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孫文垣醫(yī)案:程達庵四媳戴氏產(chǎn)半月而腿疼

程達庵四媳戴氏,產(chǎn)半月而腿疼。迎?圃\視曰虛,投以八珍湯,服十日,痛益甚。予赴邑候之召,道經(jīng)其廬,達庵趨問∶產(chǎn)后半月而腿疼,何癥?予曰∶兩腿皆疼,獨一疼也?達庵曰∶右腿疼。予問疼處熱否?曰∶熱。予謂切不可認虛認風(fēng)。此產(chǎn)后敗血凝滯血海,流于經(jīng)絡(luò),不急治…

程達庵四媳戴氏,產(chǎn)半月而腿疼。迎專科診視曰虛,投以八珍湯,服十日,痛益甚。予赴邑候之召,道經(jīng)其廬,達庵趨問∶產(chǎn)后半月而腿疼,何癥?予曰∶兩腿皆疼,獨一疼也?達庵曰∶右腿疼。予問疼處熱否?曰∶熱。予謂切不可認虛認風(fēng)。此產(chǎn)后敗血凝滯血海,流于經(jīng)絡(luò),不急治則血無從出、久必化膿成毒,或為腸,今腿痛是其征也。達庵默然而別。復(fù)迎?,又曰風(fēng)也。但丹溪有云,產(chǎn)后須當大補氣血,雖有他癥,以末治之。投以十全大補湯。痛轉(zhuǎn)劇,大發(fā)寒熱,小腹近胯果紅腫出膿。外科又為生肌收口太早,致腰俞復(fù)發(fā)一毒,腫痛寒熱如初。十日后大潰膿而不收口,精神萎頓,肌肉陡削。飲食不進,惡心怯寒,奄奄一息爾。外科曰∶不可為也。?圃弧糜嗟翁デ爱a(chǎn)后,今為腫毒所壞。皆辭去而不下藥,達庵始悔不聽予言,以致誤事。因急予,予往視。六脈濡大無力,瘡口流清水而無膿。予曰∶勢棘矣,不暇治疾,速為保脾。蓋五臟六腑皆藉脾土以為養(yǎng)。然非大劑人參、附子不可。始以人參、白術(shù)各五錢,甘草、干、大附子各一錢,黃 三錢,白芷、桂心各五分,以其能排膿止痛也。外科猶然阻曰∶白術(shù)作膿恐不可服。予曰∶膿不死人,飲食不入口則死人也。急進之。四帖而神氣回,飲食進,諸癥悉減,瘡口成膿。予語之曰∶生矣,改用參苓白術(shù)散,調(diào)理一月而安。達庵叩予曰∶公何預(yù)知必為腫毒,當急治也?予曰∶《內(nèi)經(jīng)》所謂臟象。又云∶現(xiàn)癥腿疼而熱,癥已現(xiàn)矣。生于產(chǎn)后非敗血所致而gydjdsj.org.cn/pharm/何?于時急為疏通,不留經(jīng)絡(luò),何毒之有??撇徊於www.med126.com補,是益其毒而助之潰也。外科不審虛實強弱,概以毒治之,奈何不使患者幾危哉?達庵曰∶?浦蛔闶岩。如此夫,雖然不如是,無以見公之高矣。

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