衰老是人類正常生命活動(dòng)的自然規(guī)律,人類的機(jī)體在生長(zhǎng)發(fā)育完成之后,便逐漸進(jìn)入衰老(或稱衰退)的過程。探討衰老的概念、原因和衰老時(shí)的生理、病理改變,以至防止衰老的措施,是十分重要的。
衰老可分為兩類,即生理性衰老及病理性衰老。生理性衰老系指隨年齡的增長(zhǎng)到成熟期以后所出現(xiàn)的生理性退化,也就是人體在體質(zhì)方面的年齡變化,這是一切生物的普遍規(guī)律。另一類為病理性衰老,即由于內(nèi)在的或外在的原因使人體發(fā)生病理性變化,使衰老現(xiàn)象提前發(fā)生,這種衰老又稱為早衰。
一、衰老的原因
中醫(yī)學(xué)在對(duì)衰老原因的認(rèn)識(shí)上,非常重視臟腑功能和精氣神的作用,又很強(qiáng)調(diào)陰陽協(xié)調(diào)對(duì)人體健康的重要意義。茲簡(jiǎn)述如下。
1、腎陽虧虛 腎為先天之本,人的生長(zhǎng)發(fā)育衰老與腎臟的關(guān)系極為密切!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗分小芭悠咂摺、“丈夫八八”的一段論述,即是以腎氣的自然盛衰規(guī)律,來說明人體生長(zhǎng)、發(fā)育、衰老的過程與先天稟賦的關(guān)系,從而提示衰老的關(guān)鍵在于腎氣的盛衰。
腎屬水,主藏精,為元?dú)庵,一身陰陽生化之根。腎的盛衰影響著元?dú)獾氖⑺ズ蜕δ艿膹?qiáng)弱,腎虛則元?dú)馑,元(dú)馑t生化功能弱,人的衰老就會(huì)加速到來。
2、脾胃虛衰 脾胃為后天之本,水谷皆入于胃,五臟六腑皆稟氣于胃。若脾胃虛衰,飲食水谷不能被消化吸收,人體所需要的營(yíng)養(yǎng)得不到及時(shí)補(bǔ)充,便會(huì)影響機(jī)體健康。從而加速衰老,甚至導(dǎo)致死亡。《內(nèi)經(jīng)》明確指出陽明為多氣多血之經(jīng),而“陽明脈衰,面始焦、發(fā)始?jí)櫋笔撬ダ系拈_始表現(xiàn)。
脾胃屬土,為一身氣機(jī)升降之中樞,脾胃健運(yùn),能使心肺之陽降,肝腎之陰升,而成天地交泰。若脾胃虛損,五臟之間升降失常,就會(huì)產(chǎn)生一系列的病變,從而影響健康長(zhǎng)壽。
3、心臟虛衰 心藏神,主血脈,《素問·靈蘭秘典論》稱其為“君主之官”。心為生命活動(dòng)的主宰,協(xié)調(diào)臟腑、運(yùn)行血脈。心氣虛弱,會(huì)影響血脈的運(yùn)行及神志功能,從而加速衰老,故中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)尤其重視保護(hù)心臟。認(rèn)為“主明則下安,以此養(yǎng)生則壽,……主不明則十二官!薄
4、肝臟衰憊 肝藏血,主疏泄,在體為筋,關(guān)系到人體氣機(jī)的調(diào)暢,具有貯存和調(diào)節(jié)血量的作用。如《素問·上古天真論》說:“七八,肝氣衰,筋不能動(dòng)”,即說明人體衰老的標(biāo)志之一——活動(dòng)障礙,是由肝虛而引起的。
5、肺臟衰弱 肺主一身之氣,《素問·六節(jié)藏象論》說:“肺者,氣之本”。肺氣衰,全身機(jī)能都會(huì)受到影響,出現(xiàn)不耐勞作,呼吸及血液循環(huán)功能逐漸減退等衰老表現(xiàn)。
6、精氣衰竭 精氣是人體生命活動(dòng)的基礎(chǔ),人的四肢、九竅和內(nèi)臟的活動(dòng)以及人的精神思維意識(shí),都是以精氣為源泉和動(dòng)力的。因此,盡管人體衰老的因素繁多,表現(xiàn)復(fù)雜,但都必然伴隨著精氣的病變,精氣虛則邪湊之,邪勢(shì)猖獗則精損之,如此惡性循環(huán)則病留之!端貑枴り庩枒(yīng)象大論》曰:“年四十,而陰氣自半也,起居衰矣;年五十,體重、耳目不聰明矣;年六十,陰痿、氣大衰、九竅不利、下虛上實(shí)、涕泣俱出矣”。具體闡述了由于陰精陽氣的虧損,人體會(huì)發(fā)生一系列衰老的變化。
7、陰陽失調(diào) 陰陽的盛衰是決定壽命長(zhǎng)短的關(guān)鍵,保持陰陽運(yùn)動(dòng)平衡狀態(tài)是延年益壽的根本!端貑枴り庩枒(yīng)象大論》中就明確指出人的衰老同陰陽失調(diào)有關(guān),即“能知七損八益,則二者可調(diào),不知用此,則早衰之節(jié)也”?梢姡庩柺д{(diào)能導(dǎo)致衰老,而調(diào)節(jié)陰陽就有抗衰老的作用,人到中年以后,由于陰陽平衡失調(diào),機(jī)體即可受到各種致病因嚴(yán)的侵襲,從而疾病叢生,出現(xiàn)衰老。
二、早衰的原因
(一)社會(huì)因素
《素問·疏五過論》指出:“故貴脫勢(shì),雖不中邪,精神內(nèi)傷,身必?cái)⊥觥。由于社?huì)地位的急劇變化,會(huì)給人帶來精神和形體的衰老。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,很多精神疾病和軀體疾病,都與激烈的競(jìng)爭(zhēng),過度緊張的社會(huì)生活有直接關(guān)系,如美國(guó)綜合醫(yī)院門診部對(duì)病人進(jìn)行隨機(jī)研究,發(fā)現(xiàn)65%的病人,與社會(huì)逆境、失業(yè)、工作不順利、家庭不和等因素有關(guān)。不合理的社會(huì)制度、惡劣的社會(huì)習(xí)俗、落后的意識(shí)形態(tài),以及人與人之間種種斗爭(zhēng)矛盾等,都可使人體代謝功能紊亂,導(dǎo)致早衰。
(二)自然環(huán)境
《素問·五常政大論》中指出:“高者其氣壽,下者其氣夭”。高,是指空氣清新,氣候寒冷的高山地區(qū);下,是指平原地區(qū)。因?yàn)椤案哒邭夂保锷L(zhǎng)緩慢,生長(zhǎng)期長(zhǎng),壽命也就長(zhǎng)。而“下者氣熱”,生物生長(zhǎng)較快,壽命就相應(yīng)短促。
現(xiàn)代研究認(rèn)為,自然環(huán)境對(duì)人體健康影響很大。當(dāng)有害的環(huán)境因素長(zhǎng)期作用于人體,或者超過一定限度,就要危害健康,促進(jìn)早衰。如空氣污染造成空氣中過氧化www.med126.com物增加,衰老是和體內(nèi)過氧化脂質(zhì)的生成同時(shí)發(fā)展的。此外,污染的空氣中可含有功多的致癌物質(zhì),如苯胼蓖、朕苯胺、α-萘胺等。有些工業(yè)廢水上百萬噸傾入江湖,以致出現(xiàn)魚類大量死亡;嚴(yán)重水污染造成人慢性鉛、砷、鎘中毒等。
(三)遺傳因素
大量事實(shí)證明,人類的衰老和遺傳有密切關(guān)系,因遺傳特點(diǎn)不同,衰老速度也不一樣。正如王充在《論衡·氣壽篇》中所說;“強(qiáng)壽弱夭,謂稟氣渥薄也……夫稟氣渥則其體強(qiáng),體強(qiáng)則壽命長(zhǎng);氣薄則其體弱,體弱則命短,命短則多病壽短”,“先天責(zé)在父母”,先天稟賦強(qiáng)則身體壯盛,精力充沛,不易變老。反之,先天稟賦弱則身體憔悴,精神萎靡,變老就提前或加速。
(四)七情太過
此指長(zhǎng)期的精神刺激或突然受到劇烈的精神創(chuàng)傷,超過人體生理活動(dòng)所能調(diào)節(jié)的范圍,就會(huì)引起體內(nèi)陰陽氣血失調(diào),臟腑經(jīng)絡(luò)的功能紊亂,從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生,促進(jìn)衰老的來臨。我國(guó)民間有“笑一笑,十年少”,“愁一愁,白了頭”的諺語,就是這個(gè)道理。正如《呂氏春秋》中所說的:“年壽得長(zhǎng)者,非短而緩之也,畢其數(shù)也。畢數(shù)在乎去害。何謂去害?……大喜、大恐、大憂、大怒、大衰,五者損神則生害矣”。
(五)勞逸失度
《素問·上古天真論》曰:“以妄為!拾氚俣ヒ病,這里明確指出,把妄作妄為當(dāng)作正常的生活規(guī)律,只活到五十歲就已顯得很衰老了。所謂妄作妄為,是指錯(cuò)誤的生活方式,它包括范圍很廣,如勞傷過度,房勞過度,過于安逸等等。gydjdsj.org.cn/wszg/