當(dāng)毫針刺人腧穴,行針得氣并施以或補(bǔ)或?yàn)a手法后,將針留置在穴內(nèi)者稱(chēng)為留針。留針是毫針刺法的一個(gè)重要環(huán)節(jié),對(duì)于提高針刺治療效果有重要意義。通過(guò)留針,可以加強(qiáng)針刺感應(yīng)和延長(zhǎng)刺激作用,還可以起到候gydjdsj.org.cn/shiti/氣與調(diào)氣的目的。針刺得氣后留針與否以及留針時(shí)間久暫,應(yīng)視患合體質(zhì)、病情、腧穴位置等而定。如一般病癥只要針下得氣并施以適當(dāng)補(bǔ)瀉手法后,即可出針,或留置10~20分。但對(duì)一些特殊病癥,如慢性、頑固性、痙攣性疾病,可適當(dāng)延長(zhǎng)留針時(shí)間。某些急腹癥、破傷風(fēng)角弓反張者,必要時(shí)可留針數(shù)小時(shí);而對(duì)老人、小兒患者和昏厥、休克、虛脫患者,不宜久留針,以免貽誤病情。留針?lè)椒ㄖ饕邢铝袃煞N。
(一)靜留針?lè)ǎ骸端貑?wèn)·離合真邪論》有"靜以久留"之說(shuō),即是針下氣至后,讓其自然地留置穴內(nèi),不再運(yùn)針,到時(shí)出針。臨床多用于對(duì)針感耐受性較差的慢性、虛弱性患者。此外,病情屬虛或寒需行補(bǔ)法時(shí),按"寒則留之"也用本法。
(二)動(dòng)留針?lè)ǎ骸?a class="channel_keylink" href="/acu/2009/20090511001106_123250.shtml" target="_blank">針灸大成》云:"病滯則久留針",即將針刺入腧穴先行針待氣至后,留置一定時(shí)間;在留針時(shí)間反復(fù)運(yùn)針;稱(chēng)為動(dòng)留針?lè),亦稱(chēng)間歇行針?lè)ā⒈痉ǖ淖饔,在于增?qiáng)針刺感應(yīng),達(dá)到補(bǔ)虛瀉實(shí)的目的,此外,gydjdsj.org.cn/wszg/臨床用于針后經(jīng)氣不至者,可邊行針催氣,邊留針候氣,直待氣至。醫(yī)者對(duì)留針必須重視,首先要排除不適于留針的患者,如不能合作的兒童、懼針者、初診者、體質(zhì)過(guò)于虛弱者;其次要排除不宜留針的部位,如眼區(qū)、喉部、胸部等;再次要排除不適宜留針的病情,如尿頻、尿急、咳喘、腹瀉等類(lèi)病癥,對(duì)需要留針、可以留針者,在留針期間,應(yīng)時(shí)刻注意患者的面色和表情,防止暈針等意外發(fā)生。