臨床檢驗考試輔導試題及答案(基礎理論部分二)

　　51　現(xiàn)代免疫學的基本概念是什么？

　　現(xiàn)代免疫學認為免疫是一種保護性反應，是指生物體能“識別異已”和“排斥異已物質”的一切免疫作用；免疫學是研究生物體“非自體”物質之間進行對立統(tǒng)一的原理、原因、作用和應用的科學。它包括免疫防護作用和免疫病理作用兩方面，亦即是抗感染免疫與變態(tài)反應性兩大范疇。1.抗感染免疫引起免疫防護反應：可消除病原體及其毒性產(chǎn)物的傳染侵害。2.變態(tài)反應導致免疫病理反應：可引起免疫性疾病及損害。

　　52簡述現(xiàn)代免疫學檢驗的特點。

　　1.檢測方法改進：科學家們把新的物理和化學手段引進了免疫學實驗中。應用新的分離技術可以得到高純度的抗原和抗體，尤其是單克隆抗體的出現(xiàn)，把免疫反應的特異性大大地向前推進了一步。免疫電泳、間接凝集、激光濁度測定、免疫轉印法等實驗技術的進步，使免疫檢測的敏感性大大提高。2.標記技術建立：免疫熒光技術、放射免疫測定和酶標免疫技術等三大免疫標記方法的建立，使抗體反應的敏感性產(chǎn)生了新的飛躍。近年發(fā)展的親和素-生物素復合標記技術、化學發(fā)光和生物化學技術以及分子探針技術又使免疫檢測的敏感性和實用性大有改進。3.實驗領域擴展：現(xiàn)代方法則較前大為擴展，淋巴細胞轉化試驗、細胞毒試驗、溶血空斑形成試驗、淋巴因子測定等一系列實驗技術使得全面檢測免疫系統(tǒng)及其功能成為可能。4.應用范圍廣闊：例如可用于傳染病及變態(tài)反應病和自身免疫病等的實驗診斷、器官移植中的組織配型、微量物質的測定、免疫狀態(tài)評價等，在法醫(yī)學、老年病學等諸多方面也有廣泛的應用。醫(yī)學全在線網(wǎng)站www.med126.com

　　53簡述免疫球蛋白的生物活性。

　　1.結合抗原：抗體的最主要功能是與相應的抗原特異性結合，從而在體內(nèi)導致免疫反應，產(chǎn)生生理和病理效應，在體外引起各種抗原抗體反應。2.激活補體：抗體（IgG3、IGg1、IGg2、Igm）與相應抗原結合后，抗體變構，其重鏈恒定區(qū)上的補體結合點暴露，CIq逐與之結合，從而使補體各成份激活。3.親細胞作用：巨唑細胞、淋巴細胞、肥大細胞、中性粒細胞和血小板等表面都有有FC受體，不同類別的免疫球蛋白可與不同的細胞結合，產(chǎn)生不同的后果，如變態(tài)反應等。4.調(diào)理作用：某些免疫球蛋白覆蓋于顆粒性抗原表面，使其更易被吞噬細胞吞噬。5.膜傳遞作用：免疫球蛋白可通過上皮層傳遞，這對向胎兒傳遞抗體及向體表提供抗體具有重要意義。

　　54簡述變態(tài)反應的防治原則。

　　1.脫敏注射：采用小劑量、短間隔、連續(xù)多次注射變應原的方法，逐漸消耗體內(nèi)已形成的IgE，以便可大量注射抗毒素血清而不致發(fā)病。2.減敏療法：皮下多次，小劑量注射變應原后，循環(huán)中出現(xiàn)IgG封閉抗體，阻斷變應原與IgE結合，可防止支氣管哮喘等疾病的復發(fā)。3.免疫抑制劑的應用：如腎上腺皮質激素類，其作用有：①抗炎作用；②穩(wěn)定溶酶體；③減少淋巴細胞數(shù)量；④抑制單核-吞噬細胞系統(tǒng)功能。4.阻止活性介質釋放：如采用色甘酸二鈉，阿司匹林和兒茶酚胺類藥物等。5.對抗活性介質的作用，臨床上常用苯海拉明，撲爾敏等抗組織胺藥物。

　　55何謂自身免疫？自身免疫病有哪些特征？

　　自身免疫是指機體免疫系統(tǒng)對自身抗原發(fā)生免疫應答，產(chǎn)生自身抗體和（或）自身致敏淋巴細胞的現(xiàn)象。自身免疫性疾病往往同時具有以下特征：1.患者血液中可測得高效價自身抗體和（或）自身組織成份起反應的致敏淋巴細胞。2.自身抗體和（或）自身致敏淋巴細胞作用于靶抗原所在組織、細胞造成相應組織器官的病理性損傷和功能障礙。動物實驗中可復制出相似的病理模型，并能通過患者的血清或淋巴細胞使疾病被動轉移。3.病情轉歸與自身免疫反應強度密切相關。4.除一些病因明了的繼發(fā)性自身免疫性疾病可隨原發(fā)疾病的治愈而消退外，多數(shù)原因不明的自身免疫病常反復發(fā)作和慢性遷延。5.疾病的發(fā)生有一定的遺傳傾向。

　　56細胞因子在抗體產(chǎn)生應答過程中的作用有哪些？

　　1.細胞因子的作用既無抗原特異性，也無組織相容性基因（MHC）限制性。當TH細胞受刺激活化后，它所分泌的細胞因子就可作用于任何抗原特異性的B細胞或任何MHC單倍型的B細胞。2.在B細胞產(chǎn)生免疫應答的不同時期有不同的細胞因子起作用。即B細胞的增殖期與分化期，或Ig的分泌期可有不同的細胞因子起作用。如IL-1可促進B細胞活化與增殖，IL-6可促進B細胞分化。此外，不同的細胞因子間的組合有的起拮抗作用，有的起協(xié)同作用，如IL-1與IL-2組合可起協(xié)同作用。3.細胞因子可作用于旁路B細胞使之活化。這些B細胞是非抗原特異性B細胞；它們存在于抗原刺激的特異B細胞周圍，在抗原活化特異B細胞時，因產(chǎn)生細胞因子而被活化并產(chǎn)生非特異抗體。4.在刺激B細胞增殖分化的細胞因子中，有些是由巨噬細胞或其它非T細胞（如粒細胞、肥大細胞等）所產(chǎn)生。醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站www.gydjdsj.org.cn

　　57什么叫癌基因、抗癌基因？

　　癌基因是指細胞內(nèi)或病毒內(nèi)存在的，能誘導正常細胞發(fā)生轉化，使正常細胞獲得一個或更多的新生物特性的基因。通常人們又根據(jù)癌基因的來源、特性等將其分為病毒癌基因、細胞癌基因及原癌基因。病毒癌基因是指病毒所攜帶的或病毒所含有的能使細胞轉化的基因。細胞癌基因是指在正常細胞內(nèi)存在的，與逆轉錄病毒癌基因具有同源序列，通常參與細胞生物、代謝的基因。原癌基因是指正常細胞基因在一定條件下可被激活，參與細胞轉化及腫瘤發(fā)生過程的基因。病毒癌基因又分為RNA病毒癌基因及DNA病毒癌基因，而細胞癌基因和原癌基因與RNA病毒癌基因密切相關�？拱┗�因或癌阻遏基因是指正常細胞存在的，能抑制細胞轉化和腫瘤發(fā)生的基因，它們的丟失或失活與腫瘤的發(fā)生密切相關。

　　58何謂M蛋白？何謂重鏈病、輕鏈�。�

　　M蛋白是單克隆性漿細胞或淋巴細胞大量增殖而產(chǎn)生的一種在氨基酸組成及排列順序上十分均一的異常球蛋白，其本質為免疫球蛋白或其片段（輕鏈、重鏈等）。因常出現(xiàn)于骨髓瘤、巨球蛋白血癥或惡性淋巴瘤病人的血和尿中，是由單克隆性抗體生成細胞產(chǎn)生，故稱M蛋白。重鏈病為骨髓瘤的變型，患者血清中的M蛋白為不完全的免疫球蛋白，只有重鏈而無輕鏈，故名重鏈病，目前只發(fā)現(xiàn)γ、α和μ三種類型。輕鏈病也是骨髓瘤的一種特定類型，在患者血或尿中出現(xiàn)大量均一的異常免疫球蛋白及游離的κ或λ輕鏈，故命名為輕鏈病。

　　59簡述組織相容性抗原（HLA）研究在醫(yī)學實踐中的意義？

　　1.HLA與疾�。耗壳澳艽_定的與HLA有關的疾病有50余種。有些HLA型別的人群往往與免疫性疾病的發(fā)生相關，HLA與疾病關聯(lián)的研究在于闡明疾病與遺傳因素的關系。根據(jù)HLA預測疾病及針對性預防疾病等方面均十分重要。2.HLA與器官移植：為降低器官移植排斥反應程度和頻度，移植前應對供、受者進行血型及組織配型，應盡量選擇與受者HLA相同或部分相同的供體移植物，以延長移植物存活的時間。3.HLA與輸血反應：多次輸血的病人可發(fā)現(xiàn)有非紅細胞溶血性輸血反應，臨床上表現(xiàn)發(fā)熱、粒細胞和血小板減少或蕁麻疹等。這類病人血流中均可查到抗白細胞或抗血小板HLA抗原的抗體。因此對多次接受輸血者應警惕輸血反應的發(fā)生。4.HLA的鑒定：HLA在淋巴細胞膜上存在密度最大，因此HLA鑒定取材以人外周血淋巴細胞為主。

　　60簡述主要組織相容性復合體（MHC）的概念及其研究的臨床意義。

　　MHC是指某一種某一號染色體上的一組緊密連鎖的基因群，它編碼的基因產(chǎn)物（HLA、H-2）位于所有有核細胞的表面，主要與移植排斥反應、免疫應答的調(diào)控、疾病的易感性有關。許多實驗資料證實機體的很多免疫應答特性也是受MHC控制的。人類HLA系統(tǒng)位于第6號染色體短臂上，第8屆國際組織相容性復合體會議，確定HLA抗原有92個，分屬于A、B、C、D和DR五個位點。研究MHC的臨床意義有：1.疾病分類。2.疾病診斷。3.預測疾病發(fā)展趨勢。4.疾病治療。5.優(yōu)生等。此外，HLA研究尚有移植配型、親子鑒定、法醫(yī)上的個人確定和人類學研究等用途。

　　61簡述白細胞分化抗原（CD分子）的概念及其參與的機體重要生理和病理過程。

　　CD分子是白細胞（還包括血小板和血管內(nèi)皮細胞等）在正常分化成熟不同譜系和不同階段以及活化過程中出現(xiàn)或消失的細胞表面標記。它們大都是穿膜的蛋白或糖蛋白，含胞膜外區(qū)、穿膜區(qū)和胞內(nèi)區(qū)。少數(shù)CD分子是碳水化合物半抗原。許多CD分子是有功能的分子，有些是酶，有些是受體，有些是信號傳導分子、離子通道或調(diào)節(jié)分子。CD分子參于機體一些重要的生理和病理的過程，例如：1.免疫應答過程中免疫細胞的相互識別，免疫細胞抗原識別、活化、增殖和分化，免疫效應功能的發(fā)揮。2.造血細胞的分化和造血過程的調(diào)控。3.炎癥發(fā)生。4.細胞的遷移，如腫瘤細胞的轉移等。

　　62簡述白細胞分化抗原（CD分子）的應用。

　　CD抗原及其相應的單克隆抗體在基礎和臨床免疫學研究中已得到廣泛的應用�；�礎免疫學研究中CD主要應用于：1.CD抗原的基因克隆，新CD抗原及新配體的發(fā)現(xiàn)。2.CD抗原結構與功能關系。3.細胞激活途徑和膜信號的傳導。4.細胞分化過程中的調(diào)控。5.細胞亞群的功能。在臨床免疫學研究中，CD單克隆抗體可用于：1.機體免疫功能的檢測。2.白血病、淋巴瘤免疫分型。3.免疫毒素用于腫瘤治療、骨髓移植及移植排斥反應的防治。4.體內(nèi)免疫調(diào)節(jié)治療。

　　63簡述移植排斥反應發(fā)生的過程。

　　移植排斥反應過程比較復雜，體液免疫和細胞免疫反應均參與，但以細胞免疫為主。排斥反應主要分三個階段：1.抗原的識別及攝取階段：移植物細胞表面有移植抗原（主要為HLA），宿主的免疫細胞隨血流進入移植物與移植抗原接觸。2.反應階段：T淋巴細胞接受抗原信息，分化增殖形成致敏淋巴細胞，產(chǎn)生許多淋巴因子；B淋巴細胞接受抗原信息，分化增殖形成漿細胞，分泌IgG、IgA、IgM抗體。3.效應階段：①細胞免疫：殺傷T細胞（Tc）一旦形成，Tc就與靶細胞上抗原結合，使靶細胞膜受損害致靶細胞崩解；②體液免疫：抗原和抗體在局部結合，激活補體，通過凝血及激肽系統(tǒng)發(fā)揮作用，引起局部血管充血，通透性增加，白細胞浸潤等炎癥現(xiàn)象，加重組織損傷。此外K細胞、巨噬細胞也參與“損害”靶細胞的作用。

　　64臨床測定患者血清補體水平有何意義？

　　僅有少數(shù)病例如某些惡性腫瘤患者，血清補體總量增高，某些傳染病中可見到代償性增高；與補體有關的疾病多數(shù)情況是由于補體水平降低造成低補體血癥。例如1.補體成分消耗增：多可見于血清病、鏈球菌感染后的腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫性溶血性貧血、類風濕性關節(jié)炎、同種異體移植排斥反應等。2.補體大失：補體大量喪失見于腎病綜合征或大面積燒傷。外傷、手術和失血亦可使補體總量下降。3.補體合成不足：主要見于肝病患者，如肝硬化、慢性活動性肝炎和急性肝炎的重癥病例等。

　　65簡述C-反應蛋白檢測的臨床意義。

　　1.作為檢查炎癥和組織損傷的非特異性指標：一般在炎癥反應和組織損傷的急性期含量急劇升高，而且?guī)缀跖c組織損傷程度成正比。當病理狀態(tài)恢復時，含量也下降。2.手術后繼發(fā)感染的檢測：手術后6h-8hC-反應蛋白（CRP）很快上升，到48h-72h達到高峰，術后如果無并發(fā)癥，則3-4天后迅速下降。CRP是手術后并發(fā)癥或進行性組織損傷壞死的一個很有意義的早期指標。3.用于鑒別細菌與非細菌感染：在一般情況下，細菌性感染CRP濃度上升，而非細菌性感染上升不明顯。4.用于某些疾病的鑒別診斷：如腎盂腎炎與膀胱炎，細菌性肺炎與支氣管炎等，一般前者高于后者。5.作為多種疾病的輔助診斷：如：急性風濕熱CRP均升高，急性期過后逐漸轉為正常。6.可作為燒傷病人和腎移植后排異現(xiàn)象的檢測指標。

　　66簡述補體系統(tǒng)的生物學作用。

　　1.溶菌、殺菌及細胞毒作用：協(xié)助抗體殺滅或溶解某些革蘭氏陰性菌及某些細胞等。2.調(diào)理作用：補體裂解產(chǎn)物（C3b、CI）與細菌或其它顆粒物質結合，可促進吞噬細胞的吞噬。3.免疫粘附作用：抗原與抗體形成免疫復合物激活補體之后，可通過C3b而粘附到表面有C3b受體的紅細胞、血小板或某些淋巴細胞上，形成較大的聚合物，然后被吞噬細胞吞噬，對抗感染免疫有重要作用。免疫粘附在一些免疫性疾病和自身免疫性疾病的發(fā)病機制中起著重要作用。4.中和及解毒作用：補體能明顯增強抗體對病毒的中和作用，從而阻止病毒對靶細胞的吸附及穿入。5.補體裂解片段的炎性介質作用：C3a的補體激肽作用，可增加血管通透性，引起炎癥；C3a、C5a的過敏毒素作用，使肥大細胞釋放組織胺引起血管擴張，毛細血管通透性增加、平滑肌痙攣等；C3a、C5a、C567的趨化作用，吸引吞噬細胞游走至炎癥局部發(fā)揮吞噬作用。

　　67何謂人群免疫毒理學？外界因素對人體免疫功能影響的特點有哪些？

　　人群免疫毒理學是研究外界因素（化學性的、物理性的和生物性的）對人體免疫系統(tǒng)的不良影響及其作用的一門科學。外界因素對人體免疫功能的影響的特點有：1.反應較為靈敏：許多外來物作用機體后可以單獨影響免疫系統(tǒng)，而出現(xiàn)功能異常，而不使人體產(chǎn)生其它中毒性改變。2.對免疫系統(tǒng)的影響是廣泛的：一種因素常作用于免疫應答過程的多個環(huán)節(jié)，使機體的多種免疫功能受影響，產(chǎn)生多種效應。3.對免疫反應的影響具有復雜性：主要表現(xiàn)為，對免疫系統(tǒng)可以有增強或抑制作用。不僅不同物質可以產(chǎn)生不同的增強或抑制作用，同一因素有時也會表現(xiàn)不同的作用。這主要取決于外來物質的劑量、機體狀態(tài)、作用方式等多種因素。4.有些具有可逆性：有些因素作用機體后引起免疫系統(tǒng)的改變，可以在該因素去除后而恢復。

　　68簡述IL-12的抗腫瘤機制。

　　根據(jù)現(xiàn)有材料，一般認為IL-12的抗腫瘤機制有以下幾個方面。1.IL-12通過激發(fā)抗腫瘤效應細胞分泌干擾素而發(fā)揮作用。2.一些實驗表明IL-12能誘導激發(fā)巨噬細胞產(chǎn)生大量一氧化氮（NO），NO是一種細胞毒性分子，能引起腫瘤細胞的程序化死亡，被認為是巨噬細胞抗腫瘤作用中的關鍵分子。3.誘導NK/LAK細胞和T細胞的增殖，增強它們的溶解細胞作用。同時刺激NK細胞和T細胞分泌IFN-r等細胞因子，發(fā)揮抗腫瘤作用。4.IL-12能通過抑制血管形成而限制腫瘤生長，這種作用是通過一種IFN-r誘生蛋白（IP-10）實現(xiàn)的。5.促進CD8+細胞向Tcl型轉換，Tcl型可分泌TH1型細胞因子，發(fā)揮抗腫瘤作用。6.與其它細胞因子有協(xié)同作用，如與GM-CSF（粒一巨一集落刺激因子）或與B7-1聯(lián)合應用，其效果比單獨應用其中一種因子顯著。

　　69簡述IL-18的功能。

　　1.刺激T細胞增殖：IL-18可在抗CD3單抗、伴刀豆球蛋白A、IL-2存在的條件下，刺激小鼠T細胞增殖，經(jīng)抗CD3單抗作用的人T細胞，經(jīng)IL-18刺激后可增殖，并呈劑量依賴性。2.增強TH1及NK細胞毒活性：IL-18選擇性地擴增TH1克隆Fasl介導的細胞毒作用，而對TH0及TH2細胞不起作用。IL-12可以和IL-18起協(xié)同作用，IL-18刺激T細胞的產(chǎn)物IFN-r可以增加Fasl表達。因此IL-18在免疫系統(tǒng)和某些疾病狀態(tài)的自身調(diào)節(jié)中起作用。當IL-18作用于NK細胞時，NK細胞也可上調(diào)Fasl表達，并對Fasl陽性靶細胞表現(xiàn)出更強的殺傷作用。3.參于細胞因子的生成：應用富集的人T細胞，經(jīng)抗CD3單抗刺激，IL-18可使IFN-r和GM-CSF產(chǎn)生顯著增加，并呈現(xiàn)劑量依賴性，也可增加IL-2的產(chǎn)生。由于IFN-r和GM-CSF與TH1型免疫反應相關，提示IL-18在TH1型免疫反應中起重要作用。

　　70簡述基因表達的基本概念、過程及意義。

　　1.概念：生物體的全部遺傳信息均儲存于DNA分子中。信息從DNA向蛋白質的流動稱為基因表達。2.過程：基因表達的第一步為轉錄，即DNA將其遺傳信息原原本本轉錄成mRNA.mRNA的合成是按照堿基配對的原則，將DNA分子中的信息轉錄至mRNA分子上。隨著分子生物學的進展、發(fā)現(xiàn)某些情況下遺傳信息還可以由RMA向DNA方向流動，即逆轉錄現(xiàn)象�；�因表達的第二步是遺傳信息從mRNA流向蛋白質，此過程是通過解釋遺傳密碼子來完成的，所以稱為翻譯。3.意義：一般而言，不同生物的遺傳密碼是相同的，這種通用性正是基因工程的基礎。如分子雜交，CDNA庫的建立，DNA序列分析，重組質粒的構建等。

　　71何謂基因組、基因組庫、cNA和cDNA庫？

　　1.基因組：系指一個生命體或染色體中含有的全部DNA.將基因組DNA切成片數(shù)，與載體拼接成一重組DNA，并引入宿主細胞，這種含有同一特定基因組片段的重組分子亦稱基因組克隆。2.基因組庫：所謂基因組庫乃指含一個機體中的全套基因組克隆。3.cDNA根據(jù)堿基配對原則：在體外將某些mRNA由逆轉錄酶催化而合成互補的DNA，即為cDNA.將cDNA與載體拼接成一重組分子，并引入宿主細胞即成cDNA克隆。4.cDNA庫：cDNA庫乃指包含某特定細胞的全部cDNA克隆。

　　72簡述免疫學治療方法。

　　1.特異性抗體療法：（1）抗毒素，如白喉、破傷風等中毒疾病的治療。（2）抗腫瘤，如抗腫瘤單克隆抗體的臨床應用。（3）其它，如抗同種異型抗體在器管移植中的應用。2.非特異性免疫調(diào)節(jié)：（1）細菌性制劑，如卡介苗、短小棒桿菌和革蘭氏陰性菌的脂多糖，可以活化巨噬細胞，提高抗感染，抗腫瘤的免疫效應。（2）免疫分子制劑，如胸腺激素，轉移因子，免疫核糖核酸、干擾素和白細胞介素等，可促進T細胞成熟，具有抗病素、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用。（3）化學合成劑：如左旋咪唑、多聚核苷酸已用于感染、腫瘤、免疫缺陷和自身免疫病的治療。3.人工免疫抑制：如腎上腺皮質激素，烷化劑，抗代謝藥物和抗淋巴細胞血清等�？煽刂谱陨砻庖卟『脱娱L移植物存活時間。4.替代療法與免疫重建：應用丙種球蛋白、胎兒胸腺移植、骨髓或胎肝移植，對嚴重的原發(fā)性免疫缺陷進行免疫重建。

　　73簡要說明非經(jīng)典的HLA－I類分子在誘導母胎耐受中的作用。

　　胎盤滋養(yǎng)細胞上表達有HLA-E、HLA-G分子，而母體蛻膜NK細胞表面存在CD94/NKG殺傷抑制受體，HLA-E/HLA-G-胎兒抗原復合物作為配體與CD94/NKG受體發(fā)生作用后，通過跨膜分子NKG胞內(nèi)段上的ITIM傳遞抑制性信號，抑制NK細胞的殺傷活性，從而抑制了母體NK細胞對滋養(yǎng)層細胞的殺傷而保護了胎兒。

　　74簡要說明形成自身免疫耐受的機制。

　　自身免疫耐受形成的機制主要有：①克隆清除（clonaldeletion）：中樞耐受：未成熟的T細胞在胸腺內(nèi)發(fā)育過程中識別胸腺基質細胞上的MHC-自身抗原復合物后，通過凋亡機制被清除；②克隆無能（clonalanergy）：自身抗原缺乏抗原遞呈分子或協(xié)同刺激分子，不能有效激活自身反應性T細胞，而致克隆無能；③克隆重排：自身反應性B細胞克隆在發(fā)育成熟的過程中會發(fā)生克隆重排，成為對自身抗原不起反應的B細胞；④抑制性細胞的作用：如抑制性T細胞、自然抑制細胞、抑制性單核巨噬細胞等；⑤抗獨特性網(wǎng)絡對免疫應答的自限作用；⑥免疫忽視：自身抗原表達量低，不能有效激活免疫效應細胞；⑦免疫特許部位：如睪丸、腦、胎盤等。

　　75刺激產(chǎn)生移植物抗白血病反應（GVLR）的主要抗原有哪些。

　　移植物抗白血病反應是骨髓移植物中的免疫細胞可向殘留的白血病細胞發(fā)動進攻，從而防止白血病的復發(fā)。刺激移植物抗白血病產(chǎn)生的主要抗原有：①廣泛分布的次要組織相容性抗原，如HA-3、HA-4、HA-6、H-Y等；②相對特異的白細胞抗原，如HA-1、HA-2、（淋巴細胞或髓細胞系）、CD19（淋巴細胞）、CD45（淋巴細胞或髓細胞）；③白血病特異性抗原，如BCR-ABLp210、p190（慢性髓細胞性白血�。�、PML/RARA（急性髓細胞性白血病、突變的Ras蛋白（髓性白血�。┑�；④某些在白血病時表達增高的正常蛋白。

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