如今難得之醫(yī)案，
4秋見(jiàn)弦脈案
劉氏，男，年二十有余，時(shí)至仲秋，病口腔潰瘍久治不愈而求治于余。脈之兩部脈弦滑略數(shù)。此乃脾胃素有寒積，郁而化熱之象。望其口唇紅赤，熱象也。舌尖略赤，苔白略黃厚膩。因認(rèn)定是病根在寒，今已經(jīng)郁而化熱，其四肢多有發(fā)涼之癥，問(wèn)之喏。寒積在胃，仲景治以
吳茱萸湯，郁而化熱，其熱在內(nèi)，治以
黃連，故加黃連些許。取其“熱郁發(fā)之”之義。當(dāng)時(shí)吳茱萸用至十八克，至其抓藥之時(shí)，店主因看藥量過(guò)大而不予給藥，余教之以一服藥分成兩服抓，煎藥時(shí)合二為一即可，有此過(guò)程故今日回憶起來(lái)吳茱萸用量亦然歷歷在目。服藥后口腔潰瘍漸漸減輕，其痛感不似從前之劇烈難耐。前后服用五劑，其潰瘍已愈。后提及此時(shí)，問(wèn)及以前所用之藥，多以清熱為主。此癥此象用涼藥實(shí)屬對(duì)癥，然此乃病之表象。《內(nèi)經(jīng)》云：“治病必求其本”。今病本在寒也，故屢用寒藥而無(wú)效。今治之之法，吳茱萸生
姜散脾胃之寒積，佐以黃連清在內(nèi)之浮游之火，故能獲愈。后余每遇脾胃有寒積之象，皆加吳茱萸些許于其中，其效甚佳。是指此時(shí)倍感仲景用藥之妙，學(xué)者應(yīng)時(shí)常讀之，思其中之理，不可死看入門(mén)之中藥教材而欲求得道也。
5 夏見(jiàn)冬脈案
04年暑期，正逢去醫(yī)院實(shí)習(xí)，逢一病人。因此人與無(wú)所從之師甚熟，故欲試診。吾好脈學(xué)，診病每能奇中，此師友共知。故師欲以此一試。脈之左部脈沉而滯，故直言曰：此病血痢也�；颊吲c師驚嘆無(wú)比。何以知之哉？此時(shí)盛夏，脈當(dāng)浮起，今見(jiàn)沉象，沉者冬脈也，其氣伏藏焉。氣藏則化熱，故實(shí)熱閉聚于內(nèi)不能發(fā)也，故而脈沉。其氣趨下，是氣血下行。且其氣滯澀，氣機(jī)不利。沉則為血，熱迫血下行，其行不利，故氣象也在乎血痢。故言之。法當(dāng)取《內(nèi)經(jīng)》“通因通用”之法，方用
大承氣湯合
白頭翁湯，不日即愈
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吳茱萸湯加黃連,非精于仲圣用藥心法者,不能為也.如此有心人多,則中醫(yī)前途有望矣!
－－－－－－－－－－－受教了，可是脈沉為何不考慮到正氣不足，不足以是脈洪呢？
－－－－－－－－－－－至于某脈主某病之說(shuō)宜審慎。
－－－－－－－－－－－初學(xué)者，只能稍作意會(huì)
－－－－－－－－－－－第二個(gè)案稍有不明白，沉為在里，滯則血郁，個(gè)人認(rèn)為當(dāng)參考他的表證才能定
－－－－－－－－－－－再問(wèn)一句：是你本人的案，還是轉(zhuǎn)載的？轉(zhuǎn)載的給個(gè)地址 謝謝
－－－－－－－－－－－我是門(mén)外漢
但我堅(jiān)信中醫(yī)一定會(huì)復(fù)興
－－－－－－－－－－－見(jiàn)是癥用是藥的原則，
胃寒太過(guò)，可用黃連反佐。
