網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標準中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:脾濕如何排出?又不傷正氣
    

醫(yī)師交流:脾濕如何排出?又不傷正氣

有個問題我治療的不太好,大家?guī)椭鷧⒖紖⒖?br >
男58歲,體重正常,是氣虛脾濕體質(zhì),平時說話有氣無力,大便常年不成型,一天大便一次,偶爾感覺手臉有點水腫,吃飯正常,但是吃點水果就腹瀉,舌頭白寬大有齒痕,舌苔非常厚膩有點黃,看舌苔很惡心因為非常厚膩。經(jīng)常有點頭暈頭疼【高血壓】,偶爾胃酸反流感覺喉嚨酸辣,吐痰,抽煙不喝酒,脈搏弱小無力,眼白灰暗,其他都好,西醫(yī)體檢有點脂肪肝,脖子和腦血管有點瘀阻,其他都正常。

我看就是脾濕,造成這些問題的,我就用健脾化濕,補氣的方法治療,吃了好幾天不管用,我想可能是脾濕不能化解開,我就加了枳實山楂繼續(xù)吃,這回管用了,舌苔的厚膩不見了,就這樣吃了半個月停藥了,本以為好了但是過兩三個月厚膩黃的舌苔又出現(xiàn)了,我在想是不是脾濕沒有排出去?是不是應該加點大黃?由于是中老年人又是氣虛體質(zhì),我不敢用泄吐法,但是不用泄法這樣的濕氣沒有辦法出去根本就不能根治,我想了好幾天也想不出辦法,我考慮過用朱丹溪的保和丸越鞠丸,補益資生丸,健脾丸啟脾丸等,但是不用泄法根本不能根治,用了又是個虛弱的人不敢用,大家有沒有什么辦法經(jīng)驗?


-----------在健脾利濕的同時,有時還需要疏肝。
在健脾利濕、疏肝的同時,有時還需要活血化瘀。
-----------陽光下的勞動與鍛煉。
-----------這種有濕有熱不好搞。除了健脾利濕以外,一般我會用藿香茵陳
-----------
-----------病人體內(nèi)還有炎癥內(nèi)熱
-----------這個是虛證,不是實證,舌苔有點黃并不能說明是熱,不過是有點郁而已,熱是假像。第一要溫腎陽補腎氣,第二健脾,第三才是考慮袪邪(活血化瘀,除痰濕)。
-----------回復 灶心土 的帖子

朋友說的在理,我也是這樣想,但是不用點泄法,痰濕何去?
-----------扶正袪邪。
以濕這個問題為例吧,袪除的方法有幾種,像芳香化濕、燥濕、利小便等等,是直接針對濕的問題來的,這些可以理解為攻法。還有一種叫健脾除濕,則是間接的除濕,用藥不是直接針對濕的,而是通過健脾、使脾的運化功能增強了來袪除這個濕,這種則可以理解為補法。

你用了健脾袪濕的方法不管用,是因為腎陽虛了,必須脾腎同補。當然,我建議“少火”生氣,而不是用“壯火”。這種情況的患者,溫陽的藥要是用得過大,可能會出現(xiàn)一些副作用,所以只能慢慢“溫”,沒辦法求速效的。

根據(jù)你對患者的描述,雖然我不敢肯定我的判斷是全完正確,但我覺得至少比你考慮用“泄吐法”正確、安全。
-----------溫腎陽的藥,可以考慮炒杜仲、yin羊藿,這兩種藥除了溫,同時還有補的作用,我覺得比單純的用肉桂、附子好。另外,從西醫(yī)角度來說,這兩個藥也有降血壓的作用(雖然這種說法是被中醫(yī)同道所不恥的,但作為一個沒有太多臨床機會、同時又沒有老師指導的自學者,我覺得參考一些西醫(yī)的實驗證明是可以考慮的,只要不本末倒置即可。)
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 醫(yī)學全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證