中醫(yī)學(xué)的治療制高點(diǎn)(一)
楊世廷
三、治療的制高點(diǎn):
西醫(yī)學(xué)是建立在人體解剖學(xué)基礎(chǔ)之上,它針對(duì)人體的物質(zhì)實(shí)體進(jìn)行研究。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,使其研究能不斷地從系統(tǒng)、器官、組織到細(xì)胞、分子等層面逐漸深入,即從宏觀向微觀深入研究。其治療學(xué)所研究的病變?cè)蚣捌渲委煷胧┮彩墙⒃谖⒂^粒子基礎(chǔ)上的,即建立在對(duì)藥物有效成分和病變成分的粒子的結(jié)構(gòu)、組成、性質(zhì)及其相互作用基礎(chǔ)上的。又由于西醫(yī)的理論與治療措施一直與先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)相結(jié)合,容易為人們理解、信服和掌握,因而使它很快傳遍世界各國(guó),成為“世界醫(yī)學(xué)”,并被公認(rèn)為“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”。
西醫(yī)治療依賴于現(xiàn)代科學(xué)(即實(shí)證科學(xué))的發(fā)展,而現(xiàn)代科學(xué)應(yīng)用到西醫(yī)學(xué)上,主要是對(duì)實(shí)體的研究,主要是研究有形物質(zhì),在治療過(guò)程中,藥物、治法、生命體、自然環(huán)境及其生命體的變化規(guī)律等諸方面因素之間沒有必然的有機(jī)聯(lián)系,西醫(yī)治法屬于實(shí)體的、靜態(tài)的、孤立的、局部的、非生命活力的治療方法。正因?yàn)槿绱,才有人說(shuō):“西醫(yī)治病,頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,治標(biāo)不治本!
在治則治法方面,中醫(yī)與西醫(yī)有著明顯的區(qū)別。中醫(yī)的治則是在整體恒動(dòng)觀念和辯證施治思想指導(dǎo)下所確立的治療疾病的總原則,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中以治病求本為治病的總原則,在此思想指導(dǎo)下又有正治反治、治標(biāo)治本、調(diào)理陰陽(yáng)、調(diào)理臟腑、調(diào)理氣血、調(diào)理經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪、三因制宜等等治病原則,針對(duì)具體病癥再確立具體的治病方法,并有組方、遣藥、服藥、針灸、拔罐、刮痧、氣功、心理療法等方法。
中醫(yī)治病的最突出的特點(diǎn)就是治病求本,那么這里的“本”到底指的什么?“本”就是整體恒動(dòng)觀。中醫(yī)之本將天地之道、人事之理、生命規(guī)律、疾病轉(zhuǎn)歸等諸方面當(dāng)作一個(gè)整體,在陰陽(yáng)五行變化規(guī)律指導(dǎo)之下,從整體動(dòng)態(tài)的思維角度去研究生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)及其機(jī)能的變化規(guī)律,確定出常態(tài)與病態(tài),分析出病因病機(jī)等,進(jìn)而辯證施治。
我們先對(duì)整體恒動(dòng)觀在中醫(yī)學(xué)中的幾個(gè)主要方面的應(yīng)用作一簡(jiǎn)要分析,借以說(shuō)明病因病機(jī)辯證施治的由來(lái)及其由此確定的疾病治法的理由,進(jìn)而理解中醫(yī)治療學(xué)的制高點(diǎn)的內(nèi)涵。
1、萬(wàn)物變化的基本規(guī)律——陰陽(yáng)五行變化規(guī)律
古代醫(yī)家在研究生命活動(dòng)規(guī)律的時(shí)候,將生命體納入到宇宙整體系統(tǒng)之中,從天地人的相互影響的角度進(jìn)行分析,不僅如此,還從宇宙形成和萬(wàn)物生成過(guò)程的角度動(dòng)態(tài)分析其共性規(guī)律和基本規(guī)律,并且將不同時(shí)間下的空間也納入到一個(gè)綜合性的整體之中考慮其互相的作用(這里的空間指宇宙萬(wàn)物在不同時(shí)期的有形的和無(wú)形的空間),進(jìn)而發(fā)現(xiàn)了整體恒動(dòng)是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)變化的基本狀態(tài),即物質(zhì)運(yùn)動(dòng)變化是永恒的,某時(shí)刻下的宇宙萬(wàn)物處于一個(gè)整體之中,宇宙能量源場(chǎng)與萬(wàn)物能量場(chǎng)相互交融相互影響,彼此之間存在著物質(zhì)交換和能量交換,并且不同時(shí)期的宇宙萬(wàn)物的虛體或?qū)嶓w也是處于一個(gè)整體之中(這里的虛體指過(guò)去時(shí)間的宇宙萬(wàn)物的存在狀態(tài),實(shí)體指當(dāng)前時(shí)間的宇宙萬(wàn)物的存在狀態(tài)),存在著相互影響,(關(guān)于這一點(diǎn)不妨以人的回憶理解:過(guò)去場(chǎng)景狀態(tài)信息存在人的大腦中,當(dāng)被激發(fā)顯現(xiàn)時(shí),就回憶起當(dāng)時(shí)的情景,而且能回憶起不同時(shí)間的情景),宇宙萬(wàn)物生成和變化的基本規(guī)律和共性規(guī)律是陰陽(yáng)五行變化規(guī)律。所不同的是萬(wàn)物的陰陽(yáng)五行變化規(guī)律的基本內(nèi)涵是一致的,涉及到具體的物質(zhì)變化時(shí)又有了新的特點(diǎn),如五運(yùn)六氣之五行與人體五臟之五行變化規(guī)律是相同的,僅僅是在具體的物質(zhì)應(yīng)用方面有了特指和特定的含義。
從宇宙萬(wàn)物形成前的先天五太變化過(guò)程角度講,太易階段是純能量階段,也就是宇宙能量源體(宇宙能量源場(chǎng)),經(jīng)過(guò)形成氣、質(zhì)、形、體等諸階段后,通過(guò)陰陽(yáng)的相互作用和五行的生克制化形成了萬(wàn)千物質(zhì),可見宇宙是由能量和有形物質(zhì)構(gòu)成的,而有形物質(zhì)中存在著能量,有形物質(zhì)也是能量的存在形式,不同能量之間又存在著相互轉(zhuǎn)化。在龐大的宇宙統(tǒng)一體中有形的物質(zhì)僅占一小部分,無(wú)形的宇宙能量(場(chǎng))充滿了巨大的宇宙空間,不同的宇宙能量場(chǎng)之間的相互影響是極其廣闊的,從這個(gè)角度說(shuō),將人體的生命規(guī)律納入到宇宙的龐大的能量體系中去研究也是必然的選擇。
正是在整體恒動(dòng)觀思想的指導(dǎo)下,將陰陽(yáng)五行變化規(guī)律應(yīng)用到臟象學(xué)說(shuō)、精氣血津液神學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論中,才闡釋清楚了致病因素的性質(zhì)、致病特點(diǎn)、傷人致病規(guī)律(病因),發(fā)現(xiàn)了疾病發(fā)生、發(fā)展、傳變及其轉(zhuǎn)歸規(guī)律(病機(jī)),進(jìn)而確定了病癥,確立了具體的治療方法。