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放射學(xué)診斷報(bào)告書-食管病變

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/6/26 衛(wèi)生資格論壇

食管病變

1  食管靜脈曲張
胸透:心肺膈未見異常
食道:走行正常,管壁柔軟,粘膜增粗、紊亂,可見中下段食管有許多圓形及顆粒狀小充盈缺損,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。

2 食管憩室
胸透:心肺膈未見異常。
食道:走行正常,管壁柔軟,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動如常,未見狹窄。食道中段側(cè)壁可見一囊狀影突出與腔外,約( )CM大小,邊緣光滑,形態(tài)可變。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見醫(yī)學(xué).全在.線搜.集gydjdsj.org.cn。

3  賁門失遲緩癥
胸透:心肺膈未見異常
食道:賁門呈“鳥嘴樣”狹窄(蘿卜根狀),邊緣光整,管壁和粘膜未見破壞,狹窄以上食道明顯擴(kuò)張,有少量造影劑間歇能過,余示見異常。
點(diǎn)片兩張證實(shí)透視所見。

食管裂孔疝
胸透:心肺膈未見異常。
食道:走行正常,管壁柔軟、光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)消失,左側(cè)膈上顯示一約( )大小疝囊影,內(nèi)有粗大彎曲及覃狀粘膜皺襞,下方有較寬胃粘膜通過裂孔與胃相連。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。

5  食道前庭功能紊亂
胸透:心肺膈未見異常。
食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,食道下段前庭段擴(kuò)張受限,鋇劑通過受阻,并可見第三收縮波,賁門形態(tài)完整,開放良好。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。

6  食道——胃吻合中輕度狹窄
胸透:心肺膈未見異常。
賁門癌術(shù)后復(fù)查,本次造影示:吻合輕度狹窄,最窄處約為( )CM,鋇劑通過受阻,并有輕度胃食道反流,未見粘膜及其他腫瘤復(fù)發(fā)征象,殘胃形態(tài)規(guī)則,十二指腸未見異常醫(yī)學(xué).全在.線.提供.。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。

食管癌
胸透:心肺膈未見異常
食管:食管上段局限性狹窄(充盈缺損),病變長約( )CM,病變局部管壁僵硬,蠕動消失,鋇劑通過受阻,賁門形態(tài)完整,開放良好。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。

8  賁門癌伴胃炎
胸透:心肺膈未見異常。
食管:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門線消失,賁門部位可見粘膜破壞,中斷,壁僵便,局部蠕動消失,擴(kuò)張受限,造影劑通過受阻,病變浸及食道下段和胃底及小彎側(cè),胃后壁粘膜迂曲紊亂,未見龕影及充盈缺損。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。

放射學(xué)診斷報(bào)告書寫規(guī)范(匯總)

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