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初學(xué)教室:《傷寒論》此處為何無(wú)方?

傷寒論》譫語(yǔ)辯證及白虎湯證里有:“傷寒若吐若下后不解,不大便五六日,

上至十余日,日哺所發(fā)潮熱,不惡寒,獨(dú)語(yǔ)如見(jiàn)鬼狀。若劇者,發(fā)則不識(shí)人,

循衣摸床,惕而不安,微喘直視,脈弦者生,澀者死!痹谶@里醫(yī)圣為什么不

出方?為什么弦者生澀者死?是不是病得無(wú)藥可用?

[ Last edited by 緣醫(yī)求道 on 2006/8/21 at 08:59 ]
---樓主不是知道么?

[ Last edited by 儒釋道 on 2006/8/21 at 18:09 ]
---真的不知。在白虎湯證里這段。有用大小承氣湯,有用調(diào)胃承氣湯,

對(duì)這段話確沒(méi)出方。請(qǐng)版主明察。
---傷寒若吐若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日哺所發(fā)潮熱,不惡寒,獨(dú)語(yǔ)如見(jiàn)鬼狀。若劇者,發(fā)則不識(shí)人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視,脈弦者生,澀者死。







仲景后邊接著寫了:微者,但發(fā)熱譫語(yǔ)者,大承氣湯主之。若一服利,則止后服。

為什么樓主的版本里邊沒(méi)有?此病可以用大承氣湯急下存陰。否則危亦。故此證,有可治者,有不可治者,在于微劇緩急不同也。

請(qǐng)問(wèn)樓主用的是什么版本的《傷寒論》?最好不要用后世隨意科判的。

[ Last edited by 儒釋道 on 2006/8/21 at 18:08 ]
---這兒能用大承氣湯?大承氣湯能急下存陰?版主在看看。
---麻煩樓上的,用擺渡搜索一下,看看我接的這句,對(duì)不對(duì)嘛。

明明大家的書上就有,你的書上怎么沒(méi)有這句?
是書印刷不好,還是你不用功?
---你接的沒(méi)錯(cuò)。

我看的傷寒論版本:張仲景著,王叔和撰次,成元已注,汪濟(jì)川校。這樣的這版本

大概不會(huì)有問(wèn)題。

“若劇者,---------------則止后服。”余以為:若劇者,是熱氣甚大也,熱大甚于內(nèi),

昏冒正氣,使不識(shí)人,至于循衣摸床,惕而不安,微喘直視。傷寒陽(yáng)勝而陰絕者

死,陰盛而陽(yáng)絕者死。熱劇者,為陽(yáng)勝。脈弦為陰有余,澀為陰不足。陽(yáng)熱雖劇脈

弦,知陰未絕而憂可生;脈澀則絕陰,故不可治。(注意這里)其邪熱微而未至于

劇者,但發(fā)熱譫語(yǔ),可與大承湯,以下胃中熱。此以熱未劇,故云若一服利,則止

后服。

前論無(wú)方,后證有方。版主明察。
---樓主所看之書,系人民衛(wèi)生出版社出版的。
現(xiàn)在世間流行的,都是此書第二版。

大承氣湯 急下存陰者,因?yàn)樗堋跋挛钢袩帷薄H舸藷岵幌,必傷陰液!爸幬唇^而憂可生;脈澀則絕陰,故不可治!
這是急下胃熱以存陰也。

[ Last edited by 儒釋道 on 2006/8/23 at 21:03 ]
---如果見(jiàn)“不識(shí)人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視!笔顷(yáng)明腑實(shí)重證,為熱盛陰

竭動(dòng)風(fēng)之危重癥候。病家陽(yáng)亢無(wú)制,真陰垂絕之候,就不得妄用大承氣湯峻下。

實(shí)中夾虛,攻補(bǔ)兩難。版主的“大承氣湯急下寸陰者”在這里,我看不太好使。
---畢竟 大承氣湯,關(guān)鍵是一個(gè)【承】字。在守不在攻,并不存在“峻”的問(wèn)題。

那你看看,該用什么方劑呢?
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