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中醫(yī)養(yǎng)生學(xué):第五節(jié) 形神合一

形神合一主要在于說明心理與生理的對(duì)立統(tǒng)一、精神與物質(zhì)的對(duì)立統(tǒng)一、本質(zhì)與現(xiàn)象的對(duì)立統(tǒng)一等。所謂形,指形體,即肌肉、血脈、筋骨、臟腑等組織器官是物質(zhì)基礎(chǔ);所謂神,是指情志、意識(shí)、思維為特點(diǎn)的心理活動(dòng)現(xiàn)象,以及生命活動(dòng)的全部外在表現(xiàn),是功能作用。二者的辨證…

形神合一主要在于說明心理與生理的對(duì)立統(tǒng)一、精神與物質(zhì)的對(duì)立統(tǒng)一、本質(zhì)與現(xiàn)象的對(duì)立統(tǒng)一等。所謂形,指形體,即肌肉、血脈、筋骨、臟腑等組織器官是物質(zhì)基礎(chǔ);所謂神,是指情志、意識(shí)、思維為特點(diǎn)的心理活動(dòng)現(xiàn)象,以及生命活動(dòng)的全部外在表現(xiàn),是功能作用。二者的辨證關(guān)系是,相互依存、相互影響,密不可分的一個(gè)整體。神本于形而生,依附于形而存,形為神之基,神為形之主。

一、形神合一的生命觀念

(一)神為生命之主

“形神合一”構(gòu)成了人的生命,神是生命的主宰。人的生命活動(dòng)概括起來可分為兩大類:即以物質(zhì)、能量代謝為主的生理性活動(dòng);另一類是精神性活動(dòng)。在人體統(tǒng)一整體中,起統(tǒng)帥和協(xié)調(diào)作用的是心神。只有在心神的統(tǒng)帥調(diào)節(jié)下,生命活動(dòng)才表現(xiàn)出各臟器組織的整體特性、整體功能、整體行為、整體規(guī)律,故《素問·靈蘭秘典論》說:“凡此十二官者,不得相失也。故主明則下安,……主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷”,也正如張景岳說:“神雖由精氣化生,但統(tǒng)權(quán)精氣而為運(yùn)用之者,又在吾心之神”。人體不但自身各部分之間保持著密切的相互協(xié)調(diào)關(guān)系,而且與外界環(huán)境(自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境)也有著密切的聯(lián)系。保持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的相對(duì)平衡協(xié)調(diào),也是靠“神”來實(shí)現(xiàn)的,故《素問·至真要大論》說:“天地之大紀(jì),人神之通應(yīng)也”。神動(dòng)則氣行,神注則氣往,以意領(lǐng)氣,驅(qū)邪防病,又是氣功健身的道理所在。如《靈樞·本臟》所說:“志意者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也。志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣。寒溫和則六腑化谷,鳳痹不作,經(jīng)脈通利,肢節(jié)得安矣”,神在機(jī)體衛(wèi)外抗邪中起著主導(dǎo)作用。

人類的精神活動(dòng)是相當(dāng)復(fù)雜的,中醫(yī)用“五神”(神魂魄意志)、“五志”(怒喜思憂恐)等概念加以概括,并在長(zhǎng)期的生活實(shí)踐和醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上,用“五行學(xué)說”與五臟聯(lián)系起來,認(rèn)為這些精神活動(dòng)是臟腑的功能表現(xiàn),而且都是在“心神”的主宰下進(jìn)行的,所以故張景岳在《類經(jīng)》中說:“人身之神,唯心所主,……此即吾身之元神也。外如魂魄志意五種五志之類,孰匪元神所化而統(tǒng)乎一心”。

(二)形為生命之基

神以形為物質(zhì)基礎(chǔ),“形具”才能“神生”。戰(zhàn)國(guó)思想家荀況在《荀子·天論》中說:“天職既立,天功既成,形具而神生”。這里的“天”,是指自然界;“形”指人之形體;“神”指精神。其意為,人的形體及精神活動(dòng)都是自然界的規(guī)律在起作用,自然界物質(zhì)變化的必然結(jié)果,只要具備了人的形體結(jié)構(gòu),才能產(chǎn)生精神活動(dòng)!秲(nèi)經(jīng)》對(duì)形體與精神關(guān)系的論述,如《靈樞·本神》說:“肝藏血,血舍魂”,“脾藏營(yíng),營(yíng)舍意”,“心藏脈,脈舍神”,“肺藏氣,氣舍魄”,“腎藏精,精舍志”。這不僅闡明了精、氣、營(yíng)、血、脈是“五神”的物質(zhì)基礎(chǔ),而且說明了五臟的生理功能與“五神”活動(dòng)的關(guān)系。五臟藏精化氣生神,神接受外界刺激而生情,神活動(dòng)于內(nèi),情表現(xiàn)于外,這就是五臟與神、情的密切關(guān)系。

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)把精氣神視為人生“三寶”,強(qiáng)調(diào)精、氣、營(yíng)、衛(wèi)、血、津液等精微,是“神”活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗分赋觯骸胺e精”可以“全神”,陶弘景《養(yǎng)性延命錄》說:“神者精也,保精則神明,神明則長(zhǎng)生”,精的盈虧關(guān)系到神的盛衰,李東垣《脾胃論》說:“氣乃神之祖,精乃氣之子。氣者,精神之根蒂也,大矣哉!積氣以成精,積精以全神”,說明精氣足才能使神的活動(dòng)健全!端貑枴ぐ苏衩髡摗氛f:“血?dú)庹撸酥,不可不?jǐn)養(yǎng)”,《靈樞·平人絕谷》說:“血脈和利,精神乃居”。以上這些gydjdsj.org.cn/kuaiji/論述,都是強(qiáng)調(diào)血?dú)饩⑹巧窕顒?dòng)的基礎(chǔ)。人體的物質(zhì)基礎(chǔ)充盛,人之精神旺盛,故《素問·上古天真論》說;“形體不敝,精神不散”。因?yàn)榫袼季S活動(dòng)需要大量的氣血精微來供應(yīng),所以臨床上認(rèn)為勞神太過,則心血暗耗;心血虧虛,則神志不寧。神志不寧,外表出現(xiàn)各種心理活動(dòng)異常。

(三)生命存在的基本特征

從本原上說,神生于形,但從作用上說,神又主宰形,形與神的對(duì)立統(tǒng)一,便形成了人體生命這一有機(jī)統(tǒng)一的整體!鹅`樞·天年》篇說:“血?dú)庖押,營(yíng)衛(wèi)已通,五臟已成,神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人”。只有血?dú)、五臟、精神、魂魄畢具,才會(huì)表現(xiàn)出生命力,才會(huì)是一個(gè)活體的人。同篇又說:“五臟皆虛,神氣皆去,形骸獨(dú)居而終矣”,明確指出了死亡的概念就是形神分離。張景岳在《類經(jīng)》中,進(jìn)一步闡發(fā)了“形神合一”的生命觀,他說:“人稟天地陰陽(yáng)之氣以生,借血肉以成其形,一氣周流于其中以成其神,形神俱備,乃為全體”?梢,人體生命運(yùn)動(dòng)的特征,即是精神活動(dòng)和生理活動(dòng)的總體概括。

人生的生命活動(dòng)是十分復(fù)雜的,以物質(zhì)、能量代謝為特征的臟腑功能活動(dòng),和以臟腑的生理活動(dòng)相應(yīng)的高級(jí)精神活動(dòng)(意識(shí)、思維、情感等)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,是在“心神”主導(dǎo)作用下完成的,F(xiàn)代研究表明,社會(huì)——心理因素并不是人類情緒變化的唯一刺激因素。自然現(xiàn)象的變化同樣可以引起情緒發(fā)生相應(yīng)變化。如四時(shí)更迭、月廓圓缺、顏色.聲音、氣味、食物等,都可作用于人體,使之發(fā)生情緒www.med126.com改變,進(jìn)而影響人體生理活動(dòng)。這說明人體的生理、心理活動(dòng)是隨時(shí)隨地互相轉(zhuǎn)化,相互影響,有機(jī)地統(tǒng)一在一起的!靶紊窈弦弧钡纳^的具體內(nèi)容,為中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。并長(zhǎng)期有效地指導(dǎo)著中醫(yī)的臨床實(shí)踐,且為現(xiàn)代科學(xué)進(jìn)一個(gè)弄清生命的本質(zhì),提供了可貴的線索。

二、形神共養(yǎng)

形神共養(yǎng),即不僅要注意形體的保養(yǎng),而且還要注意精神的攝養(yǎng),使得形體健壯,精神充沛,二者相輔相成,相得益彰,從而身體和精神都得到均衡統(tǒng)一的發(fā)展。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的養(yǎng)生方法很多,但從本質(zhì)上看,歸納起來,不外“養(yǎng)神”與“養(yǎng)形”兩大部分,即所謂“守神全形”和“保形全神”。

(一)守神全形

在形神關(guān)系中,“神”起著主導(dǎo)作用,“神明則形安”。故中醫(yī)養(yǎng)生觀是以“調(diào)神”為第一要義,養(yǎng)生必須充分重視“神”的調(diào)養(yǎng)。調(diào)神攝生的內(nèi)容很豐富,可以從多方面入手。①清靜養(yǎng)神:精神情志保持淡泊寧?kù)o狀態(tài),減少名利和物質(zhì)欲望,和情暢志,協(xié)調(diào)七情活動(dòng),使之平和無過極。②四氣調(diào)神:順應(yīng)一年四季陰陽(yáng)之變調(diào)節(jié)精神,使精神活動(dòng)與五臟四時(shí)陰陽(yáng)關(guān)系相協(xié)調(diào)。③氣功練神:通過調(diào)身、調(diào)心、調(diào)息三個(gè)主要環(huán)節(jié),對(duì)神志、臟腑進(jìn)行自我鍛煉。④節(jié)欲養(yǎng)神:雖說性欲乃陰陽(yáng)自然之道,但過度則傷精耗神、節(jié)欲可保精全神。⑤修性怡神:通過多種有意義的活動(dòng),如繪畫、書法、音樂、下棋、雕刻、種花、集郵、垂釣、旅游等,培養(yǎng)自己的情趣愛好,使精神有所寄托,并能陶冶情感,從而起到移情養(yǎng)性、調(diào)神健身的作用?傊,守神而全形,就是從“調(diào)神”入手,保護(hù)和增強(qiáng)心理健康以及形體健康,達(dá)到調(diào)神和強(qiáng)身的統(tǒng)一。

(二)保形全神

形體是人體生命存在的基礎(chǔ),有了形體,才有生命,有了生命才能產(chǎn)生精神活動(dòng)和具有生理功能。因此,保養(yǎng)形體是非常重要的。張景岳說:“形傷則神氣為之消”,“善養(yǎng)生者,可不先養(yǎng)此形以為神明之宅;善治病者,可不先治此形以為興復(fù)之基乎”?這很著重強(qiáng)調(diào)神依附形而存在,形盛則神旺,形衰則神表,形體衰亡,生命便可告終。如何做好保形全神呢?人體形體要不斷地從自然界獲取生存的物質(zhì),進(jìn)行新陳代謝,維持人體生命活動(dòng)!氨P巍敝卦诒pB(yǎng)精血,《景岳全書》說:“精血即形也,形即精血”,《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出:“形不足者,溫之以氣,精不足者,補(bǔ)之以味”。陽(yáng)氣虛損,要溫補(bǔ)陽(yáng)氣,陰氣不足者,要滋養(yǎng)精血?捎盟幬镎{(diào)林及飲養(yǎng),以保養(yǎng)形體。此外,人體本身就還自然界一個(gè)組成部分。因此,保養(yǎng)身體必須遵循自然規(guī)律,做到生活規(guī)律、飲食有節(jié)、勞逸適度、避其外邪、堅(jiān)持鍛煉等,才能有效地增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)健康。

養(yǎng)神和養(yǎng)形有著密切的關(guān)系,二者不可偏廢,要同時(shí)進(jìn)行。“守神全形”和”保形全神”,是在“形神合一”論推導(dǎo)下,對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律在養(yǎng)生學(xué)中的運(yùn)用,其目的是為了達(dá)到“形與神俱,而盡終其天年”。

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