傷寒病起于榮衛(wèi)，終于臟腑，榮熱衛(wèi)寒，腑熱臟寒，腑熱則實(shí)，臟寒則虛。脈象緊數(shù)，按之明爽，病人神色清明。溫病起于榮衛(wèi)，終于氣血，榮衛(wèi)氣血，皆熱不寒，皆虛不實(shí)，脈象或洪或小，按之躁急模糊。病人神色昏晦。亦有強(qiáng)壯之人，脈象較實(shí)者。雖脈象較實(shí)，仍按之模糊，不似傷寒脈象之明爽。特強(qiáng)壯之人，少有病溫病者耳。世謂右脈大為溫病、左脈大為傷寒，事實(shí)上并不盡然。
溫病者，人身木火偏于疏泄。金氣被沖，而失收降之令，水氣被泄，而失封藏之能。水不藏則相火益事飛騰，金不收則風(fēng)木益事泄動(dòng)。上焦則津液傷而熱氣沖塞，下焦則相火泄而元?dú)饪仗�，中焦則中氣衰敗，交濟(jì)無能。一年的大氣運(yùn)動(dòng)，春升夏浮，秋降冬沉。春溫夏熱，秋涼冬寒。春生夏長，秋收冬藏。人身春木之氣，升動(dòng)生發(fā)失其常度，則溫氣病焉。此乃人身本氣之病，非中今年之溫，由口鼻而入，非伏去年之寒，變?yōu)榻翊褐疁�。不過雖是人身本氣自病，必須感受時(shí)令偏于疏泄的大氣，引動(dòng)里氣，然后病成耳。
《傷寒論》云：“太陽病發(fā)熱而渴，不惡寒者為溫病”。此乃借溫病以分別傷寒之言，非專為溫病整個(gè)說法立言。溫病的事實(shí)上，常有得病一日，常有發(fā)熱之中仍帶惡寒者。不惡寒之發(fā)熱作渴，脈象應(yīng)無虛象，而事實(shí)上則脈虛者甚多，且多不渴者。脈虛之溫病，關(guān)系生死，較脈不虛者迅速。溫病諸書，對(duì)于脈虛溫病的方法，少注重者。大概遵守論文，而由口鼻而入伏寒變溫病的訛傳，未及就六氣的事實(shí)上尋原理也。溫病實(shí)證少，gydjdsj.org.cn/zhicheng/虛證多，實(shí)證易治，虛證難治。此篇注重虛證，因正當(dāng)厥陰風(fēng)木之時(shí)，陽氣幼稚故也。如果脈實(shí)，則易治矣。虛證如肆用散藥，涼藥必死。實(shí)證的實(shí)字，乃比較上的實(shí)，非真正的實(shí)，所以溫病的下證，無承氣湯證，只有黃龍湯證。黃龍湯詳下文。
傷寒表里之分，為榮衛(wèi)腑臟；溫病表里之分，為榮衛(wèi)氣血；亦有病在腸胃者，如兩感溫病，則責(zé)在腎家，各詳下文。病在腸胃，乃腸胃自��；病在榮衛(wèi)氣血，乃榮衛(wèi)氣血自病。自病的意義，無人講求，皆王叔和誤解內(nèi)gydjdsj.org.cn/huiyi/經(jīng)文字，后人又盲從叔和之故。叔和誤解《內(nèi)經(jīng)》文字詳下文。
傷寒易治，溫病難治。傷寒表里寒熱，界限分明。溫病表里皆熱，界限難分。此篇于難分之中，求分之之法。能分得出，然后用藥有著落也。
