卷之二十五 蠱毒病諸候（上凡九論)
隋 巢元方
凡蠱毒有數(shù)種，皆是變惑之氣。人有故造作之，多取蟲(chóng)蛇之類，以器皿盛貯，任其自相啖食，唯有一物獨(dú)在者，即謂之為蠱。便能變惑，隨逐酒食，為人患禍�；嫉�?zhǔn)苡谫ⅲ瑒t蠱主吉利，所以不羈之徒而蓄事之。又有飛蠱，去來(lái)無(wú)由，漸狀如鬼氣者，得之卒重。凡中蠱病，多趨受于死。以其毒害勢(shì)甚，故云蠱毒。
著蠱毒，面色青黃者，是蛇蠱，其脈洪壯。病發(fā)之時(shí)，腹內(nèi)熱悶，胃脅支滿，舌本脹強(qiáng)，不喜言語(yǔ)，身體恒痛；又心腹似如蟲(chóng)行，顏色赤，唇口干燥。經(jīng)年不治，肝鬲爛而死。
其面色赤黃者，是蜥蜴蠱，其脈浮滑而短。病發(fā)之時(shí)，腰背微滿，手腳唇口，悉皆習(xí)習(xí)。而喉脈急，舌上生瘡。二百日不治，啖人心肝盡爛，下膿血，羸瘦，顏色枯黑而死。
其面色青白，又云∶其脈沉濡。病發(fā)時(shí)咽喉塞，不欲聞人語(yǔ)，腹內(nèi)鳴喚，或下或上，天陰雨轉(zhuǎn)劇，皮內(nèi)如蟲(chóng)行，手腳煩熱，嗜醋食，咳唾膿血，顏色乍白乍青，腹內(nèi)脹滿，狀如蝦蟆。若成蟲(chóng)，吐出如科斗形，是蝦蟆蠱。經(jīng)年不治，啖人脾胃盡，唇口裂而死。
其脈緩而散者，病發(fā)之時(shí)，身體乍冷乍熱，手腳煩疼，無(wú)時(shí)節(jié)吐逆，小便赤黃，腹內(nèi)悶，胸痛，顏色多青，毒或吐出，似蜣螂有足翅，是蜣螂蠱。經(jīng)年不治，啖人血脈，枯盡而死。
欲知是蠱與非，當(dāng)令病患唾水內(nèi)，沉者是蠱，浮者非蠱。
又云∶旦起取井花水，未食前，當(dāng)令病患唾水內(nèi)，唾如柱腳，直下沉者，是蠱毒。沉散不至下者，草毒。
又云∶含大豆，若是蠱豆脹皮脫；若非蠱，豆不爛脫。
又云∶以鵠皮置病患臥下，勿令病患知，若病劇者，是蠱也。
又云∶取新生雞子煮熟，去皮，留黃白，令完全，日晚口含，以齒微微微○ 之，勿令破，作兩炊時(shí)，夜吐二瓦上，著霜露內(nèi)，旦看大青，是蠱毒也。
昔有人食新變鯉魚(yú)中毒，病心腹痛，心下硬，發(fā)熱煩冤，欲得水洗沃，身體搖動(dòng)，如魚(yú)得水狀。有人診云∶是蠱。其家云∶野間相承無(wú)此毒。不作蠱治，遂死。其湯熨針石，別有正方，補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo)，今附于后。
《養(yǎng)生方．gydjdsj.org.cn/shiti/導(dǎo)引法》云∶兩手著頭相叉，長(zhǎng)引氣，即吐之。坐地，緩舒兩腳，以兩手從外抱膝中，疾低頭入兩膝間，兩手交叉頭上十二通，愈蠱毒及三尸毒，腰中大氣。
又云∶行大道，常度日月星辰，清凈，以雞鳴，安身臥，嗽口三咽之。調(diào)五臟，殺蠱蟲(chóng)，治心腹痛，令人長(zhǎng)生。
又云∶《無(wú)生經(jīng)》曰∶治百病邪蠱，當(dāng)正偃臥，閉目閉氣，內(nèi)視丹田，以鼻徐徐納氣，令腹極滿，徐徐以口吐之，勿令有聲，令入多出少，以微為之。故存視五臟，各如其形色；又存胃中，令鮮明潔白如素。為之倦極，汗出乃止，以粉粉身，摩捋形體。汗不出而倦者，亦可止。明日復(fù)為之。
又當(dāng)存作大雷電，隆晃走入腹中，為之不止，病自除。
蠱是合聚蟲(chóng)蛇之類，以器皿盛之，任其相啖食，余一存者，名為蠱。能害人，食人腑臟。其狀∶心切痛，如被物嚙，或硬，面目青黃，病變無(wú)常，是先傷受于膈上，則吐血也。不即治之，食臟腑盡則死。
蠱是合聚蟲(chóng)蛇之類，以器皿盛之，任其自相食啖，余留一存者為蠱。能變化為毒，害人。有事之以毒害，多因飲食內(nèi)行之。人中之者，心腹懊痛，煩毒不可忍，食人五臟，下血瘀黑如爛雞肝。
氐羌毒者，猶是蠱毒之類。受于氐羌界域得之，故名焉。然其發(fā)病之狀，猶如中蠱毒，心腹刺痛，食人五臟，吐血利血，故是蠱之類也。
貓鬼者，云是老貍野物之精，變?yōu)楣眚�，而依附于人。人畜事之，猶如事蠱，以毒害人。其病狀，心腹刺痛。食人腑臟，吐血利血而死。
野道者，是無(wú)主之蠱也。人有畜事蠱，以毒害人，為惡既積，乃至死滅絕，其蠱則無(wú)所依止，浮游由野道路之間，有犯害人者。其病發(fā)，猶是蠱之狀。但以其受于田野道路得之，故以謂之野道。
江南有射工毒蟲(chóng)，一名短狐，一名蜮，常在山澗水內(nèi)。此蟲(chóng)口內(nèi)有橫骨，狀如角弓，其蟲(chóng)形正黑，狀如大蜚，生齒發(fā)，而有雌雄，雄者口邊兩角，角端有椏，能屈伸。冬月并在土內(nèi)蟄，其上氣蒸休休，冬月有雪，落其上不凝。夏月在水內(nèi)，人行水上，及以水洗浴，或因大雨潦時(shí)，仍逐水，便流入人家，或遇道上牛馬等跡內(nèi)即停住，其含沙射人影，便病。
初得時(shí)，或如傷寒，或似中惡，或口不能語(yǔ)，或身體苦強(qiáng)，或惡寒壯熱，四肢拘急，頭痛，骨 屈伸，張口欠KT，或清朝小蘇，晡夕則劇。劇者不過(guò)三日，則齒間有血出，不即治，殺人。又云∶初始證候，先寒熱惡冷，欠KT，筋急，頭痛目疼，狀如傷寒，亦如中尸，便不能語(yǔ)，朝旦小蘇，晡夕軋劇，寒熱悶亂是也。始得三四日可治，急者七日皆死，緩者二七日，遠(yuǎn)不過(guò)三七日皆死。
其毒中人，初未有瘡，但惡風(fēng) 寒熱，或如針刺。及其成瘡，初如豆粒黑子，或如火燒，或如蠼 尿瘡，皆肉內(nèi)有穿空如大針孔也。其射中人頭面尤急，腰以上去人心近者多死，中人腰以下者小寬，不治亦死；雖不死，皆百日內(nèi)不可保瘥。
又云∶瘡有數(shù)種，其一種，中人瘡正黑如 子狀，或周遍悉赤，衣被犯之，如有芒刺痛。其一種，作瘡久即穿陷，或晡間寒熱。其一種，如火炙人肉， 起作瘡，此最急，數(shù)日殺人。其一種，突起如石癤狀。俱能殺人，自有遲速耳。大都此病多令人寒熱欠伸，張此蟲(chóng)冬月蟄在土內(nèi)，人有識(shí)之者，取帶之溪邊行亦佳。若得此病毒，仍以為屑，漸服之。夏月在水中者，則不可用。
山內(nèi)水間有沙虱，其蠱甚細(xì)，不可見(jiàn)。人入水浴及汲水澡浴，此蟲(chóng)著身，及陰雨日行草間亦著人，便鉆入皮里。其診法，初得時(shí)，皮上正赤，如小豆黍粟，以手摩赤上，痛如刺。
過(guò)三日之后，令百節(jié)強(qiáng)，疼痛，寒熱，赤上發(fā)瘡。此蟲(chóng)漸入至骨，則殺人。
人在山澗洗浴竟，巾拭KT KT 如芒毛針刺，熟看見(jiàn)處，以竹簪挑拂去之。已深者，用針挑取蟲(chóng)子，正如疥蟲(chóng)，著爪上，映光方見(jiàn)行動(dòng)也。挑不得，灸上三七壯，gydjdsj.org.cn/zhuyuan/則蟲(chóng)死病除。若止兩三處，不能為害，多處不可盡挑灸。挑灸其上而猶覺(jué)昏昏，是其已大深，便應(yīng)須依土俗作方術(shù)拂出之，并作諸藥湯浴，皆得一二升，出都盡乃止。
此七日內(nèi)宜瘥，不爾則續(xù)有飛蠱來(lái)，人攻啖心臟便死。飛蠱白色，如韭葉大，長(zhǎng)四五寸，初著腹脅，腫痛如刺，即破雞 之，盡出食雞，或得三四數(shù)過(guò)，與取盡乃止，兼取麝香、犀角護(hù)其內(nèi)，作此治可瘥。勿謂小小，不速治，則殺人。
彼土呼此病為呼 。（吳音沙作 。讀如鳥(niǎo)長(zhǎng)尾 音也。)言此蟲(chóng)能招呼沙虱入人體內(nèi)，人行有得沙虱，還至即以火自灸燎令遍，則此蟲(chóng)自墮地也。
自三吳已東及南，諸山郡山縣，有山谷溪源處，有水毒病，春秋輒得。一名中水，一名中溪，一名中灑（蘇駭反)，一名水中病，亦名溪溫。今人中溪，以其病與射工診候相似，通呼溪病。
其實(shí)有異，有瘡是射工，無(wú)瘡是溪病。
初得惡寒，頭微痛，目匡疼，心內(nèi)煩懊，四肢振，腰背骨節(jié)皆強(qiáng)，兩膝疼，或吸吸熱，但欲睡，旦醒暮劇，手足指逆冷至肘膝。二三日則復(fù)生蟲(chóng)，食下部，肛內(nèi)有瘡，不癢不痛，令人不覺(jué)，視之乃知。不即治，六七日下部便膿潰，蟲(chóng)上食五臟，熱盛煩毒，注下不禁，八九日死。一云十余日死。
水毒有陰陽(yáng)，覺(jué)之急視下部。若有瘡正赤如截肉者，為陽(yáng)毒，最急；若瘡如鱧魚(yú)齒者，為陰毒，猶小緩。皆殺人，不過(guò)二十日。又云，水毒有雌雄，脈洪大而數(shù)者為陽(yáng)，是雄溪，易治，宜先發(fā)汗及浴。脈沉細(xì)遲者為陰，是雌溪，難治。
欲知審是中水者，手足指冷即是，若不冷非也。其冷或一寸，或至腕，或至肘膝。冷至二寸為微，至肘膝為劇。又云∶作數(shù)斗湯，以蒜四五升搗碎投湯內(nèi)，消息視之，莫令大熱，絞去滓，適寒溫，以自浴，若身體發(fā)赤斑文者是也。又云∶若有發(fā)瘡處，但如黑點(diǎn)，繞邊赤，狀似雞眼。在高處難治，下處易治。余診同，無(wú)復(fù)異，但覺(jué)寒熱頭痛，腰背急強(qiáng)，手腳冷，欠KT 欲眠，朝瘥暮劇，便判是溪病，不假蒜湯及視下部瘡也。
此證者，至困時(shí)亦不皆洞利及齒間血出，惟熱勢(shì)猛者，則心腹煩亂，不食而狂語(yǔ)，或有下血物如爛肝，十余日至二十日則死。不測(cè)，蟲(chóng)食五臟，肛傷，以不治。
又云∶溪病不歇，仍飛蠱來(lái)人，或皮膚腹脅間突起，如燒痛，如刺，登破生雞上，輒得白蟲(chóng)，狀似蛆，長(zhǎng)四五六七寸，或三四六八枚無(wú)定。此即應(yīng)是所云蟲(chóng)啖食五臟及下部之事。又云∶中溪及射工法急救，令七日內(nèi)瘥，不爾則有飛蠱來(lái)入人身內(nèi)，攻啖五臟便死。彼土辟卻之法，略與射工相似。
點(diǎn)擊查看:<<諸病源候論>>目錄
