初學教室:臨癥以驗舌為準統(tǒng)論

舌者，心之苗也。五臟六腑之大主，其氣通于此，其竅開于此者也。查諸臟腑圖，脾、肺、肝、腎，無不系根于心。核諸經(jīng)絡，考手足陰陽，無脈不通于舌，則知經(jīng)絡臟腑之病，不獨傷寒發(fā)熱，有苔可驗，即凡內(nèi)外雜癥，亦無一不呈其形、著其色于舌，是以驗舌一法，臨癥者不可不講也。何從前以醫(yī)名家者俱略焉，而僅于傷寒見諸金鏡耶？余自弱冠，敬承家學，殫心醫(yī)理，間嘗從金鏡三十六舌，逐一體驗，其法殊多未合，疑而質(zhì)諸先君子。先君子曰∶東莊不有云乎，金鏡三十六舌，當參其意而勿泥其法，更有三十六舌之所未及者，須以意通之。予領(lǐng)先君子訓，退而繹其所以其意當參，其法勿泥者，乃見東莊所云，真實獲我心也。于是臨癥之下，于舌必看其形、審其色、合諸脈癥，而有心得其秘焉。據(jù)舌以分虛實，而虛實不爽焉；據(jù)舌以分陰陽，而陰陽不謬焉；據(jù)舌以分臟腑、配主方，而臟腑不瘥、主方不誤焉。危急疑難之頃，往往癥無可參，脈無可按，而惟以舌為憑；婦女幼稚之病，往往聞之無息，問之無聲，而惟有舌可驗。是以陰陽虛實，見之悉得其真；補瀉寒暄，投之輒神其應。人以見之無不真、投之無不應也，未有不稱以為奇者。不知余于四診之中，于舌更有獨得之秘也。然獨得之秘，究何秘哉，不過同得之理耳。臨癥者誠潛心而有會焉，則分之而臟腑各一陰陽也，陰陽各一虛實也，理周而法到，可以補金鏡之所未及，而正不止三十六舌也；合之而臟腑同此陰陽也，陰陽同此虛實也，理圓而法活，可以裁金鏡之所未合，而并不必三十六舌也。分而分之，其法不出乎五行；合而合之，其理總原于太極。準此以臨癥，則諸病之變現(xiàn)，縱使萬葉千枝，而一望之神明，自可搜根拔本，尚何無者生之、有者甚之，以干致邪失正，絕人長命之咎哉？茲將驗舌諸法，備述之下，惟識者參之。

－－－哪本書里的�。�
－－－余臨證基本不以舌質(zhì)舌苔為主要辨證論治依據(jù)。余至親患鼻衄舌質(zhì)淡苔白舌邊有齒印，用歸脾丸無效，后用益氣養(yǎng)陰法（在大隊養(yǎng)陰藥中益氣藥僅一味黃芪)五劑痊愈。余父患咽燥干嗽，舌質(zhì)紅苔黃厚膩，用平胃散加清熱藥無效，后用《傷寒》甘草干姜湯（辛以潤之之法)一劑即獲顯效。
－－－回復 二泉映月 的帖子

對不起哈！我忘記是哪本書了
－－－勵杏老人，你的兩個病歷能再解釋一下嗎？為什么咽燥干咳，舌紅苔黃厚膩還要選用甘草干姜這類辛熱劑呢？
－－－此論原創(chuàng)，作為作者個人心得。還是值得肯定的。

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看了覺得很有意思。能把辨證思路說說嗎？
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http://www。med126。com/forum/forum-viewthread-tid-114301-fromuid-190237.html
http://www。med126。com/forum/forum-redirect-goto-findpost-ptid-114709-pid-878903-fromuid-190237.html
不過現(xiàn)在對辛以潤之之法有新的認識。

－－－回復 勵杏老人 的帖子

看你的醫(yī)案，都覺得平淡之中見精彩，很有收獲，但論述的理不夠詳細，所以收獲有限，有種不解渴的感覺。希望能見到修訂版的。

有輯錄的資料嗎？想收集下你的這些案例，但帖子太多了。頭大。



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以后除《經(jīng)方實踐錄》外我會集中發(fā)一些以張錫純先生方為基礎(chǔ)的合方驗案。
由于我的急功近利，目前還處于“滿足實際需要先讀”（劉方柏先生語)”階段，中醫(yī)理論闡述不清，所以分析不好只能寫些醫(yī)案記錄。其實拙案四個字足可以概括“以方套方”。