“老外也承認(rèn)中餐好吃,他怎么不要求大師傅給他說(shuō)清楚為什么中餐好吃,究竟是中餐里的哪種材料在起作用,憑什么到了中醫(yī)這兒,就非得說(shuō)個(gè)真真切切明明白白呢？”
當(dāng)西醫(yī)的第一把手術(shù)刀成功切開(kāi)中國(guó)患者的身體時(shí),一場(chǎng)中西醫(yī)的療效競(jìng)賽開(kāi)始了。
2006年底《中國(guó)青年報(bào)》和騰訊網(wǎng)的一項(xiàng)聯(lián)合調(diào)查顯示,87.8%的受訪者表示自己“相信中醫(yī)”,但僅27.7%的人聲稱自己“如果生了病,愿意首先看中醫(yī)”。
“生了病,不是先找中醫(yī)看,這是真的相信嗎？”張曉彤大聲說(shuō)道,“我覺(jué)得中醫(yī)的民意正在喪失,失去民意,中醫(yī)的心跳就要停止了。”
他對(duì)百年來(lái)中醫(yī)的命運(yùn),充滿了失落感:“中醫(yī)在西醫(yī)所謂"科學(xué)’、"現(xiàn)代’等概念的擠壓下,遭了多大的罪呀。”
初入中國(guó)之時(shí)
西方醫(yī)學(xué)初入中國(guó)之時(shí),并沒(méi)有給中醫(yī)造成“沖擊感”、“擠壓感”。中醫(yī)曾在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期里,踏著自主、穩(wěn)定的步伐,留下“四大經(jīng)典”、“十萬(wàn)錦方”等醫(yī)學(xué)財(cái)富。
1796年,英國(guó)醫(yī)生詹納發(fā)明種
牛痘術(shù)以預(yù)防
天花,卻遭到英國(guó)國(guó)內(nèi)的質(zhì)疑。直到1802年,種牛痘術(shù)才在歐洲大陸和美洲試用。1805年,牛痘接種法傳入中國(guó),經(jīng)廣州、北京、上海等地先后提倡,漸漸取代了中國(guó)自行發(fā)明的人痘接種技術(shù)。詹納心生感慨:“中國(guó)人似乎比我家鄉(xiāng)的英國(guó)人更信賴種痘�！�
“那個(gè)時(shí)候一些中醫(yī)的姿態(tài)是比較開(kāi)放、比較包容的,并不覺(jué)得西方醫(yī)術(shù)是對(duì)自己的挑戰(zhàn)�！�
北京中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館副館長(zhǎng)、醫(yī)史文獻(xiàn)學(xué)教授梁永宣向《瞭望》新聞周刊記者描述說(shuō)。
據(jù)她介紹,早期西洋醫(yī)學(xué)主要是通過(guò)宗教傳播形式傳入中國(guó)的,傳教士們?yōu)榱藗鞑セ浇�、拯救中�?guó)人的靈魂奔波來(lái)華�！捌鸪鮽鹘淌恳矝](méi)有刻意行醫(yī),可能只是有心人發(fā)現(xiàn)行醫(yī)有利于傳教,才著意加大醫(yī)學(xué)技術(shù)的運(yùn)用。這個(gè)道理很簡(jiǎn)單,我解除了你的痛苦、救了你的命,你當(dāng)然會(huì)感激,此時(shí)邀請(qǐng)你入教,你自然容易接受�！�
《當(dāng)中醫(yī)遇上西醫(yī)》的作者區(qū)結(jié)成在書(shū)中記錄了這樣一個(gè)故事:“在廣州設(shè)立眼科醫(yī)局的彼得帕克,雖然宣稱行醫(yī)有助于傳教,也因行醫(yī)時(shí)間"過(guò)多’,其美國(guó)教會(huì)團(tuán)體一度終止贊助,后來(lái)派人到廣州考核,見(jiàn)他傳教確有成績(jī),才恢復(fù)資助�！�
梁永宣說(shuō),就中國(guó)的老百姓而言,他們不可能馬上接受傳教士的理論、教義,反而認(rèn)為他們不懂中國(guó)傳統(tǒng)文化的規(guī)矩,“但是西醫(yī)用手術(shù)刀等方法,向中國(guó)人證明了自己迅速直觀的療效�！�
在她看來(lái),西藥起效快、手術(shù)比較直觀等原因,使西醫(yī)首先被普通百姓接受,久而久之,才獲得中上階層的認(rèn)可。“讓中國(guó)人接受西醫(yī),這個(gè)過(guò)程也是非常艱難的,先是懷疑,慢慢嘗試,最后才能信服。”
“西方醫(yī)學(xué)的社會(huì)服務(wù)能力較強(qiáng)也是西醫(yī)能夠動(dòng)搖中醫(yī)主流地位的重要原因。”王振瑞說(shuō),西方醫(yī)學(xué)的社會(huì)服務(wù)能力,突出表現(xiàn)在公共衛(wèi)生設(shè)施的建設(shè)和傳染病的預(yù)防控制能力。比如英國(guó),早在19世紀(jì)上半葉就已經(jīng)立法改善公共衛(wèi)生,預(yù)防瘟疫。
“這些方面形成了對(duì)中醫(yī)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。也就是說(shuō),中醫(yī)在針對(duì)各種傳染病的特異性群體防疫和保健方面的能力,難以滿足國(guó)家和社會(huì)的需求�！蓖跽袢鹫f(shuō)。
百年三次交鋒
在此種局面下,1894年爆發(fā)的中日甲午戰(zhàn)爭(zhēng)更令中醫(yī)形勢(shì)急轉(zhuǎn)直下。
中國(guó)和日本,都曾遭到西方列強(qiáng)的欺凌,后者在1868年開(kāi)始明治維新后,發(fā)奮崛起,居然擊敗中國(guó)。
在明治維新前的日本,中國(guó)醫(yī)學(xué)被稱作“漢方醫(yī)”,漢方界醫(yī)師占主流地位。明治維新后,日本“脫亞入歐”,崇尚西方文明,排斥中國(guó)醫(yī)學(xué),“滅漢興洋”運(yùn)動(dòng)啟幕,漢方界醫(yī)師最終被全面取締。
此時(shí)在變革思潮涌動(dòng)的中國(guó)國(guó)內(nèi),中醫(yī)作為傳統(tǒng)文化的一部分,被置于西方制度、西方學(xué)術(shù)等的對(duì)立面,遭到知識(shí)界的抨擊,甚至是政府的排斥。
1912年,北洋政府在新頒布的學(xué)制及學(xué)校條例中,只提倡專門的西醫(yī)學(xué)校,導(dǎo)致“教育系統(tǒng)漏列中醫(yī)案”。
揚(yáng)州中西醫(yī)學(xué)研究會(huì)創(chuàng)始人袁桂生以為“是可忍,孰不可忍”,率先批評(píng)該項(xiàng)政策,開(kāi)啟了中西醫(yī)第一次論爭(zhēng)。
全國(guó)19個(gè)省市的部分中醫(yī)界人士等,組織“醫(yī)藥救亡請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)”,要求將中醫(yī)納入教育計(jì)劃,遭北洋政府拒絕,中醫(yī)界的第一次“維權(quán)”以失敗告終。
1929年,官方明確提出廢除中醫(yī)。是年2月,在國(guó)民黨政府召開(kāi)的第一屆中央衛(wèi)生委員會(huì)上,留日醫(yī)學(xué)生余巖（余云岫)提出《廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案》并獲通過(guò)。此即“廢止中醫(yī)案”。
早在1917年,余巖即著《靈素商兌》,用西醫(yī)理論批判《
黃帝內(nèi)經(jīng)》,攪起了中醫(yī)存廢之爭(zhēng)的軒然大波。該書(shū)被認(rèn)為是全面攻擊中醫(yī)的一部代表作。
余巖認(rèn)為,“舊醫(yī)一日不除,民眾思想一日不變,新醫(yī)事業(yè)一日不向上,衛(wèi)生行政一日不能進(jìn)展”,且“以激烈的學(xué)術(shù)批判和政治手法并進(jìn)”。
余巖提案一旦實(shí)施,中醫(yī)消亡不可避免。大批中醫(yī)藥人士紛紛抗議,成立“全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體聯(lián)合會(huì)”,組成請(qǐng)?jiān)笀F(tuán),推舉代表赴南京國(guó)民黨政府請(qǐng)?jiān)?要求立即取消議案。時(shí)任衛(wèi)生部長(zhǎng)的薛篤弼,向請(qǐng)?jiān)复肀響B(tài):“我當(dāng)一天部長(zhǎng),決不容許這個(gè)提案獲得實(shí)行�！�
王振瑞說(shuō):“中醫(yī)界雖然在此次斗爭(zhēng)后獲得一定勝利,但國(guó)民黨政府對(duì)中醫(yī)的態(tài)度并沒(méi)有根本改變,他們后來(lái)的很多政策令中醫(yī)陷入困境�！�
中西醫(yī)的第三次大交鋒發(fā)生在新中國(guó)成立初期。
在1950年召開(kāi)的第一次全國(guó)衛(wèi)生大會(huì)上,余巖又提出《改造舊醫(yī)實(shí)施步驟草案》,主張用西醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的科目考核中醫(yī),以達(dá)到“淘汰多數(shù)中醫(yī)”的目的。該草案雖然未獲通過(guò),但提出的一些辦法,得到一定程度的實(shí)施。
當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部副部長(zhǎng)王斌將中醫(yī)歸為“封建醫(yī)”,認(rèn)為其應(yīng)隨封建社會(huì)的消滅而消滅,因此,大會(huì)雖然提出“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”的衛(wèi)生工作方針,但在執(zhí)行中卻注重把中醫(yī)改造成西醫(yī),引起中醫(yī)界人士不滿。
“這其實(shí)是在用"科學(xué)’這個(gè)漂亮的口號(hào)消滅中醫(yī)�！敝袊�(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所副研究員、“中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略研究課題組”成員杜艷艷向《瞭望》新聞周刊記者評(píng)論道。
據(jù)她介紹,當(dāng)時(shí)中央文委副主任錢俊瑞發(fā)現(xiàn)了衛(wèi)生部消滅中醫(yī)的做法并上報(bào)中央,黨中央在1953年召開(kāi)了中央政治局會(huì)議,撤銷了賀誠(chéng)、王斌的副部長(zhǎng)職務(wù),并于1954及1955年在《人民日?qǐng)?bào)》開(kāi)展了對(duì)中醫(yī)問(wèn)題的討論和對(duì)賀誠(chéng)、王斌的批判。中醫(yī)這時(shí)才又有了生機(jī),獲得了暫時(shí)的發(fā)展。
“培養(yǎng)中醫(yī)掘墓人”
張曉彤認(rèn)為,上世紀(jì)下半葉以來(lái)的中醫(yī)史,“基本是一部中醫(yī)的衰落史,只是其中夾雜著50年代到60年代中期和80年代兩塊小高地。”
他說(shuō),從1954年開(kāi)始,國(guó)家陸續(xù)成立衛(wèi)生部中醫(yī)司、中醫(yī)研究院,開(kāi)展“西學(xué)中”（西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班),在成都、北京、上海、廣州開(kāi)辦中醫(yī)學(xué)院,培養(yǎng)了一批中醫(yī)人才。
“1982年在湖南衡陽(yáng)召開(kāi)的全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會(huì)議（下稱衡陽(yáng)會(huì)議),特別強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)單位保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色的問(wèn)題,對(duì)此后的中醫(yī)工作影響很大�！蓖跽袢鹫f(shuō)。
衛(wèi)生部部長(zhǎng)崔月犁在衡陽(yáng)會(huì)議上提出了發(fā)展中醫(yī)的具體方針。
“此后,政府一直主張中西醫(yī)并重,也出臺(tái)了一系列政策,但中醫(yī)的發(fā)展一直不容樂(lè)觀。”張曉彤說(shuō)。
杜艷艷所在的“中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組”成立于1992年。自2005年起,課題組每年發(fā)布一份研究報(bào)告,在國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界知名度較高。
杜艷艷說(shuō),中醫(yī)面臨危機(jī)絕非危言聳聽(tīng),比如中醫(yī)教育,以某中醫(yī)藥大學(xué)2004年制定的五年本科教學(xué)計(jì)劃中的中醫(yī)學(xué)專業(yè)來(lái)看,中醫(yī)課時(shí)僅占33.86%,西醫(yī)課時(shí)占39.38%,英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)等公共課程占26.76%。
杜艷艷評(píng)論道:“中醫(yī)高等教育追求中、西醫(yī)兼顧,導(dǎo)致學(xué)生中醫(yī)不精、西醫(yī)不通,他們走上社會(huì)后,反而可能因中醫(yī)治療效果不理想導(dǎo)致人們不信任中醫(yī),這也就是老中醫(yī)所說(shuō)"培養(yǎng)中醫(yī)掘墓人’的中醫(yī)高等教育�！�
再如中醫(yī)科研,杜艷艷說(shuō),國(guó)內(nèi)對(duì)中醫(yī)科研的判定標(biāo)準(zhǔn),基本上遵從西醫(yī)藥科研規(guī)范,一切按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生化、生理、病理等具有實(shí)驗(yàn)室量化指標(biāo)來(lái)執(zhí)行,用分析還原的研究方法來(lái)證明中醫(yī)的“科學(xué)性”,這種只重視實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的“中醫(yī)科研”項(xiàng)目,其成果很難應(yīng)用于臨床。
張曉彤的評(píng)價(jià)是:“這是"研究中醫(yī)’,不是中醫(yī)科研�！痹谒磥�(lái),幾十年來(lái),不僅見(jiàn)不到如金元四大家似的繼往開(kāi)來(lái)者,也沒(méi)見(jiàn)到如吳鞠通、葉天士、薛生白、王夢(mèng)英那樣依中醫(yī)理論研究溫病式的科學(xué)創(chuàng)新者�！岸荚谀抢锖芭c時(shí)俱進(jìn),實(shí)際上卻是"與西俱進(jìn)’,在人家的碗里討飯吃�！�
談到中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),杜艷艷說(shuō):“現(xiàn)在醫(yī)院里的多數(shù)中醫(yī)大夫不是用中醫(yī)理論給患者治病,而是根據(jù)西醫(yī)的檢測(cè)結(jié)果給患者開(kāi)中藥,這樣開(kāi)出的中藥往往療效不好,中醫(yī)特色被嚴(yán)重淡化,治療結(jié)果很難讓患者滿意�！�
“中藥的問(wèn)題更是嚴(yán)重�！睆垥酝f(shuō),自1835年西藥登陸中國(guó),總共用過(guò)7000多種西藥,但目前只有1000余種尚在臨床使用,其他6000多種都被淘汰了,這個(gè)淘汰的過(guò)程還在繼續(xù),然而,現(xiàn)在對(duì)中藥是按照西藥的標(biāo)準(zhǔn)、政策來(lái)管理,講究搞清楚藥物起效的關(guān)鍵成分,“離開(kāi)四氣五味,這還是中藥嗎？”
“這么多的復(fù)雜問(wèn)題,有關(guān)部門在很長(zhǎng)的時(shí)間里甚至不敢面對(duì),總講形勢(shì)大好。我看直到今年4月出臺(tái)的《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》,才算正式承認(rèn)這些問(wèn)題存在�！睆垥酝f(shuō)。
這份意見(jiàn)指出的問(wèn)題包括:“中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)逐漸淡化,服務(wù)領(lǐng)域趨于萎縮;老中醫(yī)藥專家很多學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)得不到傳承,一些特色診療技術(shù)、方法瀕臨失傳,中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法創(chuàng)新不足;中醫(yī)中藥發(fā)展不協(xié)調(diào),野生中藥資源破壞嚴(yán)重;中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)條件差,人才匱乏�！�
梁?jiǎn)⒊魇А澳I命”
2005年,經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),中國(guó)中醫(yī)研究院更名為中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院。
“稱"中醫(yī)研究院’,并不說(shuō)明中醫(yī)不科學(xué)。有人很天真,以為名稱的改動(dòng),就可以終止"中醫(yī)不科學(xué)’的詰問(wèn)了,其實(shí)沒(méi)有那么容易�！蓖跽袢鹫f(shuō)。
梁永宣直言,自從“科學(xué)”一詞被引入中國(guó),就仿fo給中醫(yī)戴上了一個(gè)緊箍咒,“中醫(yī)不科學(xué)”的論調(diào),百年來(lái)屢屢令中醫(yī)如芒在背。
中醫(yī)因陰陽(yáng)五行、臟腑學(xué)說(shuō)和經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)等晦澀的基礎(chǔ)理論,被視作“玄學(xué)”,近百年來(lái)一直被知識(shí)界認(rèn)為“不科學(xué)”。
中國(guó)人民大學(xué)清史研究所教授楊念群,在《再造“病人”》一書(shū)中寫(xiě)道:“"罵中醫(yī)’變成了五四以來(lái)西化知識(shí)分子的一項(xiàng)飯后運(yùn)動(dòng)。除主角丁文江外,還有陳獨(dú)秀、余云岫、傅斯年等人的隨聲唱和�！�
丁文江是中國(guó)地質(zhì)科學(xué)的創(chuàng)始人,他自題一聯(lián):“爬山、吃肉、罵中醫(yī),年老心不老;寫(xiě)字、喝酒、說(shuō)官話,知難行亦難�！�
1926年,圍繞梁?jiǎn)⒊魇А澳I命”,在知識(shí)界引發(fā)中西醫(yī)孰優(yōu)孰劣的大討論。
是年3月,梁?jiǎn)⒊?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2010/20100519234325_331160.shtml" target="_blank">尿血久治不愈,在丁文江勸導(dǎo)下入住北京協(xié)和醫(yī)院,經(jīng)檢查確定為右腎腫瘤,決定手術(shù)治療。然術(shù)中切下的“右腎”并無(wú)病變,
血尿等癥狀也未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。梁?jiǎn)⒊鲈汉笳?qǐng)著名中醫(yī)唐天如施用中藥,血尿停止。
北京大學(xué)外文系教授陳西瀅據(jù)此寫(xiě)作《盡信醫(yī)不如無(wú)醫(yī)》,稱在梁?jiǎn)⒊踹M(jìn)醫(yī)院之時(shí),就有中醫(yī)告訴他尿血的病不用手術(shù),但梁?jiǎn)⒊宦?tīng),結(jié)果丟掉一個(gè)腰子和七個(gè)牙齒。他因此對(duì)西醫(yī)的“試驗(yàn)精神”大加嘲諷。
新月派詩(shī)人徐志摩據(jù)此撰寫(xiě)《我們病了怎么辦》:“我們對(duì)科學(xué),尤其是對(duì)醫(yī)學(xué)的信仰,是無(wú)涯浚的;我們對(duì)外國(guó)人,尤其是對(duì)西醫(yī)的信仰,是無(wú)邊際的。中國(guó)大夫其實(shí)是太難了,開(kāi)口是玄學(xué),閉口也還是玄學(xué),什么脾氣侵肺,肺氣侵肝,肝氣侵腎,腎氣又回侵脾,有誰(shuí),凡是有哀皮西（ABC——記者注)腦筋的,聽(tīng)得慣這一套廢話？沖他們那寸把長(zhǎng)烏木鑲邊的指甲,
鴉片煙帶牙污的口氣,就不能叫你放心,不說(shuō)信任!同樣穿洋服的大夫們夠多漂亮,說(shuō)話夠多有把握,什么病就是什么病,該吃黃丸子的就不該吃黑丸子,這夠多干脆,單沖他們那身上收拾的干凈,臉上表情的鎮(zhèn)定與威權(quán),病人就覺(jué)得爽氣得多!”
這兩篇譏諷西醫(yī)的文章激怒了魯迅,他發(fā)表《馬上日記》,矛頭直指陳西瀅和徐志摩:“自從西醫(yī)割掉了梁?jiǎn)⒊囊粋�(gè)腰子以后,責(zé)難之聲就風(fēng)起云涌了,連對(duì)于腰子不很有研究的文學(xué)家也都"仗義執(zhí)言’。同時(shí),"中醫(yī)了不得論’也就應(yīng)運(yùn)而起;腰子有病,何不服
黃蓍歟？什么有病,何不吃
鹿茸歟？但西醫(yī)的病院里確也常有死尸抬出。我曾經(jīng)忠告過(guò)G先生:你要開(kāi)醫(yī)院,萬(wàn)不可收留些看來(lái)無(wú)法挽回的病人;治好了走出,沒(méi)有人知道,死掉了抬出,就哄動(dòng)一時(shí)了,尤其是死掉的如果是"名流’�！�
“受害者”梁?jiǎn)⒊x擇為科學(xué)辯護(hù),希望人們不要因此而否定西醫(yī)的科學(xué)性,他在《我的病與協(xié)和醫(yī)院》中說(shuō):“我們不能因?yàn)楝F(xiàn)代人科學(xué)智識(shí)還幼稚,便根本懷疑到科學(xué)這樣?xùn)|西。”
王振瑞認(rèn)為:“近代文化名人否定中醫(yī)的評(píng)述,基本上不是對(duì)中醫(yī)認(rèn)真研究的結(jié)論,而是為積極引進(jìn)西學(xué)而批判中國(guó)傳統(tǒng)文化的一種矯枉過(guò)正的表現(xiàn)。”
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院編審、研究員傅景華認(rèn)為,科學(xué)的本來(lái)含義來(lái)源于西方實(shí)驗(yàn)研究,但是在中國(guó)卻經(jīng)歷了三次畸化,也就是泛化、西化與神化。泛化就是將科學(xué)定義為一切領(lǐng)域的知識(shí)體系;西化就是以西方實(shí)驗(yàn)研究科學(xué)為標(biāo)準(zhǔn);神化就是絕對(duì)真理化與宗教化的傾向。
誰(shuí)來(lái)判定中醫(yī)療效
盡管難以逾越“科學(xué)”的鴻溝,中醫(yī)的療效卻在民間口耳相傳。
“醫(yī)學(xué)追求的目的是療效,臨床療效的高低是衡量醫(yī)學(xué)和醫(yī)生優(yōu)劣的首要標(biāo)準(zhǔn)�！蓖跽袢鹫f(shuō)。
他認(rèn)為,以個(gè)體診療為特點(diǎn)、個(gè)案記載為寫(xiě)照的中醫(yī)療效,幾千年來(lái)得到了廣大民眾的肯定和信任;但隨著以概率為尺度的統(tǒng)計(jì)學(xué)尤其是以多中心、長(zhǎng)時(shí)期、大樣本、隨機(jī)雙
盲對(duì)照為特點(diǎn)的循證醫(yī)學(xué)的應(yīng)用,使中醫(yī)有效個(gè)案的證據(jù)效力受到質(zhì)疑,使中醫(yī)療效的傳統(tǒng)判定方法受到嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
王振瑞說(shuō):“中醫(yī)療效的判定標(biāo)準(zhǔn),是一項(xiàng)亟待研究的重大課題。"不可重復(fù)’常常被當(dāng)作否定中醫(yī)療效的根據(jù),所以正確評(píng)價(jià)有效個(gè)案的證據(jù)效力,是解決問(wèn)題的關(guān)鍵�！�
在他看來(lái),一般寓于特殊之中,但特殊畢竟是特殊,就像沒(méi)有完全相同的事物一樣,真正的、完全的、絕對(duì)的重復(fù)是不存在的。“重復(fù)”驗(yàn)證,只是肯定事物共性、忽略事物個(gè)性的一種認(rèn)識(shí)方法�！氨M管探討共性對(duì)于總結(jié)規(guī)律具有非常重要的作用,但臨床上特異的個(gè)體化醫(yī)療仍然應(yīng)是醫(yī)學(xué)追求的最高境界�！�
“如果中醫(yī)還是亦步亦趨按照西醫(yī)定下的游戲規(guī)則玩,中醫(yī)必死無(wú)疑�！睆垥酝ち曳磳�(duì)“擁抱”西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)。
杜艷艷提出,中醫(yī)藥的出路在于擬定自己的標(biāo)準(zhǔn),不再盲目跟西醫(yī)接軌,而是用療效的事實(shí),讓西醫(yī)主動(dòng)選擇跟中醫(yī)來(lái)接軌。
“看到一些搞中醫(yī)的主動(dòng)去編中醫(yī)的英文詞典,我心里會(huì)特別不是味。一方面,中醫(yī)的名詞翻譯是非常困難的,他們很不容易;但另一方面,我們這么費(fèi)勁西醫(yī)卻不太領(lǐng)情,人家并不很接受。我有時(shí)想,還不如不搞翻譯,就讓他們看中醫(yī)的療效,如果中醫(yī)確實(shí)解決問(wèn)題,他們自己就會(huì)上門學(xué)中文,那是什么勁頭？”
說(shuō)到這里,梁永宣嘆了口氣:“中醫(yī)為什么這么沒(méi)有自信,這個(gè)問(wèn)題我?guī)缀跸肓擞?0年。我真是搞不明白:老外也承認(rèn)中餐好吃,他怎么不要求大師傅給他說(shuō)清楚為什么中餐好吃,究竟是中餐里的哪種材料在起作用,憑什么到了中醫(yī)這兒,就非得說(shuō)個(gè)真真切切明明白白呢？”
【作者：張冉燃 來(lái)源：瞭望新聞周刊】
－－－－－－－－－－－1913年,美國(guó)醫(yī)史學(xué)家嘉立森（F.Garrisen)介紹世界醫(yī)學(xué)史的專著——《醫(yī)學(xué)史》面世。全書(shū)近700頁(yè),但有關(guān)中國(guó)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容不足一頁(yè),且有謬誤。
時(shí)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)的伍連德向嘉立森去函質(zhì)疑,得其回復(fù)稱,“中國(guó)醫(yī)學(xué)或有所長(zhǎng),顧未見(jiàn)有以西文述之者,區(qū)區(qū)半頁(yè)之資料,猶屬外人之作,參考無(wú)從,遂難立說(shuō),簡(jiǎn)略而誤,非余之咎�！�
為“保存國(guó)粹,矯正外論”,伍連德和王吉民耗十六載光陰,編纂一部英文《中國(guó)醫(yī)史》,維護(hù)了中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的尊嚴(yán)。
如今,在大約70年的時(shí)光逝去后,面對(duì)西方醫(yī)學(xué)一日千里的咄咄之勢(shì),中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在國(guó)內(nèi)的陣地劇烈收縮,面臨著比王、伍二人成書(shū)時(shí)更為艱難的境地。
王、伍二人,皆西醫(yī)出身,他們對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的敬意,在今日的西醫(yī)身上,往往無(wú)跡可尋。
在不少人看來(lái),當(dāng)今的西醫(yī)大夫們,站在“科學(xué)”這面旗幟下,代表著先進(jìn),代言著文明,他們理應(yīng)對(duì)中醫(yī)“玄學(xué)”不屑一顧,甚至保持警惕。
也有人指出,百年來(lái)的中西醫(yī)論爭(zhēng)中,中醫(yī)所謂的“落后”、“愚昧”,已被較充分地提出并檢討,而西醫(yī)借“科學(xué)”之威,對(duì)中醫(yī)造成的傷害甚至是毀壞,尚未獲得充足的認(rèn)識(shí)和省思。
人們不得不面對(duì)這樣的現(xiàn)實(shí):在醫(yī)療技術(shù)突飛猛進(jìn)、醫(yī)療
器械日新月異、藥品種類日益豐富之時(shí),西醫(yī)醫(yī)生和患者溝通交流的時(shí)間趨于縮減,甚至病人會(huì)感慨自己在醫(yī)生眼中,只是一部系統(tǒng)運(yùn)行不正常的機(jī)器。
當(dāng)溫情的醫(yī)患關(guān)系幾乎成為奢求,人們開(kāi)始思考:醫(yī)學(xué)是不是病了？醫(yī)學(xué)對(duì)“科學(xué)”的狂熱追求,是不是在導(dǎo)致其背離自己“為病家謀幸福”的初衷？
此時(shí)此刻,中醫(yī)大夫望、聞、問(wèn)、切的親和,簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的精誠(chéng),越發(fā)讓人懷念。
可放眼中國(guó),能夠望、聞、問(wèn)、切診斷,能夠辨證論治處方,且有一定療效的中醫(yī)大夫,估計(jì)只有1萬(wàn)到3萬(wàn)人了。有人擔(dān)心,今后中國(guó)人學(xué)正宗中醫(yī),要像玄奘取經(jīng)那樣遠(yuǎn)赴異國(guó)。
此種焦慮下,多位研究人士得知本刊關(guān)注此事,熱情鼓舞,有人甚至抱病將采訪時(shí)間從1個(gè)小時(shí)延長(zhǎng)到3個(gè)小時(shí),就因?yàn)椤爸嗅t(yī)的事必須要好好談、認(rèn)真談”,而中醫(yī)藥的主管部門——國(guó)家中醫(yī)藥管理局,這兩周來(lái)則一直以領(lǐng)導(dǎo)出差為由,婉拒采訪。
中醫(yī)堪憂!
【作者：張冉燃 來(lái)源：瞭望新聞周刊】
