沈某,男,15歲
【初診】
中gydjdsj.org.cn/pharm/考之后,前頂突生白發(fā),為數不少。經養(yǎng)血滋腎治療未能見效。白發(fā)有增無減。心中急躁,夜寐不安,皮膚刺癢。脈象弦數,舌紅步苔,熱在血分,清之為宜。
生地榆10克,炒槐花10克,丹參10竟,茜草10克,生地黃10克,首烏藤10克,大黃1克,水紅花子10克,七付
【二診】
藥后睡眠已安,夜夢顯著減少。皮膚仍覺刺癢,再以清熱涼血方法。
荊芥6克,防風6克,白芷6克,白鮮皮10gydjdsj.org.cn/job/克,地膚子10克,紫草10克,地丁草10克,蒲公英10克,生地榆10克,焦三仙各10克,大黃2克。七付
【三診】
搔癢漸止。舌紅脈數,仍用涼血方法。
生地榆10克,炒槐花10克,丹參10克,茜草10克小薊10克,茅蘆根各10克,紫草10克,赤芍10克,首烏藤10克,大黃1克,七付。
【四診】
眠安心靜,白發(fā)有減少趨勢,再以前法進退。
荊芥炭10克,防風6克,白芷6克,生地榆10克,炒槐花10克,丹參10克,茜草10克,赤芍10克,茅蘆根各10克,大黃1克。
患者依上方續(xù)服月余,白發(fā)漸次減少而愈。
【按】:少年早發(fā)白發(fā)不可以血虛論治,多數系血分伏熱較重,當治以清熱涼血方法。本例病發(fā)于中考之后,為備考連續(xù)熬夜,情緒高度緊張,肝熱化火,灼傷血分,而致自發(fā)驟生。故治以清熱涼血,肝熱清則寐安,寐安則血自復。若用補血補腎方法,恐其肝熱愈甚,自發(fā)愈多矣。昔賢張從正主張用刺血療法治療少年白發(fā),其有高人之見。刺血放血正是泄血分郁熱之捷徑。今用藥內服,亦不離涼血清熱之意。四診方中又用荊芥炭、防風、白芷等風藥,意在升發(fā)清陽,并引藥上達,為用藥精妙之處。