下丘腦-垂體內(nèi)分泌激素代謝及 其調(diào)節(jié)

熟悉

1，2

（2)下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂與 臨床生化改變

熟悉

3，4

（3)生長激素測(cè)定的臨床意義

1，2

4．性腺內(nèi)分泌
功能紊亂的檢 查

（1)性激素的功能及其分泌調(diào)節(jié)

掌握

3，4

（2)性激素分泌功能紊亂與臨床生化 改變

3，4

（3)性激素測(cè)定的臨床意義、相關(guān)疾 病的實(shí)驗(yàn)診斷選擇

1，2

十四、臨床 化 學(xué) 常 用 分析技術(shù)

1．臨床化學(xué)常 用分析方法

光譜分析、電泳技術(shù)、離心技術(shù)、層 析技術(shù)、電化學(xué)分析技術(shù)的基本原理 和應(yīng)用

熟悉

3，4

2．酶和代謝物 分析技術(shù)

（1)酶質(zhì)量分析技術(shù)、原理和應(yīng)用評(píng) 價(jià)

熟悉

1，3

（2)酶活性測(cè)定方法分類、原理、優(yōu) 缺點(diǎn)及應(yīng)用

1，3

（3)工具酶的概念、代謝物測(cè)定中常 用的指示反應(yīng)、代謝物測(cè)定的方法分 類及其特點(diǎn)

1，3

3．臨床化學(xué)方 法的建立

（1)方法建立的根據(jù)

熟悉

2，3

（2)方法的建立過程

3，4

（3)方法的評(píng)價(jià)

3，4

（4)方法建立后的臨床觀察

3，4

十五、 臨 床 化 學(xué) 自 動(dòng)分析儀

1．臨床化學(xué)自
動(dòng)分析儀的類 型與性能評(píng)價(jià)

（1)臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀的類型、工 作原理、優(yōu)缺點(diǎn)及性能評(píng)價(jià)

熟悉

3，4

（2)臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀的發(fā)展方向

3，4