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中醫(yī)學習:哮喘臨床醫(yī)案,請同仁批評

姓名:張璇      性別:女         年齡:36.  (網(wǎng)診)
主訴:哮喘八年余
癥狀:嘔吐,腹脹而喘,雙下肢無力,測量體溫時而高37度,口干,吶差,
      不欲飲,舌質(zhì)暗少津苔白略厚舌根處剝落苔,用溫養(yǎng)補氣腹脹,嘔吐
      緩解,用辛散之劑喘加重痰多,腳冷甚,用滋陰藥苔黑,喘加重,前
      醫(yī)用吳茱萸10,干15,黨參20,茯苓30,炒白術(shù)30,桂枝20,石
      膏12,黃芩6,天冬10,生甘草10,清半夏15,出現(xiàn)腹脹,嘔吐加重
      痰多胸悶,腳冷甚,無力,氣吸無力
癥候:土弱肺氣右滯
治法:平養(yǎng)中土,柔降肺氣
方藥:干姜10,白術(shù)10,茯苓10,黨參5,阿膠6,生甘草6
方解:縱觀全癥,土虛肺氣右滯,降斂不利,患者正氣大傷,已不適合大量
      藥物對正氣的進一步造成消耗,用四圣心源黃芽湯入阿膠,黃芽湯培
      補中氣,入阿膠斂降肺氣,阿膠皮熬制而成,肺在體合皮,固能補肺
      之本氣,本氣欲為降斂,得阿膠引氣機下行,又大補肺腎之陰精,"肺
      體陽而用陰"正氣大傷無明顯痰濕,氣機不得降者,黃芽湯入阿膠甚妙
    小結(jié):黃芽湯本理中入?yún)⑹且,藥是對人體正氣的驅(qū)使,一氣混雜用方當大,
          一氣偏弱用藥當減,初看諸癥雜亂無章,無外中氣之治,中氣之治,崇
          陽補火,使清濁復位,卻病延年之法
ont face="Times New Roman" >10,白術(shù)10,茯苓10,黨參5,阿膠6,生甘草6
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