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2009年外科主治醫(yī)師考試真題及答案解析(8)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-7-7 衛(wèi)生資格論壇

69.頸椎2~3骨折脫位合并脊髓嚴重損傷
70.頸椎4~5骨折脫位合并脊髓損傷
71.頸椎5~6骨折脫位合并脊髓損傷www.gydjdsj.org.cn
69~71題正確選擇:A、B、C
解題思路:膈神經(jīng)由C4,5神經(jīng)組成,C4以上損傷可因膈肌癱瘓而導致立即窒息死亡。頸椎4~5骨折脫位合并脊髓損傷除雙下肢癱瘓外,臂叢神經(jīng)受損(C5~T1)導致雙上肢癱瘓。頸椎5~6骨折脫位合并脊髓損傷常出現(xiàn)上肢屈肘動作存在,伸肘及手的功能喪失,下肢癱。
(72~73題共用選項)
A.垂腕垂指畸形
B.爪形手畸形
C.猿手畸形
D.鍋鏟畸形www.gydjdsj.org.cn
E.以上都不是
72.尺神經(jīng)損傷
73.橈神經(jīng)損傷
解題思路:尺神經(jīng)肘部分支支配尺側(cè)腕屈肌、4~5指深屈肌。手掌分肌支和感覺支,肌支支配小魚際、骨間肌、3~4蚓狀肌、拇收肌、拇短屈肌深頭;感覺支支配尺側(cè)1.5指皮膚感覺。尺神經(jīng)損傷將導致除手尺側(cè)皮膚感覺消失外,環(huán)、小指掌指關節(jié)過伸,指關節(jié)屈曲呈爪形。
橈神經(jīng)腋部分支支配肱三頭肌。肱骨肌管分支支配肘肌、肱肌、喙肱肌、橈側(cè)腕長伸肌。腕部分深支和淺支,深支支配前臂伸。飩(cè)腕長伸肌除外);淺支支配腕、手背橈側(cè)、2.5指背皮膚感覺。橈神經(jīng)腕部損傷僅表現(xiàn)手腕、手背橈側(cè)、2.5指背皮膚感覺喪失,不出現(xiàn)垂腕畸形(橈側(cè)腕長伸肌功能保留),肱骨骨干骨折傷及肱骨肌管內(nèi)橈神經(jīng),可出現(xiàn)垂腕垂指畸形,但肱三頭肌功能保留,患者可屈肘。
72~73題正確選擇:B、A
(74~77題共用選項)
A.氧化鎂或維生素B6
B.氯化銨
C.碳酸氫鈉
D.氯化鉀www.gydjdsj.org.cn
E.別嘌呤醇
74.預防尿酸鹽結(jié)石可服用
75.預防磷酸鹽結(jié)石可服用
76.減少尿酸形成時可服用
77.預防草酸鹽結(jié)石時可服用
74~77題正確選擇:C、B、E、A
解題思路:預防草酸鹽結(jié)石時可服用氧化鎂或維生素B6、預防磷酸鹽結(jié)石可服用氯化銨、預防尿酸鹽結(jié)石可服用碳酸氫鈉、減少尿酸形成時可服用別嘌呤醇。
(78~80題共用選項)
A.結(jié)石,損傷,腫瘤或結(jié)核
B.盆腔內(nèi)疾病www.gydjdsj.org.cn
C.先天性畸形
D.前列腺增生癥
E.包皮過長
78.小兒泌尿系梗阻常見原因
79.成人泌尿系梗阻常見原因
80.婦女泌尿等梗阻常見原因www.gydjdsj.org.cn
78~80題正確選擇:C、A、B
解題思路:成人男性泌尿系梗阻原因以膀胱頸梗阻最常見,如前列腺增生、纖維化和腫瘤,其他如膀胱內(nèi)結(jié)石、腫瘤。婦女泌尿等梗阻常見于盆腔內(nèi)疾病。小兒泌尿系梗阻常見原因以后尿道瓣膜最常見。
(81~84題共用選項)
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度www.gydjdsj.org.cn
E.Ⅴ度
81.單純頸部瘢痕或頸胸瘢痕無功能障礙
82.頦、頸瘢痕粘連或頦、頸、胸瘢痕粘連
83.下唇、頦、頸、胸粘連
84.頸部瘢痕攣縮畸形為下唇、頦、頸粘連
81~84題正確選擇:A、B、D、C
(85~87題共用選項)
A.最易吸收
B.最易成活
C.最易塑形
D.色素沉著最明顯
E.最易發(fā)生排斥反應
85.脂肪移植www.gydjdsj.org.cn
86.異體組織
87.軟骨組織
85~87題正確選擇:A、E、C

 

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