全國(guó)人大代表關(guān)則文認(rèn)為，現(xiàn)行中醫(yī)藥評(píng)價(jià)體系卡住中醫(yī)人才瓶頸
本報(bào)特派記者 李宜航 崔朝陽(yáng) 尹安學(xué) 嚴(yán)麗 梅余姝
目前，全國(guó)名老中醫(yī)不過(guò)幾百名，有成就、有造詣的優(yōu)秀中青年中醫(yī)不過(guò)幾千名。
這是中醫(yī)人才缺乏的一個(gè)縮影。
透過(guò)這個(gè)縮影，全國(guó)人大代表、廣東省委政研室主任關(guān)則文找到了“卡住中醫(yī)脖子”的那雙手———中醫(yī)藥評(píng)價(jià)體系。
現(xiàn)行評(píng)價(jià)體系很不科學(xué)
關(guān)則文對(duì)現(xiàn)行“中醫(yī)藥評(píng)價(jià)體系”做了透視，發(fā)現(xiàn)其“不夠完善、很不科學(xué)”：
比如，用機(jī)械的標(biāo)準(zhǔn)衡量中醫(yī)人才，規(guī)定中醫(yī)師執(zhí)業(yè)、職稱評(píng)定必須考外語(yǔ)。對(duì)于很多臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、臨床療效顯著、群眾認(rèn)可的民間老中醫(yī)來(lái)說(shuō)，考外語(yǔ)就像爬大山！就是爬過(guò)去了“執(zhí)業(yè)”這第一座山，也會(huì)累壞在路上：初級(jí)職稱到
高級(jí)職稱，遠(yuǎn)著呢。
比如，用西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)中醫(yī)療效。用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)衡量中醫(yī)療效的確切程度、治愈時(shí)間等，這是不科學(xué)、不客觀的，往往會(huì)造成對(duì)中醫(yī)藥療效的否定。因?yàn)橹嗅t(yī)注重預(yù)防，強(qiáng)調(diào)治本和整體治療，其實(shí)際療效并不差，“但你用西藥標(biāo)準(zhǔn)來(lái)生搬硬套，能不亂套？！”
再比如，行政上用西醫(yī)的一套理念來(lái)管理中醫(yī)。一些地方忽視中醫(yī)的本質(zhì)、特點(diǎn)和規(guī)律，各個(gè)環(huán)節(jié)均照著西醫(yī)的
葫蘆畫瓢，甚至把傳統(tǒng)的“望聞問(wèn)切”都廢棄了。
還比如，用簡(jiǎn)單的方法統(tǒng)計(jì)中醫(yī)的效益。由于誤認(rèn)為現(xiàn)代科技診療手段只是西醫(yī)的技術(shù)，表現(xiàn)在中醫(yī)的收益統(tǒng)計(jì)只按單純的中醫(yī)藥計(jì)算，而把中醫(yī)利用現(xiàn)代科技診療手段的收益都劃歸西醫(yī)，“中醫(yī)虧大了”。
中醫(yī)藥評(píng)價(jià)體系，是中醫(yī)藥發(fā)展的“指揮棒”和“調(diào)控器”。關(guān)則文認(rèn)為，現(xiàn)在的“指揮棒”，把一些中醫(yī)人才攔在了門外，也把一些中醫(yī)趕到了西醫(yī)隊(duì)伍里，“人才流失嚴(yán)重，后繼乏人”。
資源管理重西醫(yī)輕中醫(yī)
“不僅僅評(píng)價(jià)體系對(duì)中醫(yī)不公平”，關(guān)則文還批評(píng)“社會(huì)上對(duì)中醫(yī)存在偏見和誤解”，存在另外兩個(gè)“不公平”———
一個(gè)是衛(wèi)生醫(yī)療資源分配不公平。存在重西醫(yī)、輕中醫(yī)的傾向，中醫(yī)院經(jīng)費(fèi)投入、醫(yī)務(wù)人員和設(shè)備配置都比同級(jí)西醫(yī)醫(yī)院少。
一個(gè)是管理體制不公平。中醫(yī)院的行政級(jí)別要比西醫(yī)醫(yī)院低半級(jí)，中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)殘缺不全，地級(jí)市沒(méi)有設(shè)中醫(yī)藥管理局，只有部分市衛(wèi)生局有中醫(yī)科，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門未設(shè)中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)和專職管理人員。
也許，喊出“救救中醫(yī)”的口號(hào)夸張了些。關(guān)則文說(shuō)，“但這‘三個(gè)不公平’，必須要消除！”
應(yīng)建立符合中醫(yī)評(píng)價(jià)體系
關(guān)則文向十屆全國(guó)人大四次會(huì)議遞交了兩份建議，呼吁“建立一套符合中醫(yī)藥特點(diǎn)和規(guī)律的科學(xué)評(píng)價(jià)”，加快振興中醫(yī)藥。其建議內(nèi)容豐富，這里僅摘其要：制定國(guó)家統(tǒng)一的法規(guī)條例，建立新的中醫(yī)療效標(biāo)準(zhǔn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)；完善中醫(yī)評(píng)價(jià)體系和職稱評(píng)定體系，對(duì)那些沒(méi)有受過(guò)正規(guī)高等教育的民間老中醫(yī)，在中醫(yī)師執(zhí)業(yè)、職稱評(píng)定等評(píng)審中應(yīng)當(dāng)免考外語(yǔ)，或把外語(yǔ)、古漢語(yǔ)的考核作為參考；調(diào)整中醫(yī)治療收益統(tǒng)計(jì)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，凡中醫(yī)師運(yùn)用現(xiàn)代診療手段的收益，納入中醫(yī)收益統(tǒng)計(jì)……
關(guān)則文說(shuō)：中醫(yī)是寶，全社會(huì)都要來(lái)呵護(hù)！
來(lái)源：金羊網(wǎng)
