一、損傷原因
多由股部或臀部火器傷引起,有時髖關節(jié)脫臼和骨盆骨折亦可合并坐骨神經損傷。藥物注射性損傷亦不少見。
二、臨床表現(xiàn)及診斷
(1)踝關節(jié)、足趾背屈及下垂
(2)下肢神經感覺分布區(qū)
(一)運動 完全斷裂時膝以下肌肉全癱,但腘繩肌一般影響不大,如為部分損傷則表現(xiàn)為腓總神經或脛神經的部分癱瘓。
(二)感覺 膝以下除小腿內側隱神經供給區(qū)外均消失。
(三)營養(yǎng) 有嚴重營養(yǎng)改變,足底常有潰瘍。灼性神經痛發(fā)生于坐骨神經傷或脛神經傷的較多。
三、治療
缺損往往較大,常須廣泛游離神經并屈膝及過伸髖關節(jié)才能縫合。術后固定于上述位置6~8周。修復神經對恢復感覺及營養(yǎng)意義很大,可防治潰瘍。
在線題庫: 2015年骨科考試題庫在線下載>>