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中西匯通:洪鈞醫(yī)案——心因性問(wèn)題

心因性問(wèn)題

今天(2008-2-15)清晨,我還沒(méi)有起床,鄰人某的兒子慌忙來(lái)叫,說(shuō)其父突然跌倒在地,情況危急。于是,立即起床去看。這時(shí),患者已經(jīng)被攙扶到沙發(fā)上。他面色蒼白,垂頭不語(yǔ)。問(wèn)他有何不適,遲遲不答。切其脈象弦滑有力,于是讓家屬把他抬道炕上——他雙下肢無(wú)力。脫掉上衣測(cè)血壓時(shí),患者突然躁動(dòng)不止。他的兒子和孫子兩個(gè)大壯漢還按他不住。于是,急性腦血管病大體可以除外,但不能完全排除冠心病。這時(shí),患者又說(shuō)全身不適,嘆息不止,認(rèn)出他的兒子后欲哭無(wú)淚。他的妻子問(wèn)我是什么病。我說(shuō),大概是沖撞了什么,但不是很肯定,最好去縣醫(yī)院看看。
這時(shí),患者的妻子說(shuō):“肯定是沖撞了什么。昨天他放羊回來(lái)說(shuō):今天羊吃得很飽。吃了不少墳上的貢品!
按:春節(jié)剛過(guò),我的故鄉(xiāng)傳統(tǒng)上是在正月初五去墳上上貢、燒紙。近年,生活水平普遍提高,很有些人家放在墳前的貢品是不少高級(jí)食品;颊呓K年放著一群羊,吃莊稼也常常難免,冬天地里無(wú)遮掩,墳上的貢品更容易發(fā)現(xiàn)——其實(shí)是他拿來(lái)喂的羊。
不過(guò),由于不能完全排除冠心病,我還是建議打120;颊叩钠拮訂(wèn)我:去神家那里看看行不行。我說(shuō):也可以試試。
一小時(shí)后(即發(fā)此帖的一小時(shí)前),患者回到家,可以自己吃飯,已無(wú)明顯不適。看來(lái),他確實(shí)是一時(shí)精神異常——嚴(yán)重的心理矛盾所致。
原因就是他把別人墳上的貢品喂了羊,事后成了大心病。
或問(wèn):這個(gè)病可否在家使用針灸同時(shí)做心理疏導(dǎo)?
答:可以。但目前的條件,最好是去看看急診。又,我知道患者最不喜歡看病——特別是舍不得花錢。于是出門時(shí)我說(shuō):到縣醫(yī)院做做檢查,花幾百塊錢就好了!
果然,他還沒(méi)有走到醫(yī)院就自己說(shuō)好了。
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