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各家經(jīng)方:江西名老中醫(yī)集萃之十:經(jīng)方臨床的身體力行者

???????????????????????????????????????????????????????? 編輯/黎小裕
?????? 楊志一(1905~1966年),名佩賢,江西省吉安人,中共黨員。1922年進(jìn)入上海中醫(yī)專門(mén)學(xué)校學(xué)習(xí),為經(jīng)方大家曹穎甫先生得意門(mén)生,畢業(yè)后不久即在上海開(kāi)設(shè)楊志一中醫(yī)診所,1937年回到吉安城開(kāi)業(yè)。50年代初期,參加江西省中醫(yī)實(shí)驗(yàn)院籌建工作,曾任《醫(yī)界春秋》編輯部主任,江西省中醫(yī)藥研究所臨床主任,在江西省中醫(yī)界有較高的聲望。其主要著作有:《胃病研究》、《吐血肺癆》、《四季傳染病》、《大眾驗(yàn)方集》、《食物療病常識(shí)》、《兒病須知》、《楊志一醫(yī)論醫(yī)案集》、《楊志一——中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書(shū)》等。他一生致力于《傷寒論》和《金匱要略》的研究,心得頗豐,見(jiàn)解獨(dú)到,是經(jīng)方臨床的身體力行者。尤其是運(yùn)用六經(jīng)辨治急慢性血吸蟲(chóng)病、傳染性肝炎、子宮頸癌放射性直腸炎膀胱炎以及下利、濕溫等病證療效卓著,值得后學(xué)者仿效!1】
?????? 楊志一先生幼年時(shí),因家道中落,生活清苦,至13歲才啟蒙讀書(shū)。16歲時(shí),得外祖母培養(yǎng),就讀于吉水李茂齋門(mén)下。翌年,至上海中醫(yī)專門(mén)學(xué)校學(xué)習(xí)。由于他以“勤”為徑,以“苦”作舟,努力向中醫(yī)攀登,加上天資聰穎,虛心好學(xué),成為當(dāng)時(shí)經(jīng)方大家曹穎甫先生的得意門(mén)生。秦伯未等均為其老師 ,其先后同學(xué)有黃文東、金壽山、張贊臣、沈仲圭等。據(jù)他自己回憶:“問(wèn)世以前,服膺師訓(xùn),悉心體驗(yàn),深知功效宏而應(yīng)用廣者,固舍經(jīng)方莫屬!毕壬谛W(xué)習(xí)時(shí) ,曾作《傷寒陽(yáng)明證與溫?zé)彡?yáng)明證異同論》一文 ,曹穎甫評(píng)曰 :“原原本本 ,直如水銀瀉地 ,無(wú)孔不入 ,杰作也!薄2】
?????? 先生從上海中醫(yī)專門(mén)學(xué)校畢業(yè)后 ,旋即在上海開(kāi)業(yè)行醫(yī) ,同時(shí)和同學(xué)張贊臣、朱振聲組織醫(yī)界春秋社,任編輯部主任,出版我國(guó)早期的中醫(yī)藥刊物———《醫(yī)界春秋》,歷時(shí)達(dá) 1 1年之久。該刊除介紹中醫(yī)藥外 ,還大聲疾呼要發(fā)展中醫(yī)藥 ,宣傳中醫(yī)藥的科學(xué)性 ,反擊對(duì)中醫(yī)的攻擊、歧視 ,為爭(zhēng)取中醫(yī)藥的社會(huì)地位和教育權(quán)利而努力奮斗。當(dāng)時(shí)中醫(yī)界的賢士名人 ,如張錫純、曹穎甫、惲鐵樵 ,以及章太炎等紛紛來(lái)稿 ,《醫(yī)界春秋》因而被譽(yù)為中醫(yī)界的“中流砥柱”【3】1930年他與朱振聲等醫(yī)界名流,創(chuàng)辦《幸福報(bào)》,繼而主編《大眾醫(yī)報(bào)》,竭力闡揚(yáng)和普及中醫(yī)藥知識(shí)。時(shí)人稱他為“醫(yī)界曙光”。
?????? 成都著名眼科專家陳達(dá)夫先生(著有《眼科六經(jīng)法要》)用六經(jīng)來(lái)辨治眼病而被人所熟知,卻很少有人知道我們江西的名老中醫(yī)楊志一先生用六經(jīng)理論為指導(dǎo)對(duì)血吸蟲(chóng)病進(jìn)行治療。他生前從事血吸蟲(chóng)病的中醫(yī)藥治療工作,提倡并應(yīng)用六經(jīng)分類方法治療急慢性血吸蟲(chóng)病,由于前江西中醫(yī)藥研究所臨床科研人員的努力,和江西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、省寄生蟲(chóng)病研究所、玉山縣血防站、彭澤縣血防站和湖口縣血防站等單位的大力配合協(xié)助,經(jīng)過(guò)十余年的探討摸索,總結(jié)出了一些規(guī)律和經(jīng)驗(yàn),重點(diǎn)是慢性血吸蟲(chóng)病的六經(jīng)辨證施治的規(guī)律和經(jīng)驗(yàn),具體的病例總結(jié)報(bào)導(dǎo)曾在五十年代和六十年代的《江西中醫(yī)藥》和《江西醫(yī)藥》雜志上屢有報(bào)導(dǎo),讀者可自行參閱。【4】楊志一先生是一位篤學(xué)踐行的中醫(yī)專家。對(duì)仲景學(xué)術(shù)造詣?dòng)染R證恒以六經(jīng)辨證的眼光審察證情,極力推崇柯韻伯“只在六經(jīng)上求根本,不在諸病目上尋權(quán)葉”的見(jiàn)解。并且善于守方,常以“堅(jiān)持就是勝利”自勉。往往辯證一經(jīng)確定,便不因某些微末細(xì)節(jié)而輕易改方,故他在臨床上以一方到底而收到病愈癥除效果的病案并不少見(jiàn)。他經(jīng)常在講授《金匱》的時(shí)候也常以六經(jīng)辨證的方法概括之,如從六經(jīng)來(lái)看升麻鱉甲湯,顯然應(yīng)屬于厥陰的范疇,方中升麻味甘辛微苦,性涼,人肺脾胃肝經(jīng),功能解毒、透疹、升提、散風(fēng)熱;鱉甲味咸性平、人肝脾腎經(jīng),功能滋陰潛陽(yáng)、軟堅(jiān)散結(jié);當(dāng)歸味甘辛、性溫,人心肝脾經(jīng),功能養(yǎng)血活血;蜀椒味辛、性溫,入脾胃腎經(jīng),功能溫中散寒、止痛、燥濕、殺蟲(chóng);雄黃味辛性溫,人心肝經(jīng),功能燥濕、解毒、殺蟲(chóng);甘草味甘性平,人脾肺經(jīng),功能和中解毒。可見(jiàn)方中多藥均能人肝經(jīng),而且面赤斑斑、唾膿血顯屬血分。全方應(yīng)能從肝經(jīng)血分中升散熱毒、破結(jié)涼血、行血解毒,可為厥陰血分熱毒內(nèi)伏證的治療提供由里達(dá)表的治法與方藥之范例!5】
主要參考資料:
【1】楊扶國(guó)楊志一(中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書(shū))? 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 2002-05-10?
【2】楊扶國(guó)? 身獻(xiàn)岐黃情系人民——名老中醫(yī)楊志一先生百年誕辰祭[J] 江西中醫(yī)藥2005,(2)
【3】楊扶國(guó) 身獻(xiàn)岐黃情系人民——名老中醫(yī)楊志一先生百年誕辰祭[J] 《江西中醫(yī)藥》2005,(2)
【4】楊扶國(guó).老中醫(yī)楊志一運(yùn)用六經(jīng)辨證治療血吸蟲(chóng)病的經(jīng)驗(yàn)介紹[J].江西中醫(yī)藥,1980,(2)
【5】陰陽(yáng)毒與眼病 匡萃璋 (南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院):http://www。med126。com/forum/viewthread.php?tid=101489

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