（附口苦 口甘)
口渴一證．乃傷寒一大關(guān)鍵．不可不細(xì)心體察．凡風(fēng)寒在表．邪在太陽．不言渴也．一入陽明．則不惡寒反惡熱．口漸知渴矣．其有太陽病初起而即口渴者．溫?zé)嶂埃岳飃ydjdsj.org.cn出表．雖見表證．邪不在表．故仲景云．太陽病發(fā)熱而渴．不惡寒者為溫�。痔栔� 者．其人汗出惡寒身熱而渴也．是不宜發(fā)汗．與風(fēng)寒異治．至于濕溫初起．濕未化熱．口雖渴．卻不能飲．化熱之后．始大渴引飲矣．故就口之渴與不渴．可以辨邪之表里．中之寒熱．而即可以渴之微甚．辨熱之輕重．臨證時(shí)首宜辨此．
凡陽熱之證．一見口渴．即當(dāng)泄熱為主．至三陰證．如系本藏虛寒自病者．本無所為渴也．然陰病轉(zhuǎn)陽．亦有發(fā)熱而渴者．當(dāng)與和調(diào)津液．不宜直折其熱．緣陰盛陽微．口渴正陽回之候．泄熱則轉(zhuǎn)瀉其陽矣其或陰液干涸燥渴轉(zhuǎn)甚．則量與泄熱之中．尤當(dāng)佐以養(yǎng)陰生津．此為大渴引飲者立法．若口中雖渴而不欲飲．見水輒避者．即屬真寒假熱之候．其脈或沉細(xì)．或空大．當(dāng)以溫劑引陽歸根．則虛寒之狀反著．倘誤與寒涼．禍不旋踵矣．
霍亂后多見口渴之證．經(jīng)云．霍亂頭痛發(fā)熱身疼痛．熱多欲飲水者．五苓散主之．寒多不用水者．理中丸主之．蓋吐下之后．津液已傷．且陰病轉(zhuǎn)陽．宜以理脾為主．使脾氣散精．表里并解．津液流通．而渴自止矣．切不可見渴投涼．反增其逆．且五苓散上升脾津．下通水道．若太陽病不解．犯入膀胱之府．其人有表里證．渴欲飲水．水入則吐者．亦主此方．以白飲和服方寸七．多服暖水汗出愈．若無太陽表證．而但脈浮發(fā)熱．渴欲飲水．小便不利者．五苓之溫化．又所不宜．則宜豬苓湯化熱通津．凡若此者．皆與治陽熱之渴用甘寒者不同也．
凡口渴多屬里證．若熱在經(jīng)而不在里者．口雖渴．但欲漱水不欲咽．此欲作衄血及斑疹之先兆．不可遽用寒涼壅遏邪氣．當(dāng)審其病因而施解表之法．又凡諸渴證欲飲水者．但當(dāng)少少與之．令胃氣和則愈．若飲水過多．恐增喘噦悸滿諸變．不可不慎．
別有口苦者．乃邪熱入于少陽．故仲景以口苦咽干為少陽病之提綱．至于口甘．內(nèi)經(jīng)稱為脾癉．由濕熱郁蒸而成．宜掃除胸中陳腐之氣．此二者口雖不渴．總屬熱證gydjdsj.org.cn/Article/．辛溫忌投矣．
