前列腺肥大屬于中醫(yī)“癃閉”之證�！榜笔侵概拍蚶щy，小便點滴而出；“閉”則是指小便點滴不出。如果腎陽不足，小便頻多，或夜尿，滴瀝不盡，這時就可以用蔥白敷肚臍來溫補腎陽。另外，按摩手部反射區(qū)“命門”穴，也可以促進排尿。
引起排尿問題的原因很多，其中最主要的就是前列腺肥大，已經(jīng)占到醫(yī)院泌尿外科日常門診量的近一半。對于很多男人來講，前列腺這個解剖名詞已經(jīng)不再陌生。如果看一看生理解剖圖，就會發(fā)現(xiàn)前列腺位于膀胱的下方，輸尿管正好從中間通過，前列腺肥大，首先壓迫輸尿管，男人就會夜尿增多，排尿費力，尿流變細，尿液的“射程”也明顯縮短。
前列腺肥大如果進一步發(fā)展，又會有時斷時續(xù)的間歇性排尿現(xiàn)象，有時想尿尿不出，整個排尿時間顯著延長。發(fā)展到最后，則出現(xiàn)嚴重的尿頻、尿急、尿流不能成線而呈點滴狀。如果這時在寒冷、飲酒等誘因刺激下，出現(xiàn)尿閉不通，甚至?xí)l(fā)生尿毒癥。所以對此病不可掉以輕心。
在中醫(yī)文獻中是找不到前列腺肥大這個病名的，但根據(jù)它的整個發(fā)病過程來看，則屬于中醫(yī)“癃閉”范疇。所謂“癃”，是指排尿困難，小便點滴而出；所謂“閉”，是指小便點滴不出。那么中醫(yī)怎樣看前列腺肥大呢？只要稍加留心觀察，就會發(fā)現(xiàn)前列腺肥大最常見于老年人，尤其是70～80歲的老年人。中醫(yī)學(xué)認為，人體的生長發(fā)育過程與腎氣的盛衰有著密切的關(guān)系。當男性到了64歲左右以后，五臟精氣明顯衰退，腎的氣化功能也隨之而減退。人體的水液代謝主要靠腎中精氣的蒸騰氣化，特別是尿液的生成和排泄，更是與腎中精氣的蒸騰氣化直接相關(guān)，所以中醫(yī)認為“腎主水液”。由于年齡偏高，臟腑虛衰，加之不節(jié)房事，或久病體虛，年老體弱，腎氣不足等原因，均可導(dǎo)致排尿困難。
如果檢查則發(fā)現(xiàn)前列腺肥大，同時小便頻繁，或夜間多尿，滴瀝不盡，排出無力，面色蒼白，神氣怯弱，比較怕冷，這是腎陽虛不能溫煦膀胱而引起的，這樣的人可以采用外敷法來治療，方法如下。
大蔥蔥白5個，白礬9克。將白礬研為細末，再和蔥白一起放入小碗搗成糊狀。然后將糊均勻涂抹在1塊7厘米寬的塑料薄膜上，像貼膏藥一樣敷在肚臍上即可，1天2次。
肚臍敷貼是中醫(yī)特有的內(nèi)病外治技術(shù)，過去農(nóng)村缺醫(yī)少藥，有經(jīng)驗的父母經(jīng)常用自制的膏藥敷貼孩子肚臍，治療腹瀉和發(fā)熱等常見病。其實，肚臍是一個穴位，叫做神闕穴。胎兒通過臍帶從母體接受營養(yǎng)，這里是神氣通行出入的門戶，也是新生命五臟六腑之本，因此被稱為精氣的匯海。經(jīng)此穴敷貼用藥有健脾強腎、回陽救逆、和胃理腸、行氣利水、散結(jié)通滯、活血調(diào)經(jīng)、主治百病的作用。而且它作用于體外，不走脾胃肝膽，減少了藥物的副作用，更有利于病灶的藥物吸收。
那么肚臍敷貼中的蔥白和白礬有什么作用呢？蔥白是常用的調(diào)料，它性味辛、溫，擅長發(fā)散，可以溫通人體上下的陽氣，并且散寒止痛。腎陽不足的人，體內(nèi)難免有凝滯的寒氣，使用蔥白可以將其發(fā)散出去。同時蔥白可以溫補陽氣，促進水液的蒸化和尿液的排出。孟詵是唐代著名養(yǎng)生家，他認為蔥白可以“通關(guān)節(jié)……利大小便”。在實際運用中，也有人不用白礬，單用蔥白炒熱敷在臍腹上，效果也不錯。
白礬是一種古老的礦物，早在《山海經(jīng)》中就有記載。它性味酸澀、咸寒，可以“入足太陰脾、足太陽膀胱經(jīng)（《長沙藥解》)”。它與蔥白合用，一溫一寒，可以更好地調(diào)和腎臟陰陽，從而治療排尿困難。
注意，該方法主要治療腎陽不足之證，其他如腎陰虛證，常見癥狀有排尿困難，尿色深黃，口干咽燥，手足心發(fā)熱；而脾腎兩虛證，常見癥狀有小便困難，小腹墜脹，身體疲倦無力，少氣懶言，食欲不振，四肢冰涼、怕冷。使用時要注意區(qū)別。
此外，還可以使用一些小方法進行防治，比如小指操。準備2個小可樂或雪碧空瓶，灌滿水，在每個瓶頸上拴1根短繩，繩子另一頭再各打1個可供小指通過的空結(jié)。將瓶子放在地上，兩腳分開站立，與肩同寬，然后蹲下來用左右手的小指各勾起1個瓶子的繩結(jié)，勾的位置很重要，是命門穴，即小指第二指節(jié)。站起來后將瓶子從地上慢慢提起來，直到與肩同高，然后再緩緩放回地上。如此上下反復(fù)做多次，一般每次做6分鐘左右為宜，早晚各練習(xí)1次比較合適。剛開始練習(xí)的時候動作可以稍慢，熟練后，可適當加快速度。平常遇到小便不暢時，也可以采用按摩手反射區(qū)的命門穴和腎穴（位于手掌側(cè)小指第一指節(jié)處)的方法，促進排尿。
手指是人體的重要反射區(qū)，其中小指與膀胱、心臟、子宮、睪丸、腎臟等器官關(guān)系密切，特別是與泌尿、生殖系統(tǒng)功能有關(guān)。通過小指掛瓶可以刺激命門穴，有利于預(yù)防和治療排尿障礙。
命門穴對應(yīng)的命門到底在哪里？有的認為是右腎，有的認為是在兩腎之間，雖然都與腎臟大有關(guān)系，但筆者一直不太滿意。后來看清代名醫(yī)陳念祖的《醫(yī)學(xué)實在易》，讀到其中一段不由豁然開朗：“但凡被稱之為‘門’的，大都是指身體的出口、入口而言（例如《難經(jīng)》中的七沖門，就是消化道的七個出入口)。何況人體未成形的最初，父母陰陽交會的那個時候，男子施泄精液由此門出，女子受孕也由此門入。等到胎兒成形，又由此門而出生……于是就鄭重其事地叫做‘命門’�！泵T，生命之門也。生命是從哪個門里來的呢？所以陳念祖認為“命門者，在男為精關(guān)，在女為產(chǎn)戶”，也就是男人的尿道口和女人的陰道。從這個觀點來看，小指命門穴掛瓶或者按摩能夠治療男人小便困難的疑問，也就合情合理、迎刃而解了。
