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醫(yī)經(jīng)溯洄集:陽虛陰盛陽盛陰虛論

難經(jīng)曰.傷寒陽虛陰盛.汗出而愈.下之即死.陽盛陰虛.汗出而死.下之而愈.嗟乎.其傷寒汗下之樞機乎.夫邪之傷于人也.有淺深焉.淺則居表.深則入里.居表則閉腠理.發(fā)怫熱.見惡寒.惡風(fēng).頭痛等證.于斯時也.惟辛溫解散.而可愈.入里則為燥屎.作潮熱.形狂言.…

難經(jīng)曰.傷寒陽虛陰盛.汗出而愈.下之即死.陽盛陰虛.汗出而死.下之而愈.嗟乎.其傷寒汗下之樞機乎.夫邪之傷于人也.有淺深焉.淺則居表.深則入里.居表則閉腠理.發(fā)怫熱.見惡寒.惡風(fēng).頭痛等證.于斯時也.惟辛溫解散.而可愈.入里則為燥屎.作潮熱.形狂言.譫語.大渴等證.于斯時也.惟咸寒攻下而可平.夫寒邪外客.非陰盛而陽虛乎.熱邪內(nèi)熾.非陽盛而陰虛乎.汗下一瘥.生死反掌.吁.是言也.謂之傷寒汗下樞機.其不然歟.惜乎釋者旁求.厥義滋隱.外臺秘要曰.此陰陽指身之表里言.病者為虛.不病者為盛.表病里和.是陽虛陰盛也.表和里病.是陽盛陰虛也.竊意陰陽之在人.均則寧.偏則。疅o過不及之謂均.過與不及之謂偏.盛則過矣.虛則不及矣.其可以盛為和乎.故內(nèi)經(jīng)云.邪氣盛則實.精氣奪則虛.且謂陽虛當(dāng)汗.陰虛當(dāng)下.乃遺邪氣.而反指正氣為言.得無晦乎.傷寒微旨曰.此陰陽指脈之尺寸言.尺脈實大.寸脈短小.名陰盛陽虛.可汗.寸脈實大.尺脈短。柺㈥幪摚上拢埡棺C已具.而脈未應(yīng).必待尺脈力過于寸而后行.下證已具.而脈未應(yīng).必待寸脈力過于尺而后用.竊意越人設(shè)難.以病不以脈.其所答也.何反以脈.不以病乎.gydjdsj.org.cn且脈固以候病也.倘汗下之證已急.不可稍緩.待脈應(yīng)而未應(yīng).欲不待.則惑于心.欲待之.則慮其變.二者之間.將從病歟.將從脈歟.吾不得無疑于此也.或詰予曰.仲景傷寒論引此.而繼以桂枝下咽.陽盛則斃.矛氣入胃.陰盛以亡之語.夫桂枝表藥.承氣里藥.反則為害.是固然矣.然麻黃湯亦表藥也.其不言之何歟.且子以陰盛為寒邪.寒邪固宜用麻黃也.今反舉桂枝.又何歟.予曰.何不味仲景之言乎.其曰凡傷寒之。鄰娘L(fēng)寒得之.又曰脈浮而緊.浮則為風(fēng).緊則為寒.又桂枝湯條.而曰嗇嗇惡寒.淅淅惡風(fēng).麻黃湯條.而曰惡風(fēng).夫風(fēng)寒分言.則風(fēng)陽而寒陰.風(fēng)茍行于天地嚴凝凜洌之時.其得謂之陽乎.是則風(fēng)寒常相因耳.故桂枝麻黃皆溫gydjdsj.org.cn/rencai/劑也.以溫劑為治.足以見風(fēng)寒之俱為陰邪矣.但傷衛(wèi)則桂枝.傷榮則麻黃.榮衛(wèi)雖殊.其為表則一耳.仲景此言.但以戒汗下之誤為主.不為榮衛(wèi)設(shè)也.舉桂枝則麻黃在其中矣.所謂陽盛即斃者.是言表證已罷.而里證既全.可攻而不可汗.所謂陰盛以亡者.是言里證未形.而表證獨具.可汗而不可攻.由是觀之.則越人仲景之本旨.庶乎暢然于其中矣.

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