黃煌教授醫(yī)話:黃連助眠

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上個星期的一個早晨，剛打開手機，跳出的信息來自蘇北的一個失眠患者。他說9月在您那里開了七劑中藥，回來后吃1劑就見效果了，真太神奇了�，F在藥吃完了，他問下面如何處理。他是個40多歲男子，嚴重失眠，去年12月開始，常常徹夜難眠，疊進多種中西藥物無效。他服用的方：黃連5克、肉桂10克、制附子10克、干姜10克、生甘草5克。這是交泰丸與四逆湯的合方。為何想到用這張方？就是看人。那人體格壯實，膚色暗，能食而大便不成形，是里寒體，但令其痛苦的是心煩失眠，這是古人所說的心腎不交病，也是驗方交泰丸證。四逆湯是調其體，黃連肉桂治其病。

黃連利眠。黃連阿膠湯重用黃連治療“心中煩，不得臥”者；黃連湯將黃連肉桂等與參夏姜棗草同用，治療“胸中有熱、胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者”，其胸中有熱，多表現為心煩不眠；交泰丸藥僅黃連肉桂兩味，方源自明代《韓氏醫(yī)通》，作者韓飛霞說“煎百沸，入蜜，空心服，能使心腎交于頃刻”。余聽鴻《診余集》記載，浙江某縣令徹夜不寐年余，服安神養(yǎng)血劑二百余，毫無效驗，孟河名醫(yī)馬省三以黃連八分、山梔三錢、豬膽汁一錢拌炒，煎服，當夜即寐。我曾讓人用黃連肉桂等分，沸水泡服，睡前喝幾口，確實能助眠。

但黃連苦寒，并非所有失眠均可應用，還是要結合體質。如果面紅出油，煩熱頭痛，便秘者，用三黃瀉心湯；如膚白唇紅，舌紅心煩者，用黃連阿膠湯；如體瘦唇暗、腹痛不眠者，用黃連湯；如干嘔心下痞、口瘡者，則用半夏瀉心湯；如項背強痛、胸悶煩悸不眠者，用葛根芩連湯；而本案將黃連肉桂與四逆湯同服者，則適用于壯實男士，膚色黃暗而不眠者。

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好像這是老貼，這次服務器故障好多數據丟失了。

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通過除煩而利眠

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黃連苦寒，并非所有失眠均可應用，還是要結合體質。如果面紅出油，煩熱頭痛，便秘者，用三黃瀉心湯；如膚白唇紅，舌紅心煩者，用黃連阿膠湯；如體瘦唇暗、腹痛不眠者，用黃連湯；如干嘔心下痞、口瘡者，則用半夏瀉心湯；如項背強痛、胸悶煩悸不眠者，用葛根芩連湯；而本案將黃連肉桂與四逆湯同服者，則適用于壯實男士，膚色黃暗而不眠者.
向黃師學習, 使用黃連助眠.

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黃連清心除煩而安眠

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請問黃師，臨床高血壓病人多見失眠癥狀，傳統(tǒng)的辯證施治方法是：陰虛陽亢選黃連阿膠湯，痰濁上逆選半夏秫米，心脾兩虛選歸脾……。從方證角度，又該如何選方用藥。

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記下了，謝謝老師

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收藏了

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好，學習了。

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又學了一招