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內(nèi)科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2012年第02期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-11-19 衛(wèi)生資格論壇

  3. 男,50歲。近幾年來逐漸出現(xiàn)心悸、乏力、活動后氣急。體檢發(fā)現(xiàn):心臟向左下擴大。心尖部有舒張期滾筒樣雜音www.med126.com,主動脈聽診區(qū)聞及舒張期潑水樣雜音

  1).可能的診斷是

  A.二尖瓣關(guān)閉不全

  B.二尖瓣狹窄

  C.主動脈瓣狹窄

  D.肥厚型梗阻性心肌病

  E.主動脈瓣關(guān)閉不全

  【答案】 E

  【解析】主動脈瓣聽診區(qū)舒張期潑水樣雜音,為主動脈瓣關(guān)閉不全所致,可出現(xiàn)Austlin-Flint雜音,心界向左下擴大及左心功能不全癥狀。

  2).最有價值的診斷方法是

  A.胸部X線攝片

  B.心電圖

  C.超聲心動圖

  D.心臟核素檢查

  E.冠狀動脈造影

  答案 c

  【解析】超聲心動圖為主動脈瓣關(guān)閉不全的可靠診斷征象,但敏感性低。

  3).應(yīng)選用的藥物是

  A.地高辛

  B.硝酸甘油

  C.心得安普萘洛爾)

  D.卡托普利

  E.硝普鈉

  【答案】D

  【解析】主動脈瓣關(guān)閉不全合并心衰時應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制;卡托普利可擴張中,小血管降低外周阻力,從而減少外周血回流。

2012衛(wèi)生資格考試報名指導(dǎo)

2012年內(nèi)科主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)資格考試題庫免費下載

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