201、試述過氧化酶染色的原理、結(jié)果觀察和臨床意義
白細(xì)胞內(nèi)含有過氧化酶，過氧化酶能分解過氧化氫釋出新生態(tài)氧，使聯(lián)苯胺氧化為藍(lán)色的聯(lián)苯胺藍(lán)，再與亞硝基鐵氰化鈉作用生成藍(lán)黑色顆粒沉著于細(xì)胞內(nèi)。
結(jié)果觀察：陽性反應(yīng)呈藍(lán)色至棕藍(lán)色顆粒，定位于胞漿中，胞核呈陰性反應(yīng)。操作中血片應(yīng)新鮮，超過24廠則不宜染色，因過氧化酶易消失，另外染料不能過于陳舊，過氧化氫的濃度要適當(dāng)，最好臨用時(shí)配制。
過氧化酶染色用于白血病的鑒別診斷。在粒細(xì)胞系統(tǒng)中，原始粒細(xì)胞早期為陰性反應(yīng)，晚期為陽性反應(yīng)，自早幼粒細(xì)胞起為陽性反應(yīng)，隨細(xì)胞成熟反應(yīng)逐漸增強(qiáng)。幼單核細(xì)胞及成熟單核細(xì)胞過氧化酶染色為弱陽性反應(yīng)，顆粒細(xì)小，彌散分布，且常蓋在核上。淋巴細(xì)胞系無論是原始或成熟階段，過氧化酶染色都為陰性反應(yīng)。
202、使用顯微鏡的禁止事項(xiàng)是什么？
�。�1）切忌用酒精擦拭物鏡和目鏡的透鏡。
�。�2）切忌將物鏡浸于甲苯或酒精中（可使透鏡的粘著變松）。
�。�3）切忌使用普通紙或棉花擦拭透鏡。
�。�4）切忌用手指接觸物鏡。
�。�1）切忌用甲苯擦拭文臺(tái)或載物合。
�。�2）切忌用布或紙擦拭目鏡和物鏡內(nèi)部的透鏡（因其可使抗反光層剝脫）；只能用細(xì)畫筆擦刷。
�。�7）切忌卸掉顯微鏡的目鏡，除非出現(xiàn)目鏡開口處滯住不動(dòng)的情況。
（8）在氣候濕熱的國(guó)家里，切忌把顯微鏡置于密閉的木盒內(nèi)。
�。�9）物鏡上尚帶有浸油時(shí)，切不可將顯微鏡放在一旁不管。
�。�10）切忌用1只手拿顯微鏡的臂，要用雙手操作；一只手托住底座，另1只手握住鏡臂。
203、使用顯微鏡的油浸物鏡時(shí)，須在被檢物與物鏡間滴加香柏油，其理由何在？
顯微鏡的分辨力的大小，物鏡是主要的，而物鏡的分辨力，則取決于光波波長(zhǎng)和數(shù)值孔徑。
用干燥鏡觀察物體時(shí)，在物鏡與標(biāo)本之間不加任何液體介質(zhì)。而使用油鏡時(shí)，則須在蓋玻片與物鏡間，滴加香柏油作媒質(zhì)，以提高顯微鏡分辨率。這是因?yàn)轱@微鏡的分辨本領(lǐng)是由其數(shù)值孔徑?jīng)Q定的，而后者與媒質(zhì)的折射率成正比，折射率越大，數(shù)值孔徑越大，反之亦然。由于香柏油的折射率大（1.52）、水次之（1.33）、空氣最�。�1.0），故在鏡口角相同時(shí)，油浸物鏡滴加香柏油后，其數(shù)值孔徑可由空氣的0.82，水的1.09，增加到香柏油的1.25.從而提高顯微鏡的分辨本領(lǐng)，同時(shí)也增加了像場(chǎng)的亮度。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com
204、怎樣才能提高比色分析的靈敏度和準(zhǔn)確性？
除注意電壓應(yīng)穩(wěn)，光源充足、光電池是好的之外，主要掌握如下幾點(diǎn)：
�。�1）選擇適當(dāng)?shù)臑V光片或波長(zhǎng)，按各方法要求選取。
（2）比色計(jì)的靈敏度，在0.2~0.6范圍之內(nèi)，過低過高都不夠準(zhǔn)確。故被測(cè)物質(zhì)顏色（濃度）應(yīng)在或調(diào)節(jié)在此范圍內(nèi)測(cè)定之。
�。�3）比色杯最好是原配的，空白時(shí)透光率應(yīng)相同，裝溶液比色時(shí)才會(huì)準(zhǔn)確。另外裝好比色標(biāo)本液的比色杯，其位置（放比色槽）每次的前后均應(yīng)一致。
�。�4）準(zhǔn)確掌握比色時(shí)間；一般顯色反應(yīng)開始時(shí)，顏色逐漸加深，經(jīng)一定時(shí)間，顏色達(dá)最高點(diǎn)，當(dāng)穩(wěn)定4段時(shí)間后，開始消褪等。應(yīng)于穩(wěn)定階段對(duì)比色。
�。�5）測(cè)定時(shí)如試劑本身有顏色或有干擾性雜質(zhì)，都應(yīng)做空白管，以減少其對(duì)結(jié)果的影響。
205、電動(dòng)離心機(jī)容易發(fā)生故障的部位，怎樣維修？
電動(dòng)離心機(jī)容易發(fā)生故障的部位是：①電刷長(zhǎng)期與電動(dòng)機(jī)高速旋轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)子的整流子接觸，容易磨損，經(jīng)常檢查和調(diào)整電刷的推進(jìn)螺針，以保持電刷與整流子的良好接觸，若電刷嚴(yán)重磨損后使與整流子脫離接觸，使電流無法通入轉(zhuǎn)子繞阻，需要換同規(guī)格的新電刷；若無新電刷，也可用廢電池上的炭棒自制，但這種炭刷含金屬成份少，故磨損較快，不耐用，只能解決短期的需要。②電刷磨損后產(chǎn)生的灰塵沾附在電動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)子上，長(zhǎng)期使用后，便形成1層薄導(dǎo)電層，便整流子轉(zhuǎn)子鐵芯導(dǎo)通，引起機(jī)殼帶電，所以每隔半年至一年應(yīng)將電動(dòng)機(jī)上的電刷炭粉清除干凈。
206、解釋分子病的概念，并舉例加以說明。
分子病的概念：由于DNA分子的遺傳缺陷，致使蛋白分子中氨基酸殘基的變異所引起的疾病稱為分子病。例如正常人血紅蛋白β亞基的第6位氨基酸殘基是谷氨酸，而鐮刀形紅細(xì)胞性貧血患者的血紅蛋白中，谷氨酸被纈氨酸取代，僅此一個(gè)氨基酸之差，本來是水溶性的血紅蛋白，就變成溶解度降低，相互粘著，聚集成絲，導(dǎo)致紅細(xì)胞變成鐮刀狀而極易破碎，產(chǎn)生貧血。這種單個(gè)氨基酸的替代，是一個(gè)錯(cuò)義突變（點(diǎn)突變），即編碼谷氨酸的密碼子GAA顛換成了GUA.
某些由于某種蛋白質(zhì)缺乏的疾病也被稱為分子病，例如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的蠶豆病、低密度脂蛋白受體缺乏的家族性高膽固醇血癥、磷酸核糖焦磷酸合成酶缺乏的痛風(fēng)癥和酪氨酸酶缺乏的白化病等等。
207、解釋DNA的變性、復(fù)性和核酸的分子雜交？
�。�1）DNA分子是由兩條頭尾倒置的脫氧多核苷酸所組成，其中一條鏈的堿基與另一條鏈堿基之間有氫鍵連接，并以A-T、G-C互補(bǔ)，整個(gè)DNA分子呈雙螺旋結(jié)構(gòu)。在加熱、堿性等條件下，鏈間氫鍵斷裂，形成兩條單鏈結(jié)構(gòu)，此種現(xiàn)象稱為DNA變性。
（2）在去除變性因素后，兩條變性的堿基互補(bǔ)的單鏈DNA可以回復(fù)成雙鏈結(jié)構(gòu)，恢復(fù)原有的物理化學(xué)性質(zhì)和生物活性，這種現(xiàn)象稱為DNA復(fù)性。
�。�3）熱變性的DNA在緩慢冷卻過程中，具有堿基序列部分互補(bǔ)的不同的DNA之間或DNA與RNA之間形成雜化雙鏈的現(xiàn)象稱為核酸分子雜交。DNA與DNA及RNA與DNA間的分子雜交在核酸研究中有十分廣泛的用途。
208、什么是酮體？為什么在糖尿病酮癥酸中毒時(shí)測(cè)定β—羥丁酸是首要的選擇？
�。�1）乙酰乙酸、β—羥丁酸和丙酮三者統(tǒng)稱為酮體。酮體是脂肪酸在肝臟內(nèi)進(jìn)行β—氧化的中間產(chǎn)物。乙酰乙酸可被還原生成β—羥丁酸，部分乙酰乙酸可脫羧生成丙酮。由于酮體中乙酰乙酸和β—羥丁酸是較強(qiáng)的有機(jī)酸，在未控制的糖尿病人，脂動(dòng)員過強(qiáng)，酮體生成大于肝外組織利用酮體的能力，將產(chǎn)生酮癥酸中毒。
�。�2）酮癥酸中毒時(shí)首選測(cè)定β—羥丁酸有以下優(yōu)點(diǎn)：
�、佴隆u丁酸是血中酮體的主體成分（占78%），可反映血中酮體積聚的情況；
�、谕Y酸中毒時(shí)，β—羥丁酸水平增高遠(yuǎn)大于乙酰乙酸和丙酮，故是酮癥酸中毒更敏感的一個(gè)指標(biāo)；
�、郐隆u丁酸在酮體中最為穩(wěn)定（4℃可穩(wěn)定4d），而丙酮和乙酰乙酸不穩(wěn)定，如測(cè)后兩項(xiàng)指標(biāo)但不及時(shí)，會(huì)產(chǎn)生較大的誤差；
④酶法測(cè)β—羥丁酸方法特異靈敏、準(zhǔn)確性高。
209、什么是膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)途徑？試述其簡(jiǎn)要過程和重要生理意義？
�。�1）HDL在LCAT及APOAⅠ、APOAⅡ及LTP等的作用下，將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化的過程，稱為膽固醇的逆向運(yùn)轉(zhuǎn)。
（2）膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)包括三個(gè)過程：
�、俑闻K新合成的HDL加入血液循環(huán)后，從肝外組織細(xì)胞獲取膽固醇；
②血漿中的卵磷脂膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶（LCAT，APOAⅠ是它的激活劑）將HDL攝取的游離膽固醇酯化成酯，使HDL逐步膨脹成為成熟的HDL，經(jīng)血液運(yùn)輸至肝臟。
�、鄹渭�(xì)胞表面的HDL受體結(jié)合成熟HDL，被肝細(xì)胞攝取降解，其中的膽固醇酯可被分解轉(zhuǎn)化成膽汁酸排出體外。完成膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。
�。�3）機(jī)體通過這種機(jī)制，將外周組織衰老細(xì)胞膜中的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)回肝臟代謝并排出體外，使細(xì)胞內(nèi)膽固醇維持穩(wěn)態(tài)，限制AS的發(fā)生發(fā)展。
210、什么是DNA的半保留復(fù)制？并解釋DNA復(fù)制的半不連續(xù)性？
（1）DNA復(fù)制最重要的特征是半保留復(fù)制。復(fù)制時(shí)，母鏈的雙鏈DNA解開成兩股單鏈，各自作為模板指導(dǎo)子代合成新的互補(bǔ)鏈。子代細(xì)胞的DNA雙鏈，其中一股單鏈從親代DNA分子中完整地接受過來，另一股單鏈則完全重新合成。由于堿基互補(bǔ)，兩個(gè)子細(xì)胞的DNA雙鏈，都和親代DNA堿基序列完全一致。這種復(fù)制方式稱為半保留復(fù)制。
DNA半保留復(fù)制是1958年由M.Messelson和F.W.Stahl用15N標(biāo)記技術(shù)證實(shí)的。其后許多實(shí)驗(yàn)都證實(shí)，不論原核生物還是真核生物，其DNA的復(fù)制全是半保留復(fù)制。
�。�2）DNA復(fù)制只能按5′→3′一個(gè)方向合成新生鏈。以復(fù)制叉移動(dòng)方向作標(biāo)準(zhǔn)，解開的兩股鏈中只有一股鏈可連續(xù)合成，就是領(lǐng)頭鏈，另一股鏈只能解開至相當(dāng)長(zhǎng)度后，才開始引物延長(zhǎng)復(fù)制，即產(chǎn)生多個(gè)崗奇片斷，并由后者連接成隨從鏈。由于崗奇片斷的合成是不連續(xù)的，故DNA的復(fù)制是半不連續(xù)的。
211．何謂基因？簡(jiǎn)述基因測(cè)序的基本原理及其在基因診斷中的應(yīng)用價(jià)值？
（1）基因是指能夠?yàn)樯锎蠓肿樱ㄖ饕堑鞍踪|(zhì)，還有tRNA、rRNA等核酸）編碼的DNA片段�；虿粌H可以通過復(fù)制把遺傳信息傳遞給下一代，還可以使遺傳信息得到表達(dá)。不同人種之間頭發(fā)、膚色、眼睛、鼻子等有所不同，是基因差異所致。從這個(gè)意義上講，基因就是能夠表達(dá)一定基因產(chǎn)物的DNA序列。
（2）DNA的序列分析即核酸一級(jí)結(jié)構(gòu)的測(cè)定，是現(xiàn)代分子生物學(xué)中一項(xiàng)重要技術(shù)，也是基因診斷的第一手資料。傳統(tǒng)的測(cè)序方法多采用放射性核素標(biāo)記，手工進(jìn)行DNA復(fù)制或裂解反應(yīng)、凝膠電泳分離DNA片段，放射自顯影以及人工判斷核苷酸序列等程序來測(cè)定DNA序列。這無疑是費(fèi)時(shí)的、準(zhǔn)確性較差的方法。近年來發(fā)展起來的自動(dòng)測(cè)序使DNA序列分析工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、工廠化，極大地促進(jìn)了DNA結(jié)構(gòu)的研究。新型DNA自動(dòng)測(cè)序儀，采用熒光染料標(biāo)記技術(shù)及毛細(xì)管電泳方法進(jìn)行測(cè)定，配合同步激光掃描讀序，測(cè)定反應(yīng)、灌膠、進(jìn)樣、電泳、掃描檢測(cè)、數(shù)據(jù)分析全部實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)程序控制的自動(dòng)化，加快了檢測(cè)速度，大大提高了測(cè)定的精確性。
212、何謂反轉(zhuǎn)錄？說明它在分子生物學(xué)研究中的應(yīng)用價(jià)值？
�。�1）反轉(zhuǎn)錄（reversetranscription）也稱逆轉(zhuǎn)錄，是依賴RNA的DNA合成作用，也就是以RNA為模板，由dNTP聚合成DNA分子的過程。在此過程中，核酸合成與轉(zhuǎn)錄（DNA→RNA）過程遺傳信息的流動(dòng)方向相反（RNA→DNA）。故稱為反轉(zhuǎn)錄。
催化反轉(zhuǎn)錄過程的酶稱為反轉(zhuǎn)錄酶，它是一種以RNA為模板反轉(zhuǎn)錄生成DNA的酶，產(chǎn)物是與RNA模板（通常指mRNA或病毒RNA）互補(bǔ)的DNA.以單鏈cDNA為模板，經(jīng)聚合反應(yīng)可合成雙鏈cDNA.C是互補(bǔ)的意思，cDNA就是互補(bǔ)DNA.
�。�2）從RNA入手，用mRNA反轉(zhuǎn)錄生成cDNA，得到相應(yīng)的雙鏈DNA，再進(jìn)行克隆，不但可獲得較完整的連續(xù)編碼順序，容易在宿主細(xì)胞中表達(dá)，而且能通過不同細(xì)胞或同一細(xì)胞的不同狀況表達(dá)mRNA的差異，篩選出有意義的關(guān)鍵基因，可深入研究發(fā)育、分化、癌變等重大生物現(xiàn)象的分子調(diào)控機(jī)理，這正是反向生物學(xué)研究?jī)?yōu)勢(shì)所在。醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供
213、血清酶測(cè)定的標(biāo)本怎樣收集、處理和保存？
�。�1）采血：抽血不當(dāng)，如采血用的注射器接頭部位有水或急于分離血清都可引起體外溶血，使紅細(xì)胞內(nèi)的酶釋放入血清，引起血清酶活性的明顯提高。例如紅細(xì)胞中LD約為血清的100倍，若有1/100紅細(xì)胞人為破損，將使血清LD總活性升高一倍。又如紅細(xì)胞中有豐富的腺苷酸激酶（AK），若AK大量進(jìn)入血清，能使某些用連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定CK的值假性升高。
�。�2）大多數(shù)抗凝劑都影響血清中某些酶的活性，例如EDTA能螯合血清中的Ca2+、Mg2+、Mn2+等全屬離子，導(dǎo)致ALP、CK、5′-核苷酸酶（5′-NA）等缺少激活劑，使這些酶的測(cè)定值明顯降低。因此除非測(cè)定血凝與纖溶有關(guān)的酶活性，一般都使用血清而不用血漿。
�。�3）酶蛋白不穩(wěn)定，易失活。例如25℃保存ACP4h，將使酶活性喪失10%，故應(yīng)強(qiáng)調(diào)及時(shí)檢測(cè)。
�。�4）如在4℃冰箱保存，應(yīng)注意其穩(wěn)定性期限（參見有關(guān)教材）；對(duì)ALT、ALD等-25℃冷凍保存反而不如4℃下穩(wěn)定，應(yīng)引起注意。
214、什么是原癌基因和抑癌基因？簡(jiǎn)述野生的P53基因的抑癌機(jī)理？
（1）原癌基因是指存在于正常細(xì)胞中能在體外引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化，在體內(nèi)誘發(fā)腫瘤的基因。原癌基因在胚胎期表達(dá)，對(duì)細(xì)胞的正常生長(zhǎng)分化和凋亡起著重要的調(diào)節(jié)作用；但當(dāng)它受到某些因素活化并發(fā)生異常時(shí)，則能導(dǎo)致細(xì)胞癌變。癌基因的名稱一般用3個(gè)斜體小寫字母表示，如myc、ras、src等。
�。�2）抑癌基因是一類抑制細(xì)胞過度生長(zhǎng)、增殖，從而遏制腫瘤形成的基因。抑癌基因也存在于正常細(xì)胞中，與原癌基因共同調(diào)控細(xì)胞的生長(zhǎng)分化。當(dāng)它丟失或失活后能導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。
�。�3）野生的P53基因：野生型P53基因是在1989年于癌旁組織中發(fā)現(xiàn)的一種抗癌基因，它所表達(dá)的產(chǎn)物P53蛋白由393個(gè)氨基酸構(gòu)成，它在維持細(xì)胞正常生長(zhǎng)、抑制惡性增生中起著重要作用，因而被冠以“基因衛(wèi)士”稱號(hào)。
215、何謂酶的催化活性濃度？酶的活性單位如何表示？
�。�1）酶的催化活性濃度是酶含量測(cè)定的一種表示方法。它是利用酶的催化特性，通過測(cè)定被加速的反應(yīng)速度來間接的算出酶含量的高低，此法的結(jié)果不能用質(zhì)量單位，只能用反應(yīng)速度單位（μmol·min-1）來表示酶量的多少，并計(jì)算出一定體積（L）標(biāo)本中酶的含量（活性單位數(shù)）。這種表示酶濃度的確切名稱是酶的催化活性濃度，簡(jiǎn)稱為酶活性濃度。
（2）酶活性單位有：①國(guó)際單位（在特定條件下每min催化1μmol底物轉(zhuǎn)化的酶量）；②催量（katal，簡(jiǎn)稱Kat）：它的定義是在最適條件下每s催化1mol底物轉(zhuǎn)化的酶量。Kat對(duì)血清酶活性測(cè)定而言顯得過大，故用μkatal或nkatal.兩者可換算
1IU=1μmol·min-1=16.67nmol·s-1=16.67nkatal
216.解釋連續(xù)監(jiān)測(cè)法。說明本法為什么要在線性反應(yīng)期進(jìn)行測(cè)定？
（1）連續(xù)監(jiān)測(cè)法是指在適當(dāng)?shù)膬x器上，在不終止酶反應(yīng)的條件下，多點(diǎn)監(jiān)測(cè)整個(gè)酶促反應(yīng)過程中某一反應(yīng)引起的產(chǎn)物或底物隨時(shí)間變化的情況，在反應(yīng)速度恒定期間，以單位時(shí)間酶反應(yīng)初速度計(jì)算酶的活性濃度。由于本方法測(cè)定的是反應(yīng)速率，故又名“速率法”；又由于測(cè)定是在酶促反應(yīng)動(dòng)態(tài)期進(jìn)行的，故又稱“動(dòng)力學(xué)法”（也曾稱為“動(dòng)態(tài)法”）。但I(xiàn)FCC文件建議避免將本法稱為“動(dòng)態(tài)法”，而應(yīng)稱為“連續(xù)監(jiān)測(cè)法”。我國(guó)衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心亦推薦使用“連續(xù)監(jiān)測(cè)法”。
�。�2）酶促反應(yīng)的線性反應(yīng)期是指在最佳條件下，酶促反應(yīng)速度保持恒定（零級(jí)反應(yīng)期）的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行的反應(yīng)。此時(shí)反應(yīng)產(chǎn)物的生成量與反應(yīng)時(shí)間呈正比例，單位時(shí)間內(nèi)吸光度的變化值亦與酶活性成正比例。這樣就能保證測(cè)定結(jié)果較為準(zhǔn)確可靠。
217．什么是心肌肌球蛋白？說明它對(duì)心肌梗死（MI）的診斷價(jià)值？
�。�1）心肌肌球蛋白是心肌細(xì)胞的重要結(jié)構(gòu)和收縮蛋白之一，是構(gòu)成肌原纖維粗絲的主要成分，約占心肌蛋白總量的35%.在酸性pH環(huán)境下，其輕鏈（CardiacMyosinLightchain，CMLC）和重鏈分離并釋放入血。心肌損傷越嚴(yán)重，血清CMLC水平越高。因?yàn)镃MLC免疫學(xué)特異性強(qiáng)，所以CMLC的測(cè)定是迄今診斷AMI和研究心肌損傷及保護(hù)較特異的生化指標(biāo)。
（2）CMLC用于AMI的診斷，具有以下特點(diǎn)：
①早期升高。MI發(fā)生后4-12h即可升高，與CK-MB出現(xiàn)陽性的時(shí)相類似，或先于CK-MB升高。
②峰值期持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)：可達(dá)7-14d左右，超過LD升高持續(xù)的時(shí)間（5-6d）。而此時(shí)CK-MB和AST已降至正常。
③與梗死面積相關(guān)性良好。大面積梗死患者血清CMLC上升幅度大且峰值持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。
�、苎錍MLC升降曲線或呈雙相型，即早期升高，1-2d后降至正常，然后再上升持續(xù)峰值5-9d（見持續(xù)性梗死病人）；或早期升高，峰值持續(xù)后緩慢降至正常。
�、莶皇芄诿}再通后再灌注的影響。
218、解釋蛋白質(zhì)的變性與復(fù)性？說明其分子機(jī)制？
�。�1）在某些物理或化學(xué)因素作用下，蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象被破壞，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，稱為蛋白質(zhì)的變性。一般蛋白質(zhì)的變性主要發(fā)生二硫鍵和非共價(jià)鍵的破壞，但不涉及肽鏈一級(jí)結(jié)構(gòu)的斷裂。蛋白質(zhì)變性后，其溶解度降低，粘度增加，喪失結(jié)晶能力，易被蛋白酶水解，酶活性和免疫活性喪失。
（2）若蛋白質(zhì)變性程度較輕，去除變性因素后，有些蛋白質(zhì)仍可恢復(fù)或部分恢復(fù)其原有的構(gòu)象和功能，稱為復(fù)性。例如在核糖核酸酶溶液中加入尿素和β—巰基乙醇，可解除其分子中的4對(duì)二硫鍵和氫鍵，使空間構(gòu)象遭到破壞，喪失其生物活性。變性后如用透析方法除去尿素和β—巰基乙醇，并設(shè)法使巰基氧化成二硫鍵，核糖核酸酶又將恢復(fù)其原來的構(gòu)象，生物學(xué)活性也可幾乎全部恢復(fù)。但許多蛋白質(zhì)變性后，空間構(gòu)象破壞嚴(yán)重，不能復(fù)原，稱為不可逆性變性。
219、解釋阿爾氏小體
答：阿爾氏小體是1906年阿爾氏在急性白血病的胞漿中發(fā)現(xiàn)而命名的。該小體由脂類組成，當(dāng)白細(xì)胞惡性增生時(shí)，其胞內(nèi)脂類增加，同時(shí)膽固醇脂受某些因素影響而變性發(fā)生沉淀，用瑞氏染色時(shí)呈紅色或紫紅色針狀或桿狀物，偶呈粒狀或球形，大小不一，長(zhǎng)短不等，常在原粒及早幼粒胞漿中出現(xiàn)一條或數(shù)條不等。有時(shí)亦出現(xiàn)在原單或幼單的胞漿中，但不出現(xiàn)于淋巴細(xì)胞的胞漿中。
220、簡(jiǎn)述乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝原理及其應(yīng)用
答：乙二胺四乙酸（EDTA）因可與血中鈣離子結(jié)合成螯合物而阻止血液凝固。EDTA對(duì)紅、白細(xì)胞形態(tài)影響很小，國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)建議血細(xì)胞計(jì)數(shù)用EDTA二鉀作抗凝劑。由于EDTA影響血小板聚集，不適合于作凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)。
221.簡(jiǎn)述枸櫞酸鈉抗凝原理及其應(yīng)用
答：枸櫞酸鈉因其可與血中鈣離子形成可溶性螯合物而阻止血液凝固。枸櫞酸鈉對(duì)凝血V因子有較好的保護(hù)作用，較常用于凝血象的檢查和紅細(xì)胞沉降率的測(cè)定。因其毒性小，是輸血保養(yǎng)液的成分之一。
222、。簡(jiǎn)述肝素抗凝原理及其應(yīng)用
答：肝素可加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶形成，對(duì)抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。盡管其可以保持紅細(xì)胞的自然形態(tài)，但由于常引起白細(xì)胞聚集并使血涂片在瑞氏染色時(shí)產(chǎn)生藍(lán)色背景，所以肝素抗凝血不適合血液學(xué)一般檢查，是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑。
223.異型淋巴細(xì)胞是如何產(chǎn)生的？按其形態(tài)特征可分為幾型？
答：在傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肺炎、流行性出血熱、濕疹、過敏性疾病等病毒性感染或過敏原刺激下，可使淋巴細(xì)胞增生，并出現(xiàn)某些形態(tài)變化，稱為異型淋巴細(xì)胞。近年來免疫學(xué)研究認(rèn)為，異型淋巴細(xì)胞即T淋巴細(xì)胞。
Downey按異型淋巴細(xì)胞的形態(tài)特征，將其分為三型：Ⅰ型為空泡型，最多見；Ⅱ型為不規(guī)則型；Ⅲ型為幼稚型。
224、簡(jiǎn)述嗜中性粒細(xì)胞核左移、核右移，有什么臨床意義？
答：核左移：外周血中中性桿狀粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)更幼稚細(xì)胞（包括原始粒細(xì)胞），稱為核左移。核左移的粒細(xì)胞常伴有中毒顆粒、空泡變性、核變性等形態(tài)異常，常見于各種感染，特別是急性化膿性感染和白血病，也可見于急性中毒和急性溶血。
核右移：正常中性粒細(xì)胞以三葉核者為主，若五葉核以上者超過3%，則稱核右移。核右移為造血功能衰退或缺乏造血物質(zhì)所致。常見于營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血、惡性貧血、抗代謝藥物應(yīng)用后。在疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移，為預(yù)后不良之兆。但在疾病恢復(fù)期亦可出現(xiàn)一過性核右移現(xiàn)象。
