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瘍醫(yī)大全:三部九候論篇

《三部九候論》曰∶有下部,有中部,有上部,部各有三候,三候者,有天、有地、有人也。上部天,兩額之動(dòng)脈;(在額兩旁,動(dòng)應(yīng)于手,足少陽脈氣之所行也。)上部地,兩頰之動(dòng)脈;(在鼻孔下兩旁,近于至 之分,動(dòng)應(yīng)于手,足陽明脈氣之所行。)上部人,耳前之動(dòng)脈。(在耳…

《三部九候論》曰∶有下部,有中部,有上部,部各有三候,三候者,有天、有地、有人也。上部天,兩額之動(dòng)脈;(在額兩旁,動(dòng)應(yīng)于手,足少陽脈氣之所行也。)上部地,兩頰之動(dòng)脈;(在鼻孔下兩旁,近于至 之分,動(dòng)應(yīng)于手,足陽明脈氣之所行。)上部人,耳前之動(dòng)脈。(在耳前陷者中,動(dòng)應(yīng)于手,手少陽脈氣之所行也。)中部天,手太陰也;(謂肺脈也。在掌后寸口中,是謂經(jīng)渠,動(dòng)應(yīng)于手。)中部地;手陽明也;(大腸脈也。在手大指次指岐骨間,合谷之分,動(dòng)應(yīng)于手也。)中部人,手少陰也。(謂心脈也。在掌后銳骨之端,神門之分,動(dòng)應(yīng)于手。)下部天,足厥陰也;(謂肝脈也。在毛際外,羊矢下一寸半陷中,五里之分,臥而取之,動(dòng)應(yīng)于手也。女子取太沖,在足大指本節(jié)后二寸陷中是也。)下部地,足少陰也;(謂腎脈也。在足內(nèi)踝后跟骨上陷中,太溪之分,動(dòng)應(yīng)于手也。)下部人,足太陰也。(謂脾脈也。在魚腹上越筋間,直五里下,箕門之分,寬鞏足單衣,沉取乃得之,而動(dòng)應(yīng)于手也。候胃氣者,當(dāng)取足跗之上,沖陽之分穴中。)故下部之天以候肝,(足厥陰之脈行其中。)地以候腎,(足少陰脈行其中也。)人以候脾胃之氣。(足太陰脈行其中也。)中部之候奈何?亦有天,亦有地,亦有人。天以候肺,(手太陰脈當(dāng)其處也。)地以候胸中之氣,(手陽明脈當(dāng)其處也。經(jīng)云∶腸胃同候,故以候胸中也。)人以候心。(手少陰脈當(dāng)其處也。)上部以何候之?亦有天,亦有地,亦有人。天以候頭角之氣,(位在頭角之分,故以候頭角之氣也。)地以候口齒之氣,(位近口齒,故以候之。)人以候耳目之氣。(以位當(dāng)耳前,脈抵于目外 ,故以候之。)三部者,各有天,各有地,各有人。三而成天,(詳三而成天至合為九臟。)三而成地,三而成人。三而三分,合則為九,九分為九野,九野為九臟。(以是故應(yīng)天地之至數(shù)。)故神臟五,形臟四,合為九臟。(神臟者,肝藏魂,心藏神,脾藏意,肺藏魄,腎藏志也。以其皆神氣居之,故云神臟五也。形臟者,如器外張,虛而不屈,合藏于物,故云形臟也。一頭角,二耳目,三口齒,四胸中也。)五臟已敗,其色必夭,夭必死矣。(夭,謂死色,異常之候也。色者神之旗,臟者神之舍,故神去則臟敗矣。臟敗則見異常之色者,死候也。)形盛脈細(xì),少氣不足以息者危。(形氣相得,謂之可治。今脈氣不足,形盛有余,證不相扶,故危者也。)形瘦脈大,胸中多氣者死。

(是則形氣不足,脈氣有余,形瘦脈大,胸中氣多,形臟已傷,故死也。凡如是類,皆形氣不相得也。)形氣相得者生,參伍不調(diào)者病。(參,謂參校。伍,謂類伍。參校類伍,而有不調(diào),謂不率其常,則病也。)三部九候皆相失者死。(失,謂氣候不相類也。相失之候,診凡有七,七診之狀,如下文云。)上、下、左、右之脈相應(yīng)如參舂者病甚。上、下、左、右相失不可數(shù)者死。(三部九候,上下左右,凡十八診也。參春者,謂大數(shù)而鼓,如參舂杵之上、下也。大則病進(jìn)。故病甚也。不可數(shù)也,謂一息十至已上了。死。)中部之候雖獨(dú)調(diào),與眾臟相失者死。中部之候相減者死。(中部左、右,凡六診也。上部下部已不相應(yīng),中部獨(dú)調(diào),故非其久,減于上下,是亦氣衰,皆死者也。減,謂偏少也。)目?jī)?nèi)陷者死。(太陽之脈,起于目?jī)?nèi) 。目?jī)?nèi)陷者,太陽絕也,故死。所以言太陽者,太陽主諸陽之氣,故獨(dú)言之。)形肉已脫,九候雖調(diào),猶死。(亦謂形氣不相得也。經(jīng)云∶脈氣有余,形氣不gydjdsj.org.cn/sanji/足生。蓋不足,未至脫也,脫則大肉去盡,脾主肌肉,肉脫者脾絕矣。九候雖平調(diào),猶必死也。)

察九候獨(dú)小者病,獨(dú)大者病,獨(dú)疾者病,獨(dú)遲者病,獨(dú)熱者病,獨(dú)寒者病,獨(dú)陷下者病。(相失之候,診凡有七者,此也。然脈見七診,謂參伍不調(diào),隨其獨(dú)異,以言其病耳。此言九候之中,有七診之法也。)脫肉身不去者死。(谷氣外衰,則肉脫盡,天真內(nèi)竭,故身不能行,真谷并衰,死之至矣。去,猶行去也。)九候之脈,皆沉細(xì)懸絕者為陰,主冬,故以夜半死。盛躁喘數(shù)者為陽,主夏,故以日中死。(位無常居,物極則反也。乾坤之義,陰極則龍戰(zhàn)于野,陽極則亢龍有悔,是以陰陽極脈,死于夜半日中也。)寒熱病者,以平旦死。(gydjdsj.org.cn/hushi/亦物極則變也,平曉木王,木氣為風(fēng),故木王之時(shí),寒熱病死。)熱中及熱病者,以日中死。(陽之極也。)病風(fēng)者,以日夕死。(卯酉沖也。)病水者,以夜半死。(水王故也。其脈乍疏、乍數(shù)、乍遲、乍疾者,日乘四季死。(辰戌丑未,土寄王之,脾氣內(nèi)絕,故脈無定,則日乘四季而死也。

此詳言諸病死期也矣。)

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