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醫(yī)學(xué)衷中參西錄:8.血閉成瘕

鄰莊劉氏婦,年二十五歲,經(jīng)血不行,結(jié)成 瘕。病因 處境不順,心多抑郁,以致月信漸閉,結(jié)成 瘕。證候 瘕初結(jié)時(shí),大如核桃,屢治不消,漸至經(jīng)閉后則 瘕浸長。三年之后大如復(fù)盂,按之甚硬。漸至飲食減少,寒熱往來,咳嗽吐痰,身體羸弱,亦以為無可醫(yī)治待時(shí)而已。后忽聞?dòng)蕖?/i>

鄰莊劉氏婦,年二十五歲,經(jīng)血不行,結(jié)成 瘕。

病因 處境不順,心多抑郁,以致月信漸閉,結(jié)成 瘕。

證候 瘕初結(jié)時(shí),大如核,屢治不消,漸至經(jīng)閉后則 瘕浸長。三年之后大如復(fù)盂,按之甚硬。漸至飲食減少,寒熱往來,咳嗽吐痰,身體羸弱,亦以為無可醫(yī)治待時(shí)而已。后忽聞?dòng)奚浦未俗C,求為診視。其脈左右皆弦細(xì)無力,一息近六至。

診斷 此乃由經(jīng)閉而積成 瘕,由 瘕而浸成虛勞之證也。此宜先注意治其虛勞,而以消 瘕之品輔之。

處方 生懷山藥(一兩) 大甘枸杞(一兩) 生懷地黃(五錢) 玄參(四錢)沙參(四錢) 生箭 (三錢) 天冬(三錢) 三棱(錢半)莪術(shù)(錢半) 生內(nèi)金(錢半黃色的搗)

共煎湯一大盅,溫服。

方解 方中用三棱、莪術(shù),非但以之消 瘕也。誠以此證廉于飲食,方中雞內(nèi)金固能消食,而三棱、莪術(shù)與黃 并用,更有開胃健脾之功。脾胃健壯,不但善消飲食,兼能運(yùn)化藥力使病速愈也。

復(fù)診 將藥連服六劑,寒熱已愈,飲食加多,咳嗽吐痰亦大輕減。 瘕雖未見消,然從前gydjdsj.org.cn/wszg/時(shí)或作疼今則不復(fù)疼矣。其脈亦較前頗有起色。擬再治以半補(bǔ)虛勞半消 瘕之方。

處方 生懷山藥(一兩) 大甘枸杞(一兩) 生懷地黃(八錢) 生箭 (四錢)沙參(四錢) 生杭芍(四錢) 天冬(四錢) 三棱(二錢)莪術(shù)(二錢) 桃仁(二錢去皮) 生雞內(nèi)金(錢半黃色的搗)

共煎一大盅,溫服。

三診 將藥連服六劑,咳嗽吐痰皆愈。身形已漸強(qiáng)壯,脈象又較前有力,至數(shù)復(fù)常。至此虛勞已愈,無庸再治。其 瘕雖未見消,而較前頗軟。擬再專用藥消之。

處方 生箭 (六錢) 天花粉(五錢) 生懷山藥(五錢) 三棱(三錢)莪術(shù)(三錢) 懷牛膝(三錢) 潞黨參(三錢) 知母(三錢)桃仁(二錢去皮) 生雞內(nèi)金(二錢黃色的搗) 生水蛭(二錢搗碎)

共煎湯一大盅,溫服。

效果 將藥連服十二劑,其瘀血忽然降下若干,紫黑成塊,雜以脂膜, 瘕全消。為其病積太久,恐未除根,俾日用山楂片兩許,煮湯沖紅蔗糖,當(dāng)茶飲之以善其后。

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