臨床醫(yī)學檢驗技士/技師/主管技師《答疑周刊》2013年26期
【臨床化學檢驗】
診斷糖尿病的金標準是
A．OGTT試驗，2小時血糖≥11.1mmol/L
B．空腹血糖濃度＞7.0mmol/L
C．隨機取樣血糖濃度＞11.1mmol/L
D．餐后2小時血糖濃度＞11.1mmol/L
E．尿糖濃度＞1.1mmol/L
【正確答案醫(yī)學全.在.線.提供. www.gydjdsj.org.cn】A
學員提問：怎么感覺答案有點不對頭，好像不是一個答案，如果A對那B怎么就不對
解答：葡萄糖耐量試驗，是目前全世界公認的一個糖尿病診斷的“金標準”，OGTT試驗又稱口服葡萄糖耐量試驗，是在當血糖升高的程度未達到糖尿病診斷標準，使診斷摸棱兩可時，而進行的一種進一步確診糖尿病的檢驗措施。讓患者在空腹情況下口服75克葡萄糖，于2小時后抽血檢查血糖水平，如果要診斷糖尿病則：
服糖后2小時血糖>11.1mmol/L
糖耐量異常(IGT)和空腹葡萄糖受損(IFG)
糖耐量異常(IGT)是指OGTT試驗2小時后的血糖水平升高，超過正常的7.8mmol/L，但仍未達到11.1mmol/L的糖尿病診斷標準。這些患者稱為葡萄糖耐量異常。
空腹葡萄糖受損(IFG)相應的就是指空腹血糖升高，也未達到糖尿病的診斷標準，即空腹血糖在6.2~7.0之間。
故OGTT試驗，2小時血糖＞11.1mmol/L可以作為最好的標準，即金標準。
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【臨床血液學】
下列網(wǎng)織紅細胞概念，錯誤的是
A.它是介于晚幼紅細胞與成熟紅細胞之間的尚未完全成熟的紅細胞
B.經(jīng)活體染色后，嗜堿性物質凝聚成紫色顆粒
C.通常比紅細胞稍大
D.通常以網(wǎng)織紅細胞的百分率表示
E.是反映骨髓造血功能的重要指標
【正確答案】B
學員提問：請老師詳解謝謝
解答：網(wǎng)織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞，在周圍血液中的數(shù)值可反映骨髓紅細胞的生成功能，因而對血液病的診斷和治療反應的觀察均有其重要意義。網(wǎng)織紅細胞是晚幼紅細胞脫核后到完全成熟紅細胞間的過渡細胞，屬于尚未完全成熟的紅細胞，其胞質中殘存嗜堿性物質核糖核酸（RNA)，經(jīng)活體染色后，嗜堿性物質凝聚成藍黑色顆粒，顆粒與顆粒連綴成線，線連接成網(wǎng)。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)是反應骨髓造血功能的重要指標。
同學這些內容教材都有詳細介紹，是記憶性知識。
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