（自利者不因攻下而自利俗名漏底是也六經(jīng)皆有自利表里寒熱治各不同)太陽(yáng)表不解．心下有水氣．干嘔．發(fā)熱而咳．或渴．或利．或小便不利．少腹?jié)M或喘．（小青龍湯)太陽(yáng)與陽(yáng)明合疾．必自下利．（葛根湯)太陽(yáng)病外癥未除．而數(shù)下之．遂挾熱而利．心下痞硬．表里不解．（桂枝人參湯)太陽(yáng)與少陽(yáng)合病．自利．（黃芩湯若嘔者黃芩加半夏生姜湯)太陽(yáng)少陽(yáng)并病．而反下之．成結(jié)胸．下利不止．水漿不下．其人心煩．（生姜瀉心湯或小陷胸湯)太陽(yáng)�。聪轮觳恢梗}促者．表未解也．喘而汗出．（葛根黃芩黃連湯)太陽(yáng)病二三日．不能臥．心下必結(jié)．脈微弱者．本有寒也反下之．若利止．必結(jié)胸未止者．四日復(fù)下之．
此干噫食臭．脅下有水氣．腹中雷鳴下利．（生姜瀉心湯)太陽(yáng)下利．頭痛．心下痞．脅下痛．干嘔．短氣．汗出．不惡寒此表解里未和也．（十棗湯)十三日過(guò)經(jīng)譫語(yǔ)者．熱也．當(dāng)下之．若小便利者．大盒飯硬．而反下利．醫(yī)以丸藥下之．非其治也．自利者．脈當(dāng)微．今反和者．內(nèi)實(shí)也．（調(diào)胃承氣湯)下后利不止．身痛者．急當(dāng)救里．（四逆湯)身痛．便調(diào)．急當(dāng)救表．（桂枝湯)下利心痞．復(fù)下之．利不止．治以理中．利益甚．理中者．理中焦．此利在下焦．（赤石脂禹余糧湯)過(guò)經(jīng)十余日．欲吐．胸中痛．大便反溏．微滿微煩．（調(diào)胃承氣傷以上皆太陽(yáng))陽(yáng)明病．潮熱．大便溏．胸脅滿．（小柴胡湯)無(wú)表里癥．發(fā)熱七八日．脈雖浮數(shù)可下．下后脈數(shù)不解．而利不止．必便膿．（黃芩湯柏皮湯)陽(yáng)明少陽(yáng)合�。叵吕涿}不滑而數(shù)．有宿食也．（大承氣湯)臟結(jié)如結(jié)胸狀如故．時(shí)時(shí)下利．寸脈浮關(guān)脈小細(xì)沉緊．舌上胎滑者難治．（以上皆陽(yáng)明)十三日不解．胸脅滿而嘔．日晡潮熱．微利．此本柴胡癥．
下之不利．今反利者．誤以丸藥下之也．潮熱者．實(shí)也．（先以柴胡解外復(fù)以柴胡加芒硝此條當(dāng)屬少陽(yáng))自利．不渴．屬太陰．臟有寒也．（四逆輩)太陰病．脈弱自利．設(shè)當(dāng)行芍藥大黃者．宜減之．以胃弱易動(dòng)故也．脈浮而緩．手足溫者．當(dāng)發(fā)身黃．若小便利者．不發(fā)黃．至七八日．雖暴下利．必自止．以脾家穢腐當(dāng)去故www.gydjdsj.org.cn/kuaiji/也．（平胃散加穿山甲以上皆太陰)少陰�。虏煌拢拢辶兆岳收撸訇幪摚室跃龋粜”闵渍撸陆固摵ㄋ哪鏈�)少陰病．下利咽痛．胸滿心煩．（豬膚湯)少陰�。哪妫估轮兀�四逆散)少陰�。吕呷眨榷鴩I渴．心煩不眠．（豬苓湯)少陰�。吕逅兦啵南峦矗诟稍铮ù蟪袣鉁毕轮�)少陰腹痛．小便不利．下利膿血．（桃花湯)少陰病．腹痛小便不利．肢重而痛．自下利者．此為水氣或咳或嘔．或小便利者．（真武湯)少陰�。吕骞龋锖鉄幔誓婷}微．反不惡寒．面赤．或腹痛．或干嘔．或咽痛．或利止脈 不出．（通脈四逆湯)少陰病．下利脈微．與白通湯．利不止．厥逆無(wú)脈．干嘔煩者．白通加豬膽汁．服湯后．脈暴出者死．微續(xù)者生．少陰�。}緊至七八日自利．脈微手足反溫．脈緊反去者．為欲解也必自愈．少陰病．脈沉微欲臥．汗出而煩．欲吐自利．煩躁不寐者死．少陰�。梗Ｃ罢咚溃訇幉。異汉眚槎肿隳胬湔咚溃ㄒ陨辖陨訇�)下利欲飲水者．熱也．（白頭翁湯)厥陰�。}浮而遲．表熱里寒．下利清谷．（四逆湯)大汗出．熱不去．內(nèi)拘急．四肢疼．下利．厥逆惡寒．（四逆湯)下利清谷不可攻表．汗出必脹滿．（四逆湯)下利．脈沉遲．面少赤．身微熱．下利清谷者．必郁冒汗出而解．下虛必微厥．（四逆湯)發(fā)熱下利．厥逆．躁不得臥者死．發(fā)熱下利．厥不止者死．汗不止者亦死．下利脈反實(shí)者死．（以上皆厥陰)
按下利有寒熱之分．最宜詳辨．凡寒瀉者．口不燥渴．臍下多寒．小便清利．脈來(lái)沉遲細(xì)軟無(wú)力．完谷不化．糞色淡白．或淡黃色．或如騖溏．或身雖熱．手足逆冷．皆為寒也．凡熱瀉者．口必燥渴．臍下多熱．小便黃赤．或澀而不利．脈來(lái)數(shù)大．或�。蚧蛳遥S色焦黃．或熱而臭．或糞出聲響．得涼藥與冷凍飲料則減．得熱藥與熱飲則增．皆為熱也．熱瀉亦有邪熱不殺谷者．與寒瀉之完谷不化相似．當(dāng)以他癥．及脈色辨之．身不熱．手足溫者．屬太陰經(jīng)．身體四逆．屬少陰厥陰二經(jīng)．身熱者．皆屬陽(yáng)明經(jīng)．然陰利有反發(fā)熱者．不可因其熱遂以為陽(yáng)也．未可下而早下之內(nèi)虛熱入名為挾熱下痢．
凡胃虛脈弱．熱渴自利者．必用四君子湯．如發(fā)熱者．四君子加柴胡黃連．若腹?jié)M．小便不利．五苓散．合理中湯．嘔則加藿香半夏陳皮生姜．濕則加蒼術(shù)．脹則加濃樸．腹痛加芍藥木香．如脈浮者．表邪未解．小青龍去麻黃．加芫花．此散表兼治水也．凡下利不可發(fā)汗．當(dāng)先治利．利止則正氣復(fù)．而邪自解．蓋因利內(nèi)虛．若誤汗之．則內(nèi)外皆虛．變證危殆．
