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內(nèi)科主治神經(jīng)內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)精華 暈厥(昏厥)預(yù)后和治療

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-6-23 衛(wèi)生資格論壇

在無心血管疾病的年輕病人,原因不明的暈厥預(yù)后較好,不必過多考慮其預(yù)后。相反,在老年人,暈厥病人可能合并有心血管代償機(jī)制的減退。如果水平位可以終止暈厥發(fā)作,則不需要作進(jìn)一步的緊急處理,除非患者原有基礎(chǔ)疾病需要治療。給患者抬高下肢可加快重建腦灌注。如果讓患者快速改為坐位,則暈厥又可能再發(fā)生,而如果病人被支撐直立或處于直立位置,有時(shí)可加重病情。gydjdsj.org.cn

  緩慢性心律失常需要安裝起搏器,快速性心律失常需要特殊藥物治療。如果是室性心律失常,則需要置入除顫器。頸動(dòng)脈竇過敏病人需安裝起搏器以改善緩慢性心律失常,也可進(jìn)行頸動(dòng)脈竇照射以改善血管減壓成分。對(duì)血容量不足,低血糖,貧血,電解質(zhì)紊亂或藥物中毒可按常規(guī)處理。老年人不是做主動(dòng)脈瓣手術(shù)的禁忌證,這是老年人中最常見的瓣膜手術(shù)。有肥厚型梗阻性心肌病的病人需要用β阻滯劑,維拉帕米等藥物,或進(jìn)行中膈肌切除術(shù),伴有心律失常者可用胺碘酮治療。gydjdsj.org.cn

 

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