基礎知識
【藥物化學】
鹽酸哌替啶作用敘述正確的是
A.本品為β受體激動劑
B.本品為μ受體抑制劑
C.鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的10倍
D.本品不能透過胎盤
E.主要用于創(chuàng)傷、術后和癌癥晚期的劇烈疼痛
學員提問：
癌癥患者不是不提倡用哌替啶嗎？
答案與解析：
本題的正確答案是D。鹽酸哌替啶為μ受體激動劑，鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1／10倍。本品能透過胎盤，也能隨乳汁分泌。主要用于創(chuàng)傷、術后和癌癥晚期醫(yī).學 全在.線,提供www.med126.com的劇烈疼痛，亦可麻醉前給藥起鎮(zhèn)靜作用。癌癥患者止痛建議三級階梯療法，麻醉藥品是嚴格管理的，但從人文關懷出發(fā)，是要滿足晚期癌癥患者止痛需要的。
【藥物分析】
對于制劑的檢查，下列說法中正確的是（)
A.口腔貼片進行重量差異的檢查
B.注射劑一般檢查包括裝量差異檢查
C.咀嚼片進行崩解時限檢查
D.防腐劑的檢查屬于注射劑一般檢查的范圍
E.膠囊劑除另有規(guī)定外，進行重量差異檢查
學員提問：
為什么選B不是選A？注射劑的裝量不能叫裝量差異吧？口腔貼片要做重量差異吧？
答案與解析：
本題的正確答案為B。根據(jù)2005年版《中國藥典》制劑通則項下規(guī)定： 口腔貼片要做的是“含量均勻度”檢查，而不是重量差異的檢查。
射劑分為注射液、注射用濃溶液、注射用無菌粉末，前兩者進行裝量檢查，后者進行裝量差異檢查。因此，B項只是大范圍地進行解釋，說法沒有錯誤。綜上分析，可見此題正確答案Ｂ，不是Ａ。
相關專業(yè)知識
【藥劑學】
學員提問：
填充易風干的藥物，可使囊壁軟化；填充易潮解的藥物，可使囊壁脆裂——以上這兩點怎么理解？易風干的藥物為什么可以使囊壁軟化？易潮解的藥物又為什么可以使囊壁脆裂？
答案與解析：
易風干的藥物容易失水，水份與囊壁接觸使其軟化；易潮解的藥物容易吸水，容易吸收囊殼上的水份，從而使囊殼脆裂。
專業(yè)知識
【藥理學】
某藥在體內按一級動力學消除，在其吸收達高峰后抽血兩次，測其血漿濃度分別為150μg／ml及18.75μg／ml，兩次抽血間隔9小時，該藥的血漿半衰期是
A.1小時
B.1.5小時
C.2小時
D.3小時
E.4小時
學員提問：
答案與解析：
本題的正確答案為D。
按一級動力學藥物消除速率公式為At=Aoe-kt，即18.75=150e-9k，
ln18.75/150=lne-9k =-9k
k=0.231
t1／2=0.693／k=0.693／0.231=3小時。
專業(yè)實踐能力
【醫(yī)院藥學綜合知識與技能】
兩性霉素B的應用注意點不包括（)
A．靜脈滴注液應新鮮配制
B．靜脈滴注前常服解熱鎮(zhèn)痛藥和抗組胺藥
C．避光滴注
D．靜脈滴注液內加小量糖皮質激素
E．定期查血鉀血尿常規(guī)和肝、腎功能等
學員提問：
請問兩性霉素B要避光滴注嗎？請問有那些藥要避光滴注？
答案與解析：
本題的正確答案為C。
對光敏感、易光化降解、易氧化的臨床常用注射劑應采用避光滴注。除硝普鈉、對氨基水楊酸鈉、吡啶類、噻嗪類、酚類、部分維生素類、喹諾酮類及抗腫瘤化療藥物在臨床使用時,也應當采用避光滴注的措施,以保證臨床用藥的安全性和有效性。
兩性霉素B：靜脈滴注不良反應較多，最常見的是滴注開始或滴注后數(shù)小時可發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心和嘔吐。其腎毒性呈劑量依賴性，約80%患者發(fā)生氮血癥，與氨基甙類、環(huán)孢素合用腎毒性增加。應用時應注意：靜脈滴注液應新鮮配制，滴注前常需給病人服用解熱鎮(zhèn)痛藥和抗組織胺藥，滴注液中加生理量的氫化可的松或地塞米松可以減輕反應。
