2014年內(nèi)科主管護(hù)師考試精選沖刺習(xí)題4
第10題：
王女士，肺結(jié)核病人，在家療養(yǎng)，但痰中有結(jié)核分枝桿菌，最簡便有效的處理痰的方法是
A、煮沸
B、深埋
C、焚燒
D、酒精浸泡
E、消毒靈浸泡
參考答案：C
【解析】此題考查肺結(jié)核病人的消毒隔離，護(hù)士應(yīng)熟練掌握。痰菌陽性的病人是肺結(jié)核主要的傳染源，患者的痰液干燥后結(jié)核分枝桿菌隨塵埃飛揚(yáng)引起結(jié)核感染，而結(jié)核分枝桿菌對外界的抵抗力較強(qiáng)，在陰濕環(huán)境中能生存5個月以上，故深埋難以殺滅結(jié)核分枝桿菌，B選項(xiàng)不正確。在烈日下暴曬2小時，與75％酒精接觸2分鐘或煮沸5分鐘均能殺死結(jié)核分枝桿菌，痰液較多時也可在痰杯內(nèi)加入等量的1％消毒靈浸泡1小時后再棄去，而將痰液吐在紙上直接焚燒相對以上方法而言最為簡便。
第11題：
某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難、發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。該變化是
A、自發(fā)性氣胸
B、肋間神經(jīng)痛
C、膈下膿腫
D、胸腔積液
E、肋骨骨折
參考答案：A
【解析】COPD病人往往有肺大泡，劇烈咳嗽可誘發(fā)自發(fā)性氣胸醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn，患者突然胸痛、呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診鼓音（表明有大量氣體)，聽診呼吸音消失（表明存在胸腔積氣或積液)，結(jié)合基礎(chǔ)疾病（慢性阻塞性肺氣腫)及誘因（劇烈咳嗽)考慮患者出現(xiàn)了自發(fā)性氣胸。
第12題：
患者，女性，40歲，診斷哮喘5年，近來每當(dāng)給愛犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時應(yīng)指出其可能的過敏原是
A、花粉
B、塵螨
C、狗毛
D、病毒感染
E、細(xì)菌感染
參考答案：C
【解析】對于哮喘患者的管理，非常重要的一項(xiàng)措施就是幫助患者識別并避免激發(fā)因素，對于此個案，患者哮喘發(fā)作均與接觸動物毛屑有關(guān)，由此可確定過敏原。
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