本帖最后由 悠悠子衿 于 2013/5/11 09:27 編輯 gydjdsj.org.cn/Article/□ 齊京 北京中醫(yī)醫(yī)院
我作為關(guān)幼波先生的弟子，多年跟師臨床學習，體會到關(guān)幼波突出氣血，倡導“十綱辨證”，重視痰瘀學說、絡病學說的學術(shù)思想，以及遣方用藥的習慣方法、治療肝病和疑難雜病的經(jīng)驗，現(xiàn)介紹如下。
關(guān)幼波認為
慢性肝炎肝硬化病在血分，基本病機為正虛邪戀，氣虛血滯。正虛以脾氣虧虛貫穿于整個病程始終，扶正著重強調(diào)補益脾氣，以恢復氣血生化之源;邪戀為濕熱未凈，痰瘀互結(jié)，祛邪要活血化痰解毒。我們總結(jié)關(guān)幼波學術(shù)思想經(jīng)驗，結(jié)合臨床實踐體會，確立以益氣活血解毒化痰為基本立法，以生
黃芪30克，
黃精10克，
白芍10克，
夏枯草10克，
橘紅10克，
草河車15克，
小薊20克，
澤蘭20克為基本組方，立題對慢性丙型肝炎肝硬化進行了臨床科研觀察。結(jié)果表明可明顯改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，恢復肝臟功能，顯著緩解
肝纖維化程度。之后，進行了二甲基亞硝胺誘導的大
鼠肝纖維化預防和治療作用的動物實驗研究。結(jié)果提示預防性及治療性服用益氣解毒活血化痰方均能抑制膠原增生，抑制肝纖維化的形成和發(fā)展。研究取得的結(jié)論證明以益氣活血解毒化痰為基本療法治療肝硬化的有效性，科學地驗證了關(guān)幼波從氣血辨證，痰瘀學說及絡病思想來探討慢性肝炎肝硬化病因病機，確立治療法則的正確性。
在臨床實踐中，我對慢性
病毒性肝炎辨證施治的認識和體會逐步深入完善，療效在前人的基礎上得到進一步提高，形成了自己獨到的見解，從絡病學說的普遍性及肝病與肝絡關(guān)系的特殊性提出從絡病的角度來探討慢性肝炎肝硬化的病因病機。認為慢性肝病邪毒由氣累血，因虛致瘀，痰瘀互結(jié)，留戀于絡中是肝臟絡病的基礎。痰瘀日久化毒損傷肝絡，肝絡失司，氣血津液不能輸布貫通，肝體失養(yǎng)，久漸枯萎、變硬，形成早期肝纖維化，最終發(fā)展成肝硬化。肝絡的虛、瘀、痰、毒既是慢性肝炎肝硬化共同的病因病機，也是基本病理變化的結(jié)果，由此確定其基本治療原則為扶正活血解毒化痰通絡。
氣是絡脈發(fā)揮其內(nèi)絡臟腑，外聯(lián)肢節(jié)，貫通表里上下，環(huán)流氣血津液，滲灌臟腑組織功能的原動力，絡虛扶正重點在益氣，常重用生黃茂;病位在肝絡，痰瘀毒阻滯，祛邪側(cè)重血分以通絡，常用活血涼血，化痰散結(jié)，利濕解毒的藥物，配少量全蟲或
蜈蚣、
雞血藤等通絡。臨癥抓主證，常以益氣養(yǎng)血、健脾疏肝、滋補肝腎、健脾補腎、益氣活血化痰、清熱利濕解毒，軟堅散結(jié)等治法靈活變通。在目前中醫(yī)臨床對慢性肝炎肝硬化療效有待于進一步不斷提高的狀態(tài)下，我們從絡病理論來探討其病因病機來指導治療，尋找共性，探求治療的新的切入點，有效地提高了臨床療效。
－－－－－－－－－－－二年前我一親戚患肝硬化,臉色青黑,本人以溫灸為其治療,穴位脾俞肝愈腎俞阿是穴等,一周后其臉部顏色轉(zhuǎn)為正常,后其因故沒能堅持治療.但可以肯定艾灸對此病有效.
－－－－－－－－－－－先生肯治肝硬化中度
腹水？？？？？？？如果愿意，我把朋友檢查結(jié)果發(fā)上來。
－－－－－－－－－－－難經(jīng)七十五難，瀉南補北是大的指導原則，
其他看情況，如大小便不通，先通大小便，治標再治本
－－－－－－－－－－－我現(xiàn)在正在治療一位乙肝所致肝硬化患者，所用方是小
柴胡湯加
下瘀血湯。治療一年了，療效還是比較理想的。
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回復 無為神醫(yī) 的帖子這些病治療起來都很費力。
－－－－－－－－－－－癌癥信西醫(yī)進醫(yī)院基本沒得救，最多再在病痛及花光所有積蓄情況下茍活幾年，最后凄慘地痛死。找對了中醫(yī)有很大的機會康復！
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本帖最后由 何彬 于 2013/5/14 20:04 編輯 gydjdsj.org.cn/rencai/回復 無為神醫(yī) 的帖子
主要診斷：膽管結(jié)石伴
慢性膽管炎其他診斷： 肝硬化，脾大
左側(cè)
胸腔積液 右肝切除術(shù)后
膽道切除術(shù)后
腹水（中--大量)
這是老鄉(xiāng)檢查的結(jié)果，先生看還有救不？？？？？
－－－－－－－－－－－樓主的治療思路與郝萬山教授的治療思路大同小異。
－－－－－－－－－－－藥醫(yī)不死病，fo渡有緣人。
