廣大考生對2018年營養(yǎng)師考試的復習正在進行中,醫(yī)學全在線搜集整理了營養(yǎng)師考試復習題相關資料,便于各位同學復習備考!
患者42歲,男性,出租汽車司機。身高170cm ,體重75kg ,患糖尿病4年,未發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
(1)請計算該患者的BMI ,并判斷其體重是否標準?屬于肥胖嗎?其標準體重應該是多少?
(2)計算每日需要總能量及三大營養(yǎng)素適宜攝入總量。
(3)糖尿病的營養(yǎng)治療原則是什么?
答案:(1)BMI=體重(Kg)/身高(m)2 =75/1.72=25.95。
或者粗算標準體重=身高-105=170-105=65公斤。 (75-65)÷65×100%=15%,屬于超體重。
(2)患者全天所需要的熱能為:
標準體重×相應的千卡/公斤體重/日。該患者屬于中等體力勞動,需要的總熱量為65×30=1950千卡/日。
三大營養(yǎng)素提供的能量:
因糖尿病患者蛋白質(zhì)消耗增加,易出現(xiàn)負氮平衡,可適當增加蛋白質(zhì)的需要量。設定蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物提供能量占總能量的比例為18%、22%和60%。因此:
蛋白質(zhì):1950kcal×18%=351kcal ;
脂肪:1950kcal×22%=429kcal ;
碳水化合物:1950kcal×60%=1170kcal
全天的三大營養(yǎng)素的需要量:
蛋白質(zhì):351kcal÷4kcal/g=87.8g ;
脂肪:429kcal÷9kcal/g=47.7g ;
碳水化合物:1170kcal÷4kcal/g=292.5g
(3)糖尿病人的營養(yǎng)治療原則是:
①確定能量及營養(yǎng)素供給量,應以能維持或略低于理想體重為宜,可根據(jù)患者年齡、勞動強度、肥胖程度計算能量供給量。
②碳水化物,占總能量的50%~65%為宜。糖尿病人膳食對碳水化物種類有一定要求, 以米、麥類碳水化物為好,避免使用單糖或雙糖。并選用血糖指數(shù)低的多糖類食物例如莜面,蕎麥面。
③脂肪,占總能量的20%~30%。
④蛋白質(zhì),占總能量的15%~20%,其中動物蛋白質(zhì)占1/3。
⑤供給充足的維生素和無機鹽,維生素主要是B 族和維生素C ,β-胡蘿卜素,礦物質(zhì)注意補充鉻、鋅、鈣、磷、鎂。⑥膳食纖維每日在30g 左右,從蔬菜中攝取。
⑦制定合理食譜,注意三餐分配在1/5 2/5 2/5為宜。