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中醫(yī)討論:第四十五回合 回孫大圣病理生理學 答丁大俠氣非一元論

話說華山論劍,太白俠的茶館里,孫大圣、丁大俠、太白俠三人繼續(xù)品茶論道。

孫大圣曰:……某些時間段里出現(xiàn)的咳嗽,隨著天氣的變化,會很自然的不藥而愈。!類似這樣滴現(xiàn)象,可以說是生理,也可以說是病理,太白俠以為然乎?
……
11月8日-11月23日,天氣微冷,但小有悶熱,無雨。部分常人吃得下東西,但又不想吃。
11月23日-11月30日,天氣十分干燥,太陽高掛,無雨。人體嘴唇很干。。。家里的花盤要頻頻淋水,才能保持泥土濕潤。
12月1日-12月11日,天氣陰沉多云,早上有霜凍,無雨。人體嘴唇不干。。;ūP里每天淋一次水即可。
12月12日-今,天氣陰沉多云,無雨。人體嘴唇明顯干燥,甚至有血點。。;ūP里每天要多次淋水。
太白俠答:花盤里淋水是否也是一種治療手段?隨天氣變化的咳嗽不藥而愈是否可以叫做不治而治?正所謂,法無定法,隨心所欲,是物皆劍。如果說可以既叫做生理、亦可叫做病理,套用西醫(yī)名詞,就叫做病理生理學如何?其實,大圣正做著一件事情,更加具體細化著五運六氣辨證,姑且叫做中醫(yī)流行病學,不知可否?

丁大俠曰:說到學品,先生好象太過敏感?
太白俠答:在丁大俠眼里可能這是一件微不足道的小事,可大俠想過沒有,正是這件小事,造成中國文化、科技、經(jīng)濟從輝煌逐步走向衰落?這就是當今中國學術(shù)界登峰造極的“馬太效應(yīng)”,老子所說的,天之道,損有余補不足,人之道則不然,損不足而奉有余。孰能以有余奉天下?唯有道者。一個沒有“道者”的中醫(yī)學術(shù)界,必定把中醫(yī)帶向滅亡。

丁大俠曰:好象陰陽概念以目前解釋內(nèi)經(jīng)的思路,論自然天地陰陽?若以人體"其生五,其氣三",氣之本源不可以隨意無限劃分,若無限劃分,也必是支脈.
太白俠答:看來丁大俠沒有理解“其生五,其氣三”的本意,這是臧象論中的理論,當然不具有無限可分性。而王全年博士的模型中醫(yī)僅僅是中醫(yī)整體框架中的一個子集,恰恰具備無限可分性。他的模型是否能夠與中醫(yī)整體框架有機地溶合,則是另一碼事,由他自洽吧。

丁大俠曰:不,太白俠舉的凝聚力的力的含義,是由不同的行為作用產(chǎn)生的共同象征性意義,而元氣、營氣、宗氣所闡述的是源于一氣----水谷氣,也即氣一元論.分別處于不同的位置,而產(chǎn)生不同的作用.個人理解"營氣",即氣之大本營,指血中谷氣,(不是空氣),而<內(nèi)經(jīng)>所說營衛(wèi)之氣,實際指主管生化運送營氣衛(wèi)氣之氣,被運之氣與主運之氣,在<靈樞.根結(jié)篇>稱病氣與形氣,
太白俠答:看來丁大俠對氣的理解停留在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的水平上,推薦太白俠的《中醫(yī)沒有反動的“氣一元論” 笑評中醫(yī)大腕系列之十一》,應(yīng)該回答的那里基本都做了回答。

丁大俠曰:能麻煩太白俠先生解釋一下“候”字的具體意義嗎?真的很笨,非得落實到具體才能理解。
另外,先生說,證不是狀態(tài),物質(zhì)系統(tǒng)所處的狀況,非得借用狀態(tài)一詞,也得加上規(guī)律性這個前置詞。這是從不確定氣的實質(zhì)而論?
我每當治療出現(xiàn)意外反應(yīng),醫(yī)生均難以解釋,是否可以說有規(guī)律以外之變?或者說氣乃聚散無常,并無一定之規(guī)律?
規(guī)律只在聚氣不散的狀態(tài)下才產(chǎn)生?
太白俠答:候,古文作“矦”,《說文》矦,伺望也。本義守望、偵察。中醫(yī)是指望聞問切收集的癥狀。治療出現(xiàn)意外反應(yīng),醫(yī)生均難以解釋,那是由醫(yī)生素質(zhì)決定的,而非中醫(yī)學無法解釋。醫(yī)生的素質(zhì)是由中醫(yī)教材決定的,由此看出教材的氣一元論是毫無用處的。

丁大俠曰:太白俠可能與蝴蝶夫人的思路較接近,能否細說都江堰的意義?
個人識淺,感覺蝴蝶夫人說都江堰的意義與《五運行大論》里的“承乃制,制乃生化”相仿?但是《五運行大論》里的“承乃制,制乃生化”更有在人體的具體途徑,兼含水火陰陽合德,通過陰陽應(yīng)象變化產(chǎn)生作用。并非截流灌溉那么簡單。
太白俠答:彼治非此制也,一個是主動,一個是被動;一個是方法,一個是結(jié)果。當然,這個結(jié)果又是下一個結(jié)果的前提,這就是臧象論最簡化的事物具有普遍聯(lián)系規(guī)律的規(guī)律的模型。而蝴蝶夫人的都江堰,提供了一個運籌方法論,它具有普遍性指導意義,是中醫(yī)治療整體思想的體現(xiàn),不是具體的一個思路所能概括的。
另,“承乃制,制乃生化”出現(xiàn)《六微旨大論》,而非《五運行大論》。強調(diào)這個,目的在于,只有這樣才能正確理解“其生五,其氣三”。

小鼎煎茶面曲池,白須道士竹間棋。何人書破蒲葵扇,記著南塘移樹時。
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