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中醫(yī)臨床:[轉(zhuǎn)載]小方子,大用場(chǎng):小半夏加茯苓湯加減

原文地址:小方子,大用場(chǎng)作者:醫(yī)者王長(zhǎng)松

朋友母親的病,診斷不是很明確。可以肯定的是,車禍之后肝脾受了損傷,平時(shí)也容易生氣。近些日子以來,吞咽困難,做胃鏡顯示食管隆起性質(zhì)待定,食管靜脈中度曲張,B超示脾大,門靜脈海綿樣變。問題的關(guān)鍵是,她已經(jīng)幾天不能進(jìn)食了,飲食入口即吐,吐空了,再吐胃液涎沫。在鄭州看過多個(gè)醫(yī)生,包括中醫(yī)肝病專家,藥是開了,但吃不進(jìn)去就沒有辦法了!一家人因此非常著急,甚至作著最壞的打算——同意母親回家!

朋友打電話告知我這個(gè)情況,我說,我有辦法呀!隨發(fā)去短信:“目前,當(dāng)務(wù)之際是解決嘔吐問題。我有一法,用半夏 15g,生姜6片,蘇葉10g,黃連3g,茯苓15g。

速取上方2服,加水浸泡,大火燒開后,慢火煮15分鐘,慮出藥液,放溫,一小口一小口泯下,不拘時(shí)候,飲完為止。即使吐出,只要有藥下肚,即可能慢慢止吐。

這個(gè)方法曾治療食道癌多例,均有效。“

第二天,朋友發(fā)來短信:“你好!第一服藥后進(jìn)食僅吐出三分之一,吐出的沫吧說有酸苦味,明顯有效果!”

第三天又短信告知:“很有效果的,能咽東西了,還吐,但比以前有好轉(zhuǎn),明天還有一天的藥!

朋友母親的病自此步入坦途。

我對(duì)這個(gè)方子確是情有獨(dú)鐘!當(dāng)年,夫人妊娠嘔吐很嚴(yán)重,我就是用它治好的!岳父腫瘤化療期間,出現(xiàn)惡心嘔吐,也是用的這個(gè)方子!

從哪里得知的這個(gè)方子,已經(jīng)記不起來了,隱約感覺是在上本科的時(shí)候,一位老師的經(jīng)驗(yàn)之談!

但方名和出處倒是記得非常清楚,這是張仲景《金匱要略》里面的小半夏加茯苓湯,在此基礎(chǔ)上又加上連蘇飲。在《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治第十二》中,仲景指出:“嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之(《千金》云:小半夏加茯苓湯)。小半夏湯方:半夏一升生姜半斤。右二味,以水七升,煮取一升半,分溫再服!痹凇督饏T要略·嘔吐噦下利病脈證治第十七》中更明確提出,“諸嘔吐,谷不得下者,小半夏湯主之。”后是有人甚至將此方成為止嘔祖方!

連蘇飲出自薛生白的《濕熱病篇》:“濕熱證,嘔惡不止,晝夜不差,欲死者,肺胃不和,胃熱移肺,肺不受邪也。宜用川連三四分,蘇葉二三分,兩位煎湯,呷下即止!

薛氏只列藥物,后人稱其連蘇飲,次方藥量甚輕,總計(jì)不足一錢。王孟英曰:此方藥只兩味,分不及錢,不但治上焦宜小劑,而輕藥竟可以愈重病,所謂輕可去實(shí)也。“川連不但治濕熱,乃苦以降胃火之上沖;蘇葉味甘辛而氣芳香,通降順氣,獨(dú)善其長(zhǎng)!

兩方合用,效更迅捷!





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