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問(wèn)曰。迎而奪之。惡得無(wú)虛。隨而濟(jì)之。惡得無(wú)實(shí)。然古今所論迎隨之義。及所用迎隨之法。各各不同。愿發(fā)明之。
曰。素難所論。刺法之正也。今醫(yī)所傳。無(wú)稽之言也。不求諸古而師諸今。所謂下喬木。入?
矣。岐伯曰。迎而奪之。惡得無(wú)虛。言邪之將發(fā)也。先迎而亟奪之。無(wú)令邪布。故曰。卒然逢之。早遏其路。又曰。方其來(lái)也。必按而止之。此皆迎而奪之。不使其傳經(jīng)而走絡(luò)也。仲景曰。太陽(yáng)病。頭痛七日以上自愈者。以行其經(jīng)盡故也。若欲作再經(jīng)者。針足陽(yáng)明。使經(jīng)不傳則愈。刺瘧論曰。瘧方欲熱。刺跗上動(dòng)脈。開(kāi)其孔。出其血。立寒。瘧方欲寒。刺手陽(yáng)明、太陰?
則先奪其便道。斷其來(lái)路。則賊失其所利。惡得不虛。而流毒移害。于此而可免矣。隨而濟(jì)之。惡得無(wú)實(shí)。言邪之已過(guò)也。隨后以濟(jì)助之。無(wú)令氣忤。故曰。視不足者。視其虛絡(luò)。按而致之刺之。而刺之無(wú)出其血。無(wú)泄其氣。以通其經(jīng)。神氣乃平。謂但通經(jīng)脈。使其和利。抑按虛絡(luò)。令其氣致。又曰。太陰瘧病至則善嘔。嘔已乃衰。即取之。言其衰即取之也。此皆隨而濟(jì)之。因其邪過(guò)經(jīng)虛而氣或滯郁也。經(jīng)曰。刺微者。按摩勿釋。著針勿斥。移氣于不足。神氣乃得。（按摩其病處。手不釋散。著針于病處。亦不推之。使其人神氣內(nèi)朝于針。移其人神氣令自充足。則微病自去。神氣復(fù)常。)岐伯曰。補(bǔ)必用員。員者行也。行者移也。謂行未行之氣。移未復(fù)之脈。此皆隨而濟(jì)之之證也。所以然者。譬如人弱難步。則隨助之以力（他章又曰。追而濟(jì)之。注云。追。補(bǔ)也�；蛟啤Ｗ冯S同一意。靈樞曰。補(bǔ)曰隨之隨之。意若妄之。若行若按。如蚊虻止。此又似徐緩之意。后人訓(xùn)隨有隨即之意。謂邪去經(jīng)虛。隨即用補(bǔ)以助之�！鹩拗^補(bǔ)法兼此數(shù)義。故其所釋。各有不同。)難經(jīng)曰。迎而奪之者。寫(xiě)其子也。隨而濟(jì)之者。補(bǔ)其母也。假令心病�；鹨�。土為火之子。手心主之俞。大陵也。實(shí)則寫(xiě)之。是迎而奪之也。木者。火之母。手心主之井。中沖也。虛則補(bǔ)之。是隨而濟(jì)之也。迎gydjdsj.org.cn/yaoshi/者。迎于前。隨者。隨其后。此假心為例。余可類(lèi)推。補(bǔ)寫(xiě)云手心主。所謂少陰無(wú)俞。手少陰與手厥陰同治也。調(diào)氣之方。必在陰陽(yáng)者。內(nèi)為陰。外為陽(yáng)。里為陰。表為陽(yáng)。察其病之在陰在陽(yáng)而調(diào)之也。如陰虛陽(yáng)實(shí)。則補(bǔ)陰寫(xiě)陽(yáng)。陽(yáng)虛陰實(shí)。則補(bǔ)陽(yáng)寫(xiě)陰�；蜿�(yáng)并于陰。陰并于陽(yáng)�；蜿庩�(yáng)俱虛俱實(shí)。皆隨其所見(jiàn)而調(diào)之。（一說(shuō)男外女內(nèi)。表陽(yáng)里陰。調(diào)陰陽(yáng)之氣者。如從陽(yáng)引陰。從陰引陽(yáng)。陽(yáng)病治陰。陰病治陽(yáng)之類(lèi)也。)機(jī)按。素難所論。迎隨不同者。素問(wèn)通各經(jīng)受病言。難經(jīng)主一經(jīng)受病言。病合于素問(wèn)者。宜根據(jù)素問(wèn)各經(jīng)補(bǔ)寫(xiě)之法治之。病合于難經(jīng)者。宜從難經(jīng)子母迎隨之法治之。各適其宜。庶合經(jīng)意。又按。玄珠經(jīng)曰。五運(yùn)之中。必折其郁氣。先取化源。其法。太陽(yáng)司天。取九月。寫(xiě)水之源。陽(yáng)明司天。取六月。寫(xiě)金之源。少陰司天。取三月。寫(xiě)火之源。太陰司天。取五月。寫(xiě)土之源。厥陰司天。取年前十二月。寫(xiě)木之源。乃用針迎而取之之法也。詳此迎取之法。乃治氣運(yùn)勝賦曰。足之三陽(yáng)。從頭下走至足。足之三陰。從足上走入腹。手之三陽(yáng)。從手上走至頭。手?
針以大指向后。食指向前。為逆其經(jīng)而上。故曰迎。以大指向前。食指向后。為順其經(jīng)而下。故曰隨。三陰亦準(zhǔn)此法。
機(jī)按。經(jīng)曰。迎者迎其氣之方來(lái)而未盛也。寫(xiě)之以遏其沖。何嘗以逆其經(jīng)為迎。隨者隨其氣? 于人哉。
賦曰。迎者迎于前。隨者隨于后。迎接猶提也。隨送猶按也。針在孔穴之內(nèi)。如舟在急流之中。拽上曰逆。撐下曰順。拽上猶提也。撐下猶按也。故曰。迎而奪之有分寸。隨而濟(jì)之有淺深。又曰。動(dòng)退空。歇迎奪右而寫(xiě)涼。推內(nèi)進(jìn)。搓隨濟(jì)左而補(bǔ)暖。動(dòng)退空三字。明言提而出也。推內(nèi)進(jìn)三字。明言按而入也。迎隨即提按也。
機(jī)按。經(jīng)言提針為寫(xiě)。按針為補(bǔ)。是知提按只可以言補(bǔ)寫(xiě)。不可以釋迎隨之義。
賦曰。吸而捻針。左轉(zhuǎn)為寫(xiě)為迎。呼而捻針。右轉(zhuǎn)為補(bǔ)為隨。
機(jī)按。經(jīng)曰。吸則內(nèi)針。無(wú)令氣忤。靜以久留。無(wú)令邪布。吸則轉(zhuǎn)針。以得氣為故。候呼引?
日暮。其氣已至。適而自護(hù)。候吸引針氣不得出。各在其處。推闔其門(mén)。令神氣存。大氣留止。故命曰補(bǔ)。（呼謂氣出。吸謂氣入。轉(zhuǎn)謂轉(zhuǎn)動(dòng)。捫循謂手摸。欲氣舒緩。切謂指按。使經(jīng)脈宣散。推按謂排蹙其皮。以閉穴。彈怒使脈氣 滿爪下。置針準(zhǔn)定。審視氣已平調(diào)。則慎守勿更改。使疾更生也。即此觀之。則呼吸亦可以言補(bǔ)寫(xiě)。不可以釋迎隨。且古人用針。但曰轉(zhuǎn)曰動(dòng)而已。并無(wú)所謂左轉(zhuǎn)為寫(xiě)。右轉(zhuǎn)為補(bǔ)�？梢�(jiàn)賦中所說(shuō)。率多無(wú)稽之談。學(xué)人師之。寧免謬妄。)
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或曰。針灸書(shū)有針?lè)ǜ枥�。又有宏綱陳氏針?lè)�。今詳述之。以求質(zhì)正。庶使知有所適從也。
歌曰。先說(shuō)平針?lè)ā：樋趦?nèi)溫。按揉令氣散。掐穴故教深。持針安穴上。令他嗽一聲。隨?
用針轉(zhuǎn)入孔穴。則針易入不差。病患亦不知痛。)補(bǔ)必隨經(jīng)刺。令他吹氣頻。隨吹隨左轉(zhuǎn)。逐歸天地人。待氣停針久。三彈更熨溫。出針口吸氣。急急閉其門(mén)。寫(xiě)欲迎經(jīng)取。吸則內(nèi)其針。吸時(shí)須右轉(zhuǎn)。根據(jù)次進(jìn)天人。轉(zhuǎn)針仍復(fù)吸。根據(jù)法要停針。出針吹出氣。搖動(dòng)大其門(mén)。（凡出?
膊上側(cè)筋骨陷中。從肩至肘。正在當(dāng)中即是。蝦蟆兒上邊也。) 宏綱陳氏謂。取穴既正。用左手大指掐穴。右手置針穴上。令嗽一聲。隨嗽內(nèi)針至分寸。候針數(shù)穴畢。停少時(shí)。用右手大指及食指。持針細(xì)細(xì)動(dòng)搖進(jìn)退搓捻。如手顫之狀。謂之催氣。約行五六次。覺(jué)針下沉緊。卻用寫(xiě)法。令患人呼氣一口。隨呼轉(zhuǎn)針。如針左邊。以右手大指食指持針。大指推前。食指向?
。謂之飛。卻輕提住針頭左轉(zhuǎn)。略退半分許。謂之三飛一退。根據(jù)此行至五六次。覺(jué)針下沉緊。是氣至極矣。再輕提住針頭。左轉(zhuǎn)一二次。如針右邊。以左手大指食指持針。大指向前。食指向后。根據(jù)前法輕提針頭右轉(zhuǎn)。是針右邊寫(xiě)法。欲出針時(shí)。令咳一聲。隨咳出針。此謂之寫(xiě)。補(bǔ)則根據(jù)gydjdsj.org.cn/pharm/前法催氣畢。覺(jué)針下氣至。卻行補(bǔ)法。令患人吸氣一口。隨吸轉(zhuǎn)針。如針左邊。捻針頭轉(zhuǎn)向右邊。以我之右手大指食指持針。以大指向后。食指向前。仍捻針深入一二分。使真氣深入肌肉之分。如針右邊。捻針頭轉(zhuǎn)向左邊。以我之左手大指食指持針。食指向前。大指向后。仍捻針深入一二分。若針數(shù)穴。俱根據(jù)此法。行畢停少時(shí)。卻用手指于針頭上輕彈三下。如此三次。仍用我之左手大指食指持針。以大指連搓三下。謂之飛。將針深進(jìn)一二分。輕提針頭轉(zhuǎn)向左邊。謂之一進(jìn)三飛。根據(jù)此法行五六次。覺(jué)針下沉緊�；蜥樝職鉄帷Ｊ菤庵磷阋�。令病患吸氣一口。隨吸出針。急以手按其穴。此謂之補(bǔ)。
機(jī)按。以上二法。大同小異。但陳氏以搓為飛。他家以進(jìn)為飛。無(wú)從可考。莫知誰(shuí)是。其余有可議者。詳辨于后。茲不復(fù)贅。
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或曰。捻針之法。有左有右。有內(nèi)有外。男子左寫(xiě)右補(bǔ)。女人右寫(xiě)左補(bǔ)。何謂也。
曰。以食指頭橫紋至指梢為則。捻針以大指食指相合。大指從食指橫紋捻上。進(jìn)至指梢為左?
者。信其左。不知為針者。信其右。謂當(dāng)刺時(shí)。先以左手壓按彈怒爪切。使氣來(lái)如動(dòng)脈應(yīng)指。然后以右手持針刺之。待氣至針動(dòng)。因推針而內(nèi)之。是謂補(bǔ)。動(dòng)針而伸之。是謂寫(xiě)。古人補(bǔ)寫(xiě)心法。不出乎此。何嘗有所謂男子左寫(xiě)右補(bǔ)。女人左補(bǔ)右寫(xiě)也哉。是知補(bǔ)寫(xiě)轉(zhuǎn)針。左右皆可。但當(dāng)識(shí)其內(nèi)則補(bǔ)。伸則寫(xiě)耳。后人好奇。廣立諸法。徒勞無(wú)益。
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或曰。今針家有十四法。又有青龍擺尾。白虎搖頭。蒼龜探穴。赤鳳迎源。龍虎交戰(zhàn)。龍虎?
氣。種種諸法。亦可師歟否歟。
曰。此法多出金針賦。觀其自序可謂得之難。寶之至。考其針?lè)�。合理者少。悖理者多。錯(cuò)雜紊亂。繁冗重復(fù)。今敢條陳。以俟明哲。
