婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2013年度第20期
1、屬于外陰上皮內瘤變特點的項目，錯誤的是
A.多見于45歲左右婦女
B.是指外陰的鱗狀上皮內瘤變
C.很少發(fā)展為浸潤癌
D.與人乳頭瘤病毒感染相關
E.近年發(fā)生率有增加趨勢
【答案】B
【解析】外陰上皮內瘤樣病變是一組外陰病變，是外陰癌的癌前期病變，包括外陰上皮不典型增生及原位癌。外陰皮膚或粘膜鱗形上皮內不典型增生由基底層開始，不典型增生程度加重時向上擴展，占的層次增加，另外，還根據(jù)細胞排列的異常情況，通過病理細胞學所發(fā)現(xiàn)細胞不典型增生的程度和所占的范圍，又將其分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級（即輕、中、重度)。
臨床表現(xiàn)：有一部分患者無癥狀，常見的癥狀為：
1.外陰瘙癢，是常見的主訴，大約60%的病人有此不適；
2.自己偶然發(fā)現(xiàn)外陰結節(jié)。
2、關于激素的敘述，下列哪項錯誤
A.低水平的雌激素反饋性刺激下丘腦分泌FSHRH
B.血液中不斷增高的雌激素抑制下丘腦分泌FSHRH
C.大量的雌激素抑制下丘腦分泌LHRH
D.LH分泌的驟增刺激成熟卵泡破裂發(fā)生排卵
E.卵巢主要分泌雌二醇
【答案】D
【解析醫(yī)學.全.在.線.提供. www.gydjdsj.org.cn】
排卵過程：當成熟卵泡隨腔內卵泡液增多，壓力增加，整個卵泡逐漸向卵巢表面移動，并突出于卵巢表面，在卵泡液水解酶的作用下，卵泡膜和與之貼近的卵泡包膜逐漸脫離醫(yī)學.全在.線.提供.，在前列腺素PGF2a的作用下促使卵泡周圍平滑肌纖維收縮，卵泡破裂，囊腔中成熟的卵母細胞及其周圍的附屬物包括透明帶和放射冠，作為一個整體慢慢地排出的過程稱之為排卵。
LH的作用：使殘留的卵泡壁的顆粒細胞和內膜細胞積聚黃色的類脂質顆粒形成黃體細胞。黃體細胞可以釋放出黃體酮，有助于使子宮內膜變厚并準備受精卵植入子宮內膜。
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