楊介賓教授灸法經(jīng)驗(yàn)點(diǎn)滴
梁繁榮 中國(guó)針灸 1994,(5)
成都中醫(yī)學(xué)院楊介賓教授,年近七旬,從
醫(yī)執(zhí)教近50載。他精于醫(yī)理,勤于臨證,學(xué)驗(yàn)
俱車,不僅搜長(zhǎng)各種針?lè),且?duì)灸法的臨證應(yīng)
用,頗有獨(dú)到之處。茲就筆者隨師學(xué)習(xí)的點(diǎn)滴
體會(huì),簡(jiǎn)介于右。
1 敷棉灸法
楊氏善用灸法,對(duì)選用灸法材料亦積有豐
富的經(jīng)驗(yàn)。他常用敷棉灸法治療各種慢性頑固
性皮膚病,認(rèn)為該法具有散寒除濕、養(yǎng)血潤(rùn)
燥、疏風(fēng)止癢的功能,用于治療頑固性
濕疹、
牛皮癬、四彎風(fēng)、
風(fēng)疹、纏腰蛇丹、麻木、陰
疽等,可收到意想不到的效果。其法是將脫脂
棉少許攤開(kāi)展平如銅錢大小的薄片,貼于患部
或所選穴位上,火柴點(diǎn)燃,忽吹其火,使其迅
速燃完,然后再換1張薄棉,如法再灸,如此
3~4次,以皮膚潮紅為度。亦可先用皮膚針
叩刺局部使微出血,再施以3-4次貼棉灸,
其效更佳。筆者隨師用此法治療
牛皮癬、纏腰
蛇丹等50余例,無(wú)1例未效,F(xiàn)舉例如下.
病例 邱某,女,30歲,干部,1993年9
月3日初診。自訴項(xiàng)部及左側(cè)肘彎皮膚增厚,
奇癢難忍,已發(fā)病3月余,經(jīng)多方治療無(wú)效。
檢愁項(xiàng)部有3×5cm、左側(cè)肘窩有3×5cm之
皮膚增厚,狀如牛皮,千燥破裂,微有脫屑,
搔后溢出淡紅色米粒狀液體。診斷為牛皮癬,
此乃
血虛風(fēng)燥,脈絡(luò)不暢所致,治宜養(yǎng)血活
血,疏風(fēng)潤(rùn)燥。方法:先用皮膚針叩打局部至
輕微出血,然后根據(jù)病損部位面積大小,用薄
棉貼于患部,自上而下,自左而右,依次灸
之,連灸5次,每隔3日治療1次,治療1次
后奇癢明顯減輕,2次后已基本不癢,增厚皮
膚已見(jiàn)消退,連續(xù)治療10次后局部皮膚光滑,
接近正常,隨訪至今,未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
2 藥錠灸法
楊氏出身于中醫(yī)世家,其家傳藥鍵灸法
(又名小神針)經(jīng)臨床應(yīng)用數(shù)十余年,治愈不
少疑難雜癥。他認(rèn)為該法具有溫經(jīng)散寒、通絡(luò)
除痹、疏風(fēng)止癢、回陽(yáng)固脫的功能,用治各種
風(fēng)濕痹痛、頑固性
頭痛、脘腹冷痛、
偏頭痛、
廟痛、
痛經(jīng)等一切陽(yáng)虛陰盛或寒邪所致之痛證
均有良效。其法取硫磺80g,殊砂8g,
川烏l0g,
草烏l0g,
乳香l0g,甲珠 10g.
冰片3g,
麝香2g,分別置于乳缽內(nèi),研為極細(xì)末,
以無(wú)聲為度。先將硫磺1味盛于銅勺內(nèi),炭火
上熔化.次人二烏、乳香、甲珠和勻,再入殊
砂,冰片、麝香,充分?jǐn)嚢,然后傾于光潔大
理石板上,攤開(kāi)冷卻,壓成薄片,切成條形,
搓成線狀,裁成米粒長(zhǎng)短之藥住,貯于瓶?jī)?nèi).
臨床用時(shí)取藥柱1粒,先于穴位或痛處涂搽少
許蒜泥或凡士林,將藥注置于其上,火柴點(diǎn)燃,
;饘纾
姜片按之,換住再灸,連灸3~
壯。由于該法制做簡(jiǎn)單,操作方便,療效明
顯優(yōu)于一般艾住灸法,頗有推廣應(yīng)用的價(jià)值。
病例李某,男,46歲,工人1990年
9月12日初診。胃院疼痛10年.近來(lái)頻繁發(fā)
作。今年6月14日經(jīng)某醫(yī)院胃鏡檢查,診斷為
“
胃潰瘍”。曾經(jīng)中西藥物治療,效果不佳,
特轉(zhuǎn)針灸科診治。四診所見(jiàn),胃脫隱痛,食后
加劇,且脘腹脹滿,吸氣、惡心、反酸、口千
而喜熱飲,大便稀薄,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈弦
細(xì)。診斷為胃院痛,證屬脾胃虛弱,寒濕中
眠治宜健脾除濕,散寒止戚處方
1)
內(nèi)關(guān)、中院、足三里、章門,(2)脾俞、胃
俞、三陰交,梁門,以上臉穴除中院外,均取
雙側(cè),以藥錠灸之。兩組穴位交替使用,每日
I次,每穴5一7壯。10次為1療程,兩療程
間休息3一5天。經(jīng)治療兩個(gè)療程局諸癥消
失。1990年12月10日胃鏡復(fù)查:潰瘍面已愈
合。1月后隨訪,未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
3 藥線灸法
楊氏藥線灸法是在傳統(tǒng)燈火灸法的基礎(chǔ)上
發(fā)展起來(lái)的。其法用
雄黃10g、
火硝10g飛、硼
砂l(fā)0g,
樟腦3g,麝香1g,棉線50g,將前
藥5味分別置于乳缽內(nèi),研為極細(xì)末,以無(wú)聲
為度。(不宜合碾,以免意外。)然后將棉線
(被蓋棉線)4一6股,遞緊成線繩,約1.5
2毫米粗細(xì)。棉線搓緊成繩后。用
黃蠟持
光,用曲酒適且浸泡1日,取出濕潤(rùn)之棉線,
撒上混合均勻之藥末使之粘在線上,用手充分
搓于線內(nèi),陰干后以瓷瓶收貯。臨床應(yīng)用時(shí),
先將應(yīng)灸部位暴露于外,循經(jīng)尋穴,然后將藥
線一端在酒精燈上點(diǎn)燃,醫(yī)者右手持著火之藥
線,對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸部位或經(jīng)穴,快速點(diǎn)灸,如
雀啄
食,一觸即起,此為l焦,每穴3一7焦為
宜。本法具有溫通經(jīng)脈、宣散寒濕、疏風(fēng)止痛
的作用,用治一切風(fēng)寒濕痹、瘓籠、內(nèi)傷飲
食、外感寒邪、陽(yáng)虛頭痛、頭風(fēng)痛、胃氣痛、
脫腹冷痛、腰背胸
脅痛、痛經(jīng)、小兒驚風(fēng)、跌
撲損傷、瘡
癤初起、頑癬、纏腰蛇丹等癥,療
效卓著,諸多門人,運(yùn)用多年,深贊其功。
病例謝某,女,as歲,學(xué)生。1900年
9月3日初診。自訴經(jīng)期
腹痛兩年佘。每次月
經(jīng)來(lái)潮第1一2日小腹綿綿作痛,受寒加重,
得溫則減。此次行經(jīng)已2日,因受涼疼痛加劇
而就診。診見(jiàn)患者面色蒼白,精神倦怠,m1f
酸痛,腹部喜暖喜按,經(jīng)量多,色淡,質(zhì)清
稀,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。此為痛經(jīng),證
屬肝腎虧損,寒濕凝滯。治當(dāng)補(bǔ)益肝腎,溫散
寒濕,通絡(luò)止痛。處方:關(guān)元、中極、帶脈、
三陰交。用藥線灸之,每穴3~7燎,治后20
分鐘,疼痛即逐漸緩解,連灸3日癥狀消失。
囑其敏次月經(jīng)來(lái)潮前3日開(kāi)始灸治,直至經(jīng)期
后3日,按此法連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期,其病
即愈。
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-----------敷棉灸法
楊氏善用灸法,對(duì)選用灸法材料亦積有豐
富的經(jīng)驗(yàn)。他常用敷棉灸法治療各種慢性頑固
性皮膚病,認(rèn)為該法具有散寒除濕、養(yǎng)血潤(rùn)
燥、疏風(fēng)止癢的功能,用于治療頑固性濕疹、
牛皮癬、四彎風(fēng)、風(fēng)疹、纏腰蛇丹、麻木、陰
疽等,可收到意想不到的效果。其法是將脫脂
棉少許攤開(kāi)展平如銅錢大小的薄片,貼于患部
或所選穴位上,火柴點(diǎn)燃,忽吹其火,使其迅
速燃完,然后再換1張薄棉,如法再灸,如此
3~4次,以皮膚潮紅為度。亦可先用皮膚針
叩刺局部使微出血,再施以3-4次貼棉灸,
其效更佳。
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-----------謝謝
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