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續(xù)名醫(yī)類案:秘結(jié)

張子和治一婦人,病大便燥結(jié),小便淋澀,半生不孕。常服疏導(dǎo)之藥,則大便通利,暫止則結(jié)滯。忽得孕,至四月間,醫(yī)者禁疏導(dǎo)之藥,大便仍難,臨圊則力努為之胎墮,凡如此胎墜者三。又孕已經(jīng)三四月,前后結(jié)澀,自分胎隕。張?jiān)\之,兩手脈雖滑,不敢陡攻,遂以食療之,用花減…

張子和治一婦人,病大便燥結(jié),小便淋澀,半生不孕。常服疏導(dǎo)之藥,則大便通利,暫止則結(jié)滯。忽得孕,至四月間,醫(yī)者禁疏導(dǎo)之藥,大便仍難,臨圊則力努為之胎墮,凡如此胎墜者三。又孕已經(jīng)三四月,前后結(jié)澀,自分胎隕。張?jiān)\之,兩手脈雖滑,不敢陡攻,遂以食療之,用花減煮菠 、葵菜,以車前苗作www.gydjdsj.org.cn/yishi/蔬,雜豬羊血作羹食之。半載居然生子,燥病亦愈。屢見(jiàn)孕婦利膿血,下迫極努損胎,但用前法治之愈者,莫知其數(shù)。(減字疑誤,然《儒門事親》亦是減字,故仍之。)

薛立齋治李蒲汀側(cè)室,妊娠,大小便不利。或用降火理氣之劑,元?dú)夥刺,肝脈弦急,脾脈遲滯。視其面色青黃不澤,薛曰∶此郁怒所致也。用加味歸脾湯為主,佐以加味逍遙散而安。

主政王天成之內(nèi),妊娠痢病,愈后二便不通。其家世醫(yī),自用清熱之劑未效。診其脈浮大而澀,此氣血虛。朝用八珍湯仁、杏仁,夕用加味逍遙散加車前子而瘥。

陸?zhàn)B愚治一婦,孕九月,大小便不通,已三日,忽胎上沖心,昏暈數(shù)次。診之,脈洪大而實(shí),謂當(dāng)下之,與服大承氣湯一劑,少加木香、豆仁。村醫(yī)見(jiàn)用大黃兩許,搖頭伸舌,其良人有難色。乃謂之曰∶余坐汝家,待其得生始去。始安心煎服。一二時(shí)許,二便俱行,去黑矢極多,胎亦無(wú)恙。乃留調(diào)氣養(yǎng)榮湯二劑而不服,數(shù)日后小水不利,乃煎服之而愈,月余產(chǎn)一男。

陳三農(nóng)治一婦,妊娠五月,大小便不通,胸腹痞滿,腿足及心腹刺痛難忍,用芎、歸、赤芍、枳殼、檳榔、木通滑石、杏仁、蔥白童便、水各一鐘,煎八分,入大黃末二錢,車前子末二錢,再沸入蜜四五匙,溫服,大小便皆利而安。

聶久吾曰∶一醫(yī)來(lái)問(wèn)云,我治一婦孕八九月,忽然大小便不通,腹脹甚,用承氣湯下之仍不通,今危矣。此非煎藥所能下,教用牽牛大黃丸下之,服至一兩許而大小便俱通。次日其夫來(lái)謝,因云∶諸病皆除,惟小便時(shí),要人將手緊按小腹方可便,否則不能便。因思此是氣尚閉,與青皮香附等行氣藥,一劑而愈。逾月生男,母子毋恙。(方見(jiàn)嘔門。)

沈堯封曰∶昔丹溪治一妊婦,小便不通,令一婦以香油涂手,自產(chǎn)門入托起其胎,溺出如注,即用人參、黃、升麻,大劑煮服。又治一婦轉(zhuǎn)胞,用參歸煎服,探吐得愈。汪 庵載其方名參術(shù)www.gydjdsj.org.cn/jianyan/飲,蓋當(dāng)歸熟地、川芎、芍藥、人參、白術(shù)、留白陳皮半夏、炙甘草,加煎,空心服。丹溪論曰∶窘胞之病,婦人之稟受弱者,憂悶多者,性躁急者,食味濃者多有之,古方用滑藥鮮效。因思胞不自轉(zhuǎn),為胎被壓,若舉起胞,則水道自通矣。近吳宅寵人患此,脈似澀,重則弦。予曰∶此得之憂患。澀為血少氣多,弦為有飲。血少則胎弱不能舉,氣多有飲,中焦不固而溢,則胎避而就下。乃以上藥與飲,隨以指探吐,候氣定,又與之而安。此恐偶中,后治數(shù)人皆效。

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