少陰一經(jīng)．兼水火二氣．寒熱雜居．故為病不可捉摹．其寒也癥類太陰．其熱也癥似太陽．故仲景以微細之病脈．欲寐之病情為提綱．立法于象外．使人求法于病中．凡癥之寒熱之真假．仿此義以推之．其陰陽虛實見矣．五經(jīng)提綱．皆是邪氣盛則實．惟少陰提綱．是指正氣奪則虛者．以少陰為人身之本也．然邪氣之盛．亦因正氣之虛．故五經(jīng)皆有可溫可補癥．正氣之奪．亦因邪氣之盛．故少陰亦有汗吐下癥．要知邪氣盛．而正氣已虛者．固本即以逐邪．正不甚虛．而邪氣實者．逐邪正所以護正．此大法也．
少陽為陽樞．少陰為陰樞．弦為木象．弦而細者．是陽之少也．微為水象．微gydjdsj.org.cn/zhuyuan/而細者．是陰之少也．此脈氣之相似．衛(wèi)氣行陽則寤．行陰則寐．其行陽二十五度．常從足少陰之分間行臟腑．少陰�。畡t樞機不利．故欲寐也．與少陽喜嘔者同．嘔者主出．陽主外也．寐者主入．陰主內(nèi)也．喜嘔是不得嘔．欲寐是不得寐．皆在病患意中．得樞機之象如此．少陰脈微．不可發(fā)汗．亡陽故也．脈細沉數(shù)．病為在里．不可發(fā)汗．然可汗之機．亦見于此．夫微為無陽．?dāng)?shù)則有復(fù)陽矣．須審其病為在里而禁汗．不得拘沉為在里而不發(fā)汗也．發(fā)汗脈沉者．是病為在表．以無里癥．故可發(fā)汗．若脈浮而遲．表熱里寒．下利清谷．是遲而無陽．病為在里．又不得以浮為在表．而發(fā)汗矣．要知陰中有陽．沉亦可汗．陽中有陰．浮亦當(dāng)溫．若八九日．一身手足本熱．是自里達表．陽盛陰虛．法當(dāng)滋陰．又與二三日無里癥者不侔．
太陰是陽明之里．陽明不惡寒．故太陰雖吐利腹痛．而無惡寒癥．少陰是太陽之里．太陽惡寒．故少陰吐利必惡寒．陰從陽也．太陰手足溫者必暴煩下利而自愈．是太陰藉胃脘之陽．少陰吐利．亦必手足溫者可治．手足厥者不治．是下焦之虛寒．既侵迫于中宮．而胃脘之陽．仍得敷于四末．始知先天之元陽．仍賴后天之胃氣培植也．
太陽是少陰之標(biāo)．太陰是少陰之本．少陰陰虛．則移熱于膀胱．故一身手足盡熱而便血．從標(biāo)也．少陰陽虛．則移寒于脾而吐利．從本也．
少陰傳陽．癥有二．六七日腹脹不大便者．是傳陽明．臟氣實則還之腑也．八九日一身手足盡熱者．是傳太陽．陰出之陽．下利極而上也．
熱在膀胱而便血．亦臟病傳腑．此陰乘陽也．然氣病而傷血．又陽乘陰也．亦見少陰中樞之象．此是自陰轉(zhuǎn)陽．與太陽熱結(jié)膀胱．血自下者．見癥同而病因異．少陰病脈緊．至七八日．自下利．脈暴微．手足反溫．脈緊反去者．雖煩利必自愈．此亦是脾家實．露出太陽底板．故得與太陰．七八日暴煩下利自止同．蓋少陰來復(fù)之．陽微．則轉(zhuǎn)屬太陰而穢腐自去．盛則轉(zhuǎn)屬陽明而糟粕不傳．郁則內(nèi)實而入陽明大府廣腸之區(qū)．橫則外達而遍太陽內(nèi)外盛血之部．要知緊脈轉(zhuǎn)微．是復(fù)少陰本脈．故轉(zhuǎn)太陰而自解．脈沉細數(shù)．是兼陽脈．故入陽經(jīng)而為患．然熱雖甚不死．亦陰自陽則解之變局也．六經(jīng)皆有煩躁．而少陰更甚者．以其陰之虛也．蓋陽盛則煩．陰極則躁．煩屬氣．躁屬形．煩發(fā)于內(nèi)．躁見于外．是形從氣動也．先躁而后煩．是氣為形役也．不躁而時自煩．是陽和漸回．故可治．不煩而躁．是五臟之陽已竭．惟魄獨居．故死．故少陰以煩為生機．躁為死兆．
傷寒以陽為主．不特陰癥見陽脈者生．亦陰病見陽癥者可治也．凡蜷臥四逆．吐利交作．純陰無陽之癥．全賴一陽來復(fù)．故反煩者可治．手足反溫者．反發(fā)熱者不死．
太陽少陰．皆有身痛骨節(jié)痛之表．水氣為患之里．太陽則脈浮緊而身發(fā)熱．用麻黃湯發(fā)汗．是振營衛(wèi)之陽以和陰也．少陰之脈沉而手足寒．用附子湯溫補．是扶坎中之陽以配陰也．太陽之水屬上焦．小青龍汗而發(fā)之．陽水當(dāng)從外散也．少陰之水屬下焦．真武湯溫而利之．陰水當(dāng)從下泄也．陰陽俱緊．與太陽傷寒相似．夫緊脈為寒．當(dāng)屬少陰．然病發(fā)于陰不當(dāng)有汗．反汗出者．陰極似陽．陽虛不能藏精所致也．亡陽之前．已先亡陰矣．陽無所根據(jù)．故咽痛嘔吐．見陽虛之不歸．陰不能藏．故下利不止．見真陰之欲脫也．則附子湯．用三白以滋陰．參附以回陽．為少陰反本還元之劑．腎主五液．入以為汗．少陰受�。翰簧仙躁幉坏糜泻梗倬爸紊訇幹恚诼辄S細辛中加附子．是升陽液而為汗也．若真陰為邪熱所逼．則水隨火越．故反汗出．仲景治少陰之里．附子湯中任人參．是補腎液而止汗也．脈陰陽俱緊．口中氣出條．是少陰經(jīng)文．王氏集之脈法中．故諸家議論不一．夫少陰脈絡(luò)．肺主鼻．故鼻中涕出．少陰脈絡(luò)舌本．故舌上苔滑．少陰大絡(luò)．注諸絡(luò)以溫足脛．故足冷．此癥不名亡陽者．因不汗出．內(nèi)不吐利也．口中氣出．唇口燥干．鼻中涕出．此為內(nèi)熱．陰陽脈緊．舌上苔滑．蜷臥足冷．又是內(nèi)寒．此少陰為樞．故見寒熱相持之癥．而口舌唇鼻之半表半里．恰與少陽之口苦．咽干．目眩．相應(yīng)也．勿妄治者．恐陰陽相持．茍清火溫補等法．用之不當(dāng)．寧靜以待之．至七日來復(fù)．微發(fā)熱．手足溫．是陰得陽之解也．故八日以上．反大發(fā)熱．再加吐利．即是亡陽．若其人反加微寒．寒甚于表．上焦應(yīng)之．必欲嘔矣．若加腹痛．是寒甚于里．中焦受之．必欲利矣．當(dāng)此陰盛．急當(dāng)扶陽．庶不為假熱所惑而妄治．
但欲寐．即是不得眠．然但欲寐是病情．乃問而知之．不得眠是病形．可望而知之．欲寐是陰虛．不眠是煩躁．故治法不同．
三陽惟少陽無承氣癥．三陰惟少陰有承氣癥．少陽為陽樞．陽稍虛．便入于陰．故不得妄下以虛其元陽．少陰為陰樞．陽有余．便傷其陰．故當(dāng)急下以存其真陰．且少陽屬木．惟畏其克土．故無下癥．少陰主水．更畏有土制．故當(dāng)急下．蓋真陰不可虛．強陽不可從也．少陰�。么蟪袣饧毕抡撸腥“Y．得病三二日．熱yin于內(nèi)．腎水不支．因轉(zhuǎn)屬陽明．胃火上炎．故口燥咽干也．急下之．谷氣下流．津液得生矣．得病六七日．當(dāng)解不解．津液枯涸．因轉(zhuǎn)屬陽明．故腹脹不大便．所謂已入于腑者．下之則脹已．宜于急下者．六七日來陰虛已極．恐土實于中．心腎不交耳．若自利純清水．心下痛．口燥舌干者．是土燥火炎．脾氣不濡．胃氣反濃．水去而谷不去．故宜于急下．
少陰為性命之樞．少陰�。撬郎P(guān)．故六經(jīng)中．獨于少陰歷言死癥．然少陰中風(fēng)始得時．尚有發(fā)熱脈沉可證．若初受傷寒．其機甚微．脈細微．但欲寐．口中和．背惡寒．人已皆不覺其為病也．若身體疼．手足寒．骨節(jié)痛．脈浮者．此表中陽虛癥．心中煩．不得臥．此里之陰虛癥也．若下利咽痛胸滿心煩．與口中氣出．唇口燥干．鼻中涕出．蜷臥足冷．舌上苔滑者．此少陰半表半里．陰陽駁雜之癥也．
脈陰陽俱緊．反汗出．而咽痛吐利者．此陰極似陽．腎陽不歸．為亡陽癥也．若至八九日．一身盡熱者．是寒極生熱．腎陽郁極．而勝復(fù)太過也．其腹痛下利．小便不利者．有水火之分．若四肢沉重疼痛．為有水氣．是陽虛而不勝陰也．若便膿血．與泄利下重者．此為火．此陽邪陷入陰中也．下利清谷．里寒外熱．手足厥逆．脈微欲絕．身反不惡寒．其人面赤者．是下虛而極陽也．吐利兼作．手足逆冷．煩躁欲死者．是陰極而發(fā)躁也．岐伯曰．陰病治陽．陽病治陰．定其中外．各守其鄉(xiāng)．此即仲景治少陰之大法也．
同是惡寒蜷臥．利止手足溫者可治．利不止．手足逆冷者不治．時自煩欲去衣被者可治．不煩而躁．四逆而脈不至者死．同是吐利．手足不逆冷．反發(fā)熱者不死．煩躁四逆者死．同是嘔吐．汗出大便數(shù)少者可治．自利煩躁不得臥者死．蓋陰陽互為其根．陰中無陽則死．獨陰不生故也．
